Medicare Partie B (assurance médicale) est une partie de l’Original de l’assurance-maladie et couvre les services médicaux et les fournitures qui sont médicalement nécessaires pour traiter votre état de santé. Cela peut inclure des soins ambulatoires, des services Préventifs, des services d’ambulance et du matériel médical durable., Il couvre également les services de santé et de réadaptation à domicile à temps partiel ou intermittents, tels que la physiothérapie, s’ils sont ordonnés par un médecin pour traiter votre maladie.
certains des services préventifs couverts par la partie B de Medicare comprennent une visite préventive unique « Bienvenue à Medicare”,* des vaccins contre la grippe et l’hépatite B, des dépistages cardiovasculaires, des dépistages du cancer, des dépistages du diabète, etc. Pour une liste complète des services de prévention couverts par Medicare partie B, reportez-vous au manuel Medicare, « Medicare et vous., »
*notez que Medicare Part B couvrira la visite” bienvenue à Medicare » seulement pendant les 12 premiers mois que vous avez la partie B.
Si vous êtes dans un plan Medicare Advantage, vous obtiendrez à la fois votre couverture Medicare Part A et Part B par une compagnie d’assurance maladie privée contractée avec Medicare. Selon la loi, les régimes Medicare Advantage doivent offrir au moins le même niveau de couverture que L’assurance-maladie D’origine, et certains régimes incluent une couverture supplémentaire non incluse dans L’assurance-maladie D’origine, comme la couverture dentaire de routine et/ou la couverture de la vision, de l’ouïe et même des médicaments d’ordonnance.,
admissibilité à Medicare Part B
toute personne admissible à Medicare Part A sans prime est admissible à Medicare Part B en s’inscrivant et en payant une prime mensuelle. Si vous n’êtes pas admissible à L’assurance-maladie sans prime partie A, vous pouvez être admissible à L’assurance-maladie Partie B en remplissant les conditions suivantes:
- Vous devez être âgé de 65 ans ou plus.
- Vous devez être citoyen américain ou résident permanent résidant légalement aux États-Unis depuis au moins cinq années continues.
Vous pouvez également être admissible à L’inscription automatique de la partie B de L’assurance-maladie par invalidité., Si vous avez moins de 65 ans et que vous recevez des prestations d’invalidité de la sécurité sociale ou du Railroad Retirement Board (RRB), vous serez automatiquement inscrit à Medicare Part A et Part B après 24 mois de prestations d’invalidité. Vous pouvez également être admissible à L’inscription à la partie B de L’assurance-maladie avant 65 ans si vous souffrez d’insuffisance rénale terminale (IRT) ou de sclérose latérale amyotrophique (également appelée SLA ou maladie de Lou Gehrig).,
quand s’inscrire à L’assurance-maladie partie B
Si vous recevez des prestations de retraite avant l’âge de 65 ans ou si vous êtes admissible à L’assurance-maladie en raison d’une invalidité, vous êtes généralement automatiquement inscrit à L’assurance-maladie partie A et Partie B dès que vous devenez admissible.
Si vous ne vous inscrivez pas pendant votre période d’inscription initiale et que vous n’êtes pas admissible à une période d’inscription spéciale, vous pouvez également vous inscrire pendant la période D’inscription générale annuelle, qui s’étend du 1er janvier au 31 mars, avec une couverture commençant le 1er juillet. Vous devrez peut-être payer une pénalité d’inscription tardive pour ne pas vous être inscrit lorsque vous étiez admissible pour la première fois.,
Si vous n’êtes pas automatiquement inscrit, vous pouvez faire une demande D’assurance-maladie auprès de la sécurité sociale, soit en personne dans un bureau local de la sécurité sociale, via le site Web de la sécurité sociale, soit en appelant le 1-800-772-1213 (utilisateurs ATS 1-800-325-0778) de 8h à 19h, Du lundi au
gardez à l’esprit qu’une fois que vous avez 65 ans ou plus et que vous avez la partie B de Medicare, votre période D’inscription ouverte Medigap de six mois commence., C’est le meilleur moment pour acheter un plan D’assurance complémentaire Medicare car pendant l’inscription ouverte, vous avez un « droit garanti” d’acheter n’importe quel plan Medigap sans souscription médicale ni paiement d’une prime plus élevée en raison d’une condition préexistante*. Une fois que vous êtes inscrit à Medicare Part B, veillez à ne pas manquer cette période d’inscription initiale à émission garantie unique pour Medigap.
retarder l’inscription à Medicare Part B
certaines personnes peuvent obtenir Medicare Part A « sans prime”, mais la plupart des gens doivent payer une prime mensuelle pour Medicare Part B., Parce que Medicare partie B est livré avec une prime mensuelle, certaines personnes peuvent choisir de ne pas vous inscrire au cours de leur période d’inscription initiale si elles sont actuellement couvertes par un régime collectif d’employeur (soit leur propre ou par l’employeur de leur conjoint).
