conform estimărilor anterioare, aproximativ 85% dintre pacienții americani cu boli de piele au folosit terapii alternative, cum ar fi suplimente pe bază de plante, vitamine și minerale. Deși majoritatea pacienților cu cancer de piele suferă un tratament convențional sub îndrumarea unui dermatolog, unii pacienți vor folosi în schimb tratamente botanice alternative exclusiv.,Din păcate, există puține dovezi reproductibile care susțin eficacitatea acestor plante în cancerul de piele, iar pacienții care optează pentru tratamente alternative nedovedite întârzie adesea inițierea îngrijirii convenționale care a dovedit eficacitatea.1 US Food and Drug Administration (FDA) nu reglementează suplimente pe bază de plante, dar se adresează problema de cancer înșelătoare cure pe site-ul său.2
Janet Y. Li, MD, și Jeremy T., Kampp, MD, de la Divizia de Dermatologie, Universitatea Washington Scoala de Medicina din Seattle, a publicat recent rezultatele lor literatura de specialitate de comun actualitate tratamente pe bază de plante, care sunt promovate ca un cancer de piele cure, care a început cu o căutare de următoarele condiții, la rândul său: „cancer de piele nonmelanoma,” „carcinom bazocelular,” „carcinom cu celule scuamoase,,” și „melanom.”1 autorii au aplicat apoi niveluri de dovezi și grade de recomandare, așa cum au fost determinate de centrul Oxford pentru medicina bazată pe dovezi.face oricare dintre aceste suplimente pe bază de plante într-adevăr locul de muncă?
Drs., Li și Kampp revizuit mai multe suplimente pe bază de plante pentru cancerul de piele, în plus față de furnizarea de informații de fond pe fiecare dintre ele. Iată ce au raportat pentru suplimentele populare 8. (Din păcate, pentru cei care cred în aceste produse, constatările autorilor pot fi descrise doar ca fiind sobre.)
salve Negru
Bloodroot și clorura de zinc, ingredientele principale din salve negru, provoacă necroză tisulară localizată. Black salve este comercializat în prezent, împotriva avertismentului FDA de a renunța, de către o companie non-americană ca remediu pentru melanomul și cancerul de piele nonmelanoma., Sanguinarina, care este ingredientul activ în bloodroot, a fost demonstrată în modelele de șoarece pentru a induce apoptoza și citotoxicitatea în celulele melanomului, dar niciun studiu clinic nu a studiat eficacitatea și siguranța acestuia. Cu toate acestea, există multe rapoarte de caz de efecte adverse grave de la negru salve terapia cancerului de piele.din rapoartele de caz publicate privind tratamentul cu salve negru al carcinomului bazocelular (BCC), carcinomului cu celule scuamoase (SCC) și leziunilor de melanom la 13 pacienți, 8 leziuni BCC și 1 leziune SCC au obținut un răspuns complet (6 au fost dovedite prin biopsie)., Au fost observate două cazuri de BCC reziduală și progresată și metastaze în 2 melanoame, 1 SCC și 1 BCC. Aproape toți pacienții au prezentat reacții adverse grave, cum ar fi durere, ulcerații și cicatrici.evaluare: având în vedere dovezile inconsistente și severitatea efectelor adverse, Black salve a obținut o recomandare D.aceste glicozide rhamnosil sunt derivate din familia Solanaceae, care include roșii, cartofi, ardei grași și vinete. Se atașează la suprafața celulelor canceroase, dar nu și a țesutului normal și inițiază apoptoza., Creme care conțin solasodine rhamnosyl glicozide sunt licențiate în Australia și marea BRITANIE, dar nu sunt aprobate pentru utilizare în SUA.
O serie de caz (86 de pacienți în total) și 1 experiment de control randomizat (RCT) (N=94) au fost găsite în literatura de specialitate. În seria de cazuri de 86 de pacienți urmăriți timp de 3 luni, regresia completă a fost observată în 100% din cazurile de BCC, SCC și keratoză actinică după aproximativ 5 săptămâni de tratament., În 8 săptămâni RCT în 94 de pacienți cu BCC, 66% dintre pacienți, folosind crema care contine solasodine glicozide arătat histologic confirmat clearance-ul de BCC; cu toate acestea, 22% dintre acești pacienți au avut o recurență de CCA la studiu este de 1 an de follow-up. Nu s-au raportat reacții adverse grave.
