Avantajele și dezavantajele implanturilor contraceptive

De Dr. Liji Thomas, MDReviewed de Susha Cheriyedath, M. Sc., implantul contraceptiv a fost folosit de milioane de femei, dar opiniile variază în rândul utilizatorilor săi cu privire la avantajele și efectele sale dăunătoare.

credit Imagine: WIP-studio/.,esventajas implant contraceptiv

dezavantajele implant contraceptiv include:

• oferă nici o protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală (Its)
• acțiune reciprocă cu medicamente anti-sechestru, anumite antibiotice, sau sunătoare pot să apară
• protecție imediată pot să nu fie disponibile în toate situațiile, și un alt mod de contracepție este eficient atunci trebuie să fie utilizate timp de cel puțin șapte zile lucrătoare de la inserție

Efecte secundare minore

Acestea includ:

1., Dezorganizarea menstruației normale

printre cele mai frecvente și mai enervante efecte dăunătoare ale implanturilor contraceptive se numără modificările configurației menstruale normale. Aproximativ 10% dintre femei întrerup această metodă din acest motiv. Astfel de modificări au debut în primele trei luni de la introducerea implantului și indică cursul viitor de extracție a aerului pentru fiecare pacient., Din acest motiv, femeile din jur pentru a primi implantul ar trebui să fie avertizate la ce să se aștepte și sfătuite să vină pentru evaluare dacă se dezvoltă modele anormale de flux de aer, să elimine gestația ectopică, sarcina sau afecțiunile bolii., Modificările includ:

• amenoree
• respirație ușoară sau neregulată
• episoade frecvente de respirație (mai mult de cinci în 90 de zile)
• respirație continuă timp de săptămâni (mai mult de 14 zile)
• ocazional menoragie

2. Acnee în interiorul aproximativ 13 la sută

3. Durere toracică în 13%, precum și mărirea sânilor, descărcarea mamelonului și pruritul vulvas

4. Dureri abdominale 11%

5. Faringita în 11%

6., Leucoreee în 10%

Introduce următoarea

• 5% din femei pot prezenta echimoze și iritație sau durere locală, fibroza, parestezii, infecție de la site-ul, sau formarea de cicatrice
• Advance greutate: 15% din femeile cu greutate semnificativă de avansare a implantului, cu o medie de aproximativ 3 kg după un an, și aproape 4 kilograme după doi ani.,de asemenea, au fost raportate simptome asemănătoare gripei, amețeli, dismenoree, dureri de spate, instabilitate emoțională, greață, tensiuni de intrare alternative ale umorului și reacții de hipersensibilitate

complicații majore

complicații de inserție

de exemplu, migrarea implantului în interiorul armei poate să apară, unde tija migrează din interiorul implantului.site-ul de inserție., Acesta este uneori rezultatul implantării mai profunde decât planul subcutanat.

migrarea

poate să apară în vasele de sânge ale armei, iar unele părți indică migrarea în artera pulmonară. În aceste cazuri, este posibil să fi apărut o inserție intravasculară accidentală. Astfel de cazuri pot necesita intervenții chirurgicale profunde și îndepărtarea endovasculară.,contracepția hormonală este contraindicată la femeile care au antecedente de hipertensiune arterială, în special cu complicații, dar implanturile cu progestin-pot fi utilizate numai dacă hipertensiunea arterială este bine controlată, sub supraveghere atentă. Retragerea este obligatorie dacă apar creșteri susținute sau necontrolate ale tensiunii arteriale în timpul perioadei de implant.