Si vous travaillez toujours, vous devriez vérifier avec votre administrateur des prestations de santé pour voir comment votre assurance fonctionnerait avec Medicare. Si vous retardez l’inscription à Medicare Part B parce que vous avez déjà une couverture Santé Employeur actuelle, vous pouvez vous inscrire plus tard pendant une période D’inscription spéciale sans payer de pénalité de retard., Vous pouvez vous inscrire à Medicare Part B à tout moment que vous êtes toujours couvert par un régime collectif basé sur l’emploi actuel. Après la fin de la couverture santé de votre employeur ou la fin de votre emploi (selon la première éventualité), vous disposez d’une période d’inscription spéciale de huit mois pour vous inscrire à la partie B sans pénalité de retard.
gardez à l’esprit que la couverture retraite et COBRA ne sont pas considérées comme une couverture santé basée sur l’emploi actuel et ne vous qualifieraient pas pour une période d’inscription spéciale., Si vous avez COBRA après la fin de la couverture de votre employeur, vous ne devriez pas attendre la fin de votre couverture COBRA pour vous inscrire à Medicare Part B. votre période d’inscription spéciale de huit mois Part B commence immédiatement après la fin de votre emploi actuel ou de votre régime collectif (selon la première éventualité). C’est peu importe si vous obtenez COBRA.
prime de la partie B de L’assurance-maladie
Les primes de la partie B de L’assurance-maladie peuvent changer d’une année à l’autre, et le montant peut varier en fonction de votre situation. Pour de nombreuses personnes, la prime est automatiquement déduite de leurs prestations de sécurité sociale.,
la prime mensuelle standard de la partie B: 148,50 $en 2021.
Si votre revenu dépasse un certain montant, votre prime pourrait être supérieure à la prime standard, car il existe différentes primes pour différents niveaux de revenu.
Voir ci-dessous pour plus de détails sur la prime Medicare Part B.
Si vous recevez des prestations de sécurité sociale, du Railroad Retirement Board ou des prestations de retraite fédérales, votre prime de la partie B sera déduite directement de votre prestation mensuelle. Sinon, vous recevrez une facture tous les trois mois.,
le tableau ci-dessous montre le montant des primes mensuelles de Medicare Part B, basé sur votre revenu déclaré d’il y a deux ans (2019 dans cet exemple). Ces montants peuvent changer chaque année. Une pénalité d’inscription tardive peut s’appliquer si vous ne vous êtes pas inscrit à Medicare Part B lorsque vous étiez admissible pour la première fois. Votre prime mensuelle peut être 10% plus élevée pour chaque période de 12 mois que vous étiez admissible, mais ne vous êtes pas inscrit à la partie B.
montants de franchise et de coassurance Medicare Part B
la franchise annuelle pour Medicare Part B est de 203 $en 2021., Vous serez également responsable d’une coassurance de 20% pour de nombreux services couverts. Si votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé accepte une affectation pour un service couvert, vous paierez la franchise de la partie B ainsi que 20% du montant approuvé par Medicare pour les services rendus. Accepter l’affectation signifie que votre médecin ne vous facturera pas plus que le montant approuvé par Medicare pour le service couvert. Vous serez toujours responsable du partage des coûts.
juste en entrant votre code postal dans le formulaire sur cette page, vous pouvez commencer à comparer les plans D’assurance-maladie dans votre région instantanément., Mais vous êtes également les bienvenus pour nous contacter (les coordonnées sont ci-dessous cet article).
*les conditions préexistantes sont généralement des conditions de santé qui existaient avant le début d’une police. Ils peuvent limiter la couverture, être exclus de la couverture ou même vous empêcher d’être approuvé pour une police; cependant, la définition exacte et les limitations ou exclusions pertinentes de la couverture varieront avec chaque plan, alors vérifiez les documents officiels d’un plan spécifique pour comprendre comment ce plan gère les conditions préexistantes.
Cette information n’est pas une description complète des prestations., Contactez le plan pour plus d’informations.
des Limitations, des contributions et des restrictions peuvent s’appliquer.
Les prestations peuvent changer le 1er janvier de chaque année.
Laisser un commentaire