evaluare: glicozidele Solasodine, din cauza rezultatelor inconsistente asociate acestora,au marcat o recomandare D.derivat din arborele Boswellia, tămâia conține acid boswellic, care induce apoptoza, după cum se arată în studiile la animale., La om, doar 1 Studiu de caz, la un bărbat de vârstă mijlocie cu 2 leziuni BCC, a fost raportat în revizuirea actuală a literaturii. După 4 luni de tratament cu ulei de tămâie, 1 leziune pe brațul pacientului s-a rezolvat complet și 1 pe piept a prezentat cca rezidual focal. A fost raportată dermatita alergică de contact asociată tratamentului.evaluare: deoarece s-a putut găsi doar 1 Studiu de caz, tămâia a primit o recomandare D.canabinoidele au arătat melanom și efecte antitumorale nonmelanoma în studiile preclinice ale liniilor celulare de melanom de șoarece și uman., Printre rezultatele, canabinoide sintetice duce la apoptoza, afectarea angiogenezei și inhibarea receptorului factorului de creștere epidermal, precum și scăderea aderenței de celule de melanom la creier, celulele endoteliale și afectarea transendothelial migrare de celule de melanom. S-a demonstrat că tetrahidrocanabinolul (THC) induce apoptoza în celulele melanomului și scade viabilitatea celulară și, de asemenea, a demonstrat scăderea proliferării celulelor melanomului, angiogenezei și metastazelor.,evaluare: diferite mărci de ulei de canabis sunt promovate pentru a vindeca o gamă largă de boli medicale, de la scleroza multiplă la depresie, dar nu există studii clinice care să susțină nicio afirmație. Această lipsă de dovezi clinice, prin urmare, a câștigat utilizarea topică a canabinoidelor o recomandare D.în singurul studiu de cancer de piele de până acum, utilizarea extractului de zmeură neagră după expunerea la ultraviolete B a redus numărul și dimensiunea tumorilor de cancer de piele la șoareci., Cu toate acestea, nu au fost efectuate studii clinice la om și nu au fost raportate efecte adverse asociate cu zmeura neagră.evaluare: deoarece nu există dovezi clinice, utilizarea extractului de zmeură neagră a marcat (ați ghicit) o recomandare D.silibinina, un flavonoid izolat din semințele de ciulin de lapte, induce apoptoza în liniile celulare BCC de șoarece și inhibă creșterea tumorii BCC la șoareci. Chiar dacă ciulinul de lapte sau compușii săi activi au fost raportați ca terapie pentru cancerul de piele, nu au fost efectuate studii clinice la om., Nu au fost raportate efecte adverse asociate cu ciulinul de lapte topic.
Rating: Ca și cu multe alte cancerul de piele herbals evaluate, Dr. Li și Kampp găsit nici o dovadă clinică a eficacității de armurariu sau compuși activi. Și ea primește o recomandare D.Hypericina este un ingredient activ din sunătoare care induce apoptoza în liniile celulare de melanom uman și în celulele SCC atunci când este administrat înainte de terapia fotodinamică. Un studiu pilot efectuat pe 34 de pacienți a arătat, după tratamentul săptămânal cu St., Extract de sunătoare și terapie fotodinamică timp de 6 săptămâni, un răspuns clinic complet la 50% din 8 pacienți cu keratoză actinică, 28% din 21 de pacienți cu BCC și 40% din 5 pacienți cu SCC in situ. Cu toate acestea, Niciun RCT nu a studiat eficacitatea sau siguranța sunătoarei în tratarea cancerului de piele.
evaluare: juriul este încă în afara din cauza dovezilor neconcludente de eficacitate. Prin urmare, utilizarea topică a sunătoare în cancerul de piele marcat încă un alt D.,curcumina, un derivat al turmericului, induce apoptoza și inhibă migrarea și invazia celulelor de melanom in vitro în studiile preclinice. Cu toate acestea, niciun studiu clinic nu arată că curcumina este eficace în tratarea cancerului de piele nonmelanom. Dermatita de contact alergică, urticaria de contact și pruritul au fost raportate cu utilizarea turmericului topic.evaluare: o altă recomandare D, din nou datorită lipsei de dovezi clinice.,în ciuda unui sprijin din partea datelor preclinice, nu există dovezi clinice care să susțină utilizarea oricăruia dintre aceste plante pentru tratamentul cancerului de piele. Deci, de ce pacienții continuă să le cumpere? După cum afirmă autorii, ” multe site-uri web și mărturii ale pacienților citează o neîncredere a medicilor ca motiv pentru a apela la terapii alternative, ignorând adesea consecințele potențial devastatoare. Este important ca medicii să fie conștienți de aceste terapii alternative și să mențină un dialog deschis cu pacienții.,medicii și alți profesioniști din domeniul sănătății, sugerează ei, ” ar trebui să-și avertizeze pacienții că, deși unele rezultate încurajatoare au fost raportate cu preparate pe bază de plante, aceste rezultate pozitive nu au fost reproductibile și nu sunt suficient de robuste pentru a înlocui terapiile standard actuale . . . aceste plante pot provoca distrugerea tisulară locală nediscriminatorie . . . și produce un tratament incomplet și o întârziere în diagnostic care permite progresia locală ulterioară a bolii în cel mai bun caz și metastazarea în cel mai rău caz.”
publicat: decembrie 18, 2018
Lasă un răspuns