implanturi non-palpabile

acestea nu sunt ideale și necesită localizarea cât mai curând posibil prin imagistică., Retragerea anticipată ar trebui programată odată ce situația este cunoscută. Explorarea fără a ști unde implantul poate fi periculos și nu ar trebui să încerce niciodată. Imposibilitatea de a elimina un implant greșit poate duce la subfertilitate prelungită, gestație ectopică sau acțiuni adverse legate de administrarea de progestin.reacții anafilactice cunoscute, inclusiv edem angioneurotic al pielii și țesutului subcutanat., sarcinile ectopice apar adesea dacă femeile concep în timp ce implantul este in situ (ceea ce este extrem de rar).utilizarea contraceptivelor orale combinate a fost asociată cu un risc mai mare de tromboză și infarct vascular, inclusiv tromboza arterei retiniene. Cu toate acestea, implanturile contraceptive conțin numai progestin., În prezent, trombozele nu sunt cunoscute dacă prezintă același risc crescut, au fost raportate numai tromboembolism arterial sau venos și venos, incluzând acțiuni trombotice arteriale sau venoase pulmonare, venoase profunde, miocardice și cerebrovasculare.un istoric al acestor acțiuni este o contraindicație pentru utilizarea implanturilor contraceptive. Evenimentul dvs. are nevoie de pensionare imediată., se recomandă ca implantul să fie introdus cel mai devreme la 21 de zile după naștere, pentru a reduce riscul de tromboembolism asociat cu sarcina și eliberarea.

chisturi ovariene

întreruperea prelungită cu doze mici de progestin suprimă în mod normal dezvoltarea foliculară în ovare. Cu toate acestea, dacă un folicul scapă de această inhibiție, acesta poate continua să crească până când depășește dimensiunea unui folicul matur normal. Aceasta poate forma un chist folicular., În timp ce acestea dispar de obicei pe cont propriu, îndepărtarea chirurgicală este rareori indicată. contracepția hormonală este contraindicată la femeile care au antecedente de cancer de sân, datorită sensibilității cunoscute a acestor tumori la hormonii sexuali. În timp ce implanturile numai cu progestin sunt puțin probabil să producă același tip de modificare cancerigenă, femeile cu implanturi care au un istoric familial de creșteri ale sânilor sau cancere ar trebui urmărite îndeaproape.,

afecțiuni hepatice

testele funcționale hepatice trebuie reluate dacă acestea sunt inițial anormale. Apariția icterului indică de obicei îndepărtarea implantului. Adenoamele hepatice pot apărea cu contraceptive orale combinate, dar riscul cu implanturi numai cu progestin nu este cunoscut., În schimb, afectarea hepatică poate prelungi timpul de retragere activă a progestinului din implant și, prin urmare, prezența hepatitei active sau a carcinomului hepatic este o contraindicație absolută pentru introducerea implantului. riscul de colesistită sau calculi biliari în urma contracepției hormonale este stabilit, deși riscuri mici, dar similare în rândul utilizatorilor de implant cu progestin-numai că nu au fost încă demonstrate sau respinse.,

efecte asupra metabolismului carbohidraților și lipidelor

implanturile numai cu progestin pot face ca rezistența la insulină să apară, ducând la hiperglicemie ușoară, deși semnificația sa nu este cunoscută până acum. Din acest motiv, femeile prediabetice sau diabetice care utilizează implantul trebuie urmate cu atenție. De asemenea, provoacă hiperlipidemie în unele cazuri.,

starea depresivă

femeile cu antecedente de dispoziție inferioară trebuie fixate corect înainte de utilizarea acestei metode, iar retragerea acesteia este recomandată serios dacă apare depresia.

reluarea rapidă a ovulației

scăderea nivelurilor de progestin până la niveluri imperceptibile are loc în decurs de o săptămână de la retragere, iar sarcinile au fost raportate în decurs de una până la două săptămâni de la retragere. Prin urmare, alte dimensiuni contraceptive ar trebui adoptate imediat dacă femeia nu dorește să conceapă.,retenția hidrică utilizarea contraceptivelor hormonale este asociată într-o oarecare măsură cu retenția hidrică și, prin urmare, este posibil să nu fie adecvată pentru utilizarea la femeile cu afecțiuni cardiace sau renale care se pot agrava odată cu creșterea retenției hidrice. În astfel de situații este necesară o supraveghere atentă.inserarea sau îndepărtarea complicată poate duce la prezența unui fragment sau a unei tije îndoite, care este asociată cu o rată ceva mai mare de epuizare a progestinului., aceste legături cu implanturile cu progestin sunt rare, dar pot include convulsii, migrene, somnolență, libido scăzut și anxietate.

referințe

Lectură suplimentară

• tot conținutul contracepției
• avantajele și dezavantajele plasturelui contraceptiv
• avantajele și dezavantajele inelului vaginal contraceptiv
• injecțiile Contraceptive afectează oasele?
• cum funcționează pilula numai cu Progestogen?

citări