- nu sunt încă 65, dar sunt dezactivat. Pot obține acoperire Medicare?
- am auzit că trebuie să colectez handicap timp de 24 de luni pentru a fi eligibil. Este întotdeauna adevărat?
- am probleme cu asigurarea privată. Poate boala mea să mă descalifice și pentru acoperirea Medicare?
- beneficiile sunt aceleași pentru mine ca și pentru cei care se califică în virtutea vârstei?
- bine, mă calific. Cum mă înscriu în Medicare?
- dacă mă întorc la locul de muncă, pot păstra acoperirea mea Medicare?,
- articole și actualizări
Medicare este disponibil pentru anumite persoane cu dizabilități care sunt sub vârsta de 65 de ani. Aceste persoane trebuie să fi primit prestații de invaliditate de securitate socială timp de 24 de luni sau să aibă boală renală În stadiu final (ESRD) sau scleroză laterală Amiotropică (ALS, cunoscută și sub numele de boala lui Lou Gehrig). Există o perioadă de așteptare de cinci luni după ce un beneficiar este determinat să fie dezactivat înainte ca un beneficiar să înceapă să colecteze prestații de invaliditate în domeniul securității sociale., Persoanele cu ESRD și ALS, spre deosebire de persoanele cu alte cauze de invaliditate, nu trebuie să colecteze prestații timp de 24 de luni pentru a fi eligibile pentru Medicare.cerințele pentru eligibilitatea Medicare pentru persoanele cu ESRD și ALS sunt:
- ESRD – în general la 3 luni de la începerea unui curs de dializă obișnuită sau după un transplant de rinichi
- ALS – imediat după colectarea prestațiilor de invaliditate de securitate socială.
persoanele care îndeplinesc toate criteriile pentru dizabilitatea de securitate socială sunt, în general, înscrise automat în părțile A și B., Persoanele care îndeplinesc standardele, dar nu se califică pentru prestații de securitate socială, pot achiziționa Medicare plătind o primă lunară o parte a, pe lângă prima lunară partea B.cum se înscriu persoanele cu dizabilități în MEDICARE?persoanele care se califică pentru prestații de invaliditate în domeniul securității sociale ar trebui să primească un card Medicare prin poștă atunci când a trecut perioada de timp necesară. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau apar alte întrebări, contactați biroul local de securitate socială.ce beneficii MEDICARE sunt disponibile pentru persoanele cu dizabilități?,Acoperirea Medicare este aceeași pentru persoanele care se califică în funcție de handicap ca și pentru cei care se califică în funcție de vârstă. Pentru cei care sunt eligibile, gama completă de beneficii Medicare sunt disponibile. Acoperirea include anumite spitale, case de îngrijire medicală, Sănătate la domiciliu, medic și servicii bazate pe comunitate. Serviciile de sănătate nu trebuie să fie legate de dizabilitatea individului pentru a fi acoperite.,persoanele cu demență, boli mintale și alte afecțiuni cronice pe termen lung pot obține acoperire nu există boli sau afecțiuni care stau la baza care descalifică oamenii pentru acoperirea Medicare.beneficiarii au dreptul la o evaluare individualizată a faptului dacă îndeplinesc criteriile de acoperire.deși există criterii care trebuie îndeplinite pentru a obține o acoperire pentru anumite tipuri de îngrijire, Medicare nu ar trebui să fie negat în funcție de starea de bază a persoanei, diagnostic, sau alte „reguli de degetul mare.,”De exemplu:
- beneficiarii nu ar trebui să li se refuze acoperirea pur și simplu pentru că vor avea nevoie de îngrijire medicală mult timp.
- beneficiarii nu ar trebui să li se refuze acoperirea pur și simplu pentru că starea lor de bază nu se va îmbunătăți.
acoperirea nu trebuie refuzată pur și simplu pentru că serviciile sunt „doar de întreținere” sau pentru că pacientul are o anumită boală sau afecțiune
terapia fizică și alte servicii pot fi acoperite chiar dacă se așteaptă doar să mențină sau să încetinească deteriorarea stării persoanei, nu să o îmbunătățească.,
persoanele cu anumite afecțiuni prezintă un risc deosebit de a li se refuza în mod nedrept accesul la acoperirea Medicare pentru îngrijirea medicală necesară.
Oamenii cu aceste și alte condiții pe termen lung au dreptul la o acoperire dacă de îngrijire a ordonat de către medicii lor îndeplinește Medicare criterii:
- Boala Alzheimer
- Boli Psihice
- Sclerozei Multiple
- Boala Parkinson
Dacă se pare că Medicare de înscriere sau de acoperire a fost pe nedrept respinsă, cere individului medic pentru a ajuta.,Medicare eligibilitatea pentru persoanele care lucrează cu dizabilități se încadrează în trei intervale de timp distincte. Prima este perioada de probă, care se extinde timp de 9 luni după ce o persoană cu handicap obține un loc de muncă. Al doilea este anii de șapte și trei sferturi (93 de luni) după încheierea perioadei de încercare. În cele din urmă, există o perioadă nedeterminată după acele 93 de luni.(A se vedea statutul de la 42 U. S. C. § 422(c), și regulamentul la 20 C. F. R. § 404.1592)., Rețineți că eligibilitatea Medicare în fiecare dintre aceste perioade se aplică numai în timp ce individul continuă să îndeplinească standardul medical pentru a fi considerat invalid în conformitate cu normele de securitate socială.
- perioada de muncă de încercare (TWP)
o persoană care primește prestații de invaliditate de securitate socială are dreptul să continue să primească Medicare, precum și venituri de securitate socială pe o perioadă maximă de 9 luni „de încercare” în timpul oricărei perioade de timp de 5 ani., Pentru a se califica, o persoană trebuie să îndeplinească un prag lunar de câștig brut (consultați http://www.ssa.gov/oact/cola/twp.html) sau să lucreze mai mult de 80 de ore de activitate independentă pe lună. Cele nouă luni ale perioadei de încercare nu trebuie neapărat să fie consecutive. În timpul perioadei de muncă de încercare, capacitatea de a efectua o astfel de muncă nu va descalifica persoana de a fi considerată invalidă și de a primi prestații de securitate socială și Medicare. Cu toate acestea, dovezile independente conform cărora persoana nu mai este dezactivată ar putea pune capăt beneficiilor în timpul perioadei de încercare., După ce perioada de încercare de nouă luni s-a încheiat, munca efectuată în timpul acesteia poate fi luată în considerare pentru a determina dacă persoana nu mai este dezactivată și, prin urmare, nu mai este eligibilă pentru veniturile de securitate socială și prestațiile Medicare.persoanele care au în continuare deprecierea invalidantă, dar au obținut venituri care îndeplinesc sau depășesc nivelul „activității lucrative substanțiale” pot continua să primească asigurări de sănătate Medicare după finalizarea cu succes a unei perioade de lucru de probă., Nivelurile substanțiale de activitate lucrativă pot fi găsite la http://www.socialsecurity.gov/oact/cola/sga.html.această nouă perioadă de eligibilitate poate continua până la 93 de luni după încheierea perioadei de probă, pentru un total de opt ani și jumătate, inclusiv perioada de probă de 9 luni. În acest timp, deși prestațiile în numerar SSDI pot înceta, beneficiarul nu plătește nicio primă pentru partea de asigurare a spitalului Medicare (Partea a). Primele sunt datorate pentru partea suplimentară de asigurare medicală (Partea B)., Dacă angajatorul persoanei are mai mult de 100 de angajați, este obligat să ofere asigurări de sănătate persoanelor fizice și soților cu dizabilități, iar Medicare va fi plătitorul secundar. Pentru angajatorii mai mici care oferă asigurări de sănătate persoanelor cu dizabilități, Medicare va rămâne plătitorul principal.chiar și după ce perioada de opt ani și jumătate de acoperire extinsă Medicare sa încheiat, persoanele care lucrează cu dizabilități pot continua să primească beneficii atâta timp cât individul rămâne cu handicap medical., În acest moment, persoana-care trebuie să aibă vârsta sub 65 de ani – va trebui să plătească prima pentru partea A, precum și prima pentru partea B. valoarea primei pentru partea A va depinde de numărul de sferturi de muncă în care persoana sau soțul său au plătit în securitate socială. Persoanele al căror venit este scăzut, și care au resurse sub $4,000 ($6,000 pentru un cuplu), pot obține ajutor cu plata acestor prime în cadrul unui program de buy-in de stat pentru persoanele cu handicap calificat și de lucru.,pentru mai multe informații despre afecțiunile cronice, vizitați pagina noastră de acoperire pentru persoanele cu afecțiuni cronice.
articole și actualizări
pentru articole mai vechi, vă rugăm să consultați arhiva noastră de articole.
Lasă un răspuns