Depuis le début des temps, les gens ont utilisé des moyens physiques pour le traitement des maladies et des blessures, y compris l’eau, la chaleur, le froid, le massage, la lumière, l’exercice et l’électricité. Les récits écrits sur les techniques physiques de guérison remontent aussi loin que les écrits d’Hippocrate en 400 avant J.-C. pourtant, la physiatrie n’a pas été reconnue comme une spécialité médicale distincte avant 1947. Voici comment cette spécialité jeune et dynamique a été formée.,

pendant et après la Première Guerre mondiale, des essais empiriques ont indiqué que diverses méthodes physiques étaient utiles pour augmenter les soins médicaux et la convalescence des patients. Les médecins ont commencé à pratiquer la « physiothérapie » dans les « hôpitaux de reconstruction » pour réhabiliter les soldats blessés et handicapés. Des outils et des méthodes thérapeutiques ont été développés ou améliorés pour appliquer la chaleur, le massage, l’exercice, la stimulation électrique, l’héliothérapie et la diathermie. Les médecins ont été les pionniers de nouvelles applications médicales de l’électrothérapie et des rayons X. Les activités fonctionnelles de l’ergothérapie étaient largement pratiquées dans les hôpitaux de l’armée., L’éducation formelle pour la physiatrie a commencé en 1926 lorsque, après avoir servi dans l’armée américaine pendant la Première Guerre mondiale, le Dr John Stanley Coulter a rejoint la faculté de Médecine de L’Université Northwestern en tant que premier médecin universitaire à temps plein en Médecine Physique. Il est devenu le leader du développement éducatif de la pratique au cours des deux prochaines décennies. Il a lancé le premier programme d’enseignement continu en Médecine Physique, composé de cours de courte durée de trois à six mois, plus tard étendu à un an pour les médecins en pratique., Avant cela, la formation en médecine physique se faisait par un court préceptorat avec un praticien de certains aspects de la spécialité. Au cours de cette période, Le Dr Coulter a été reconnu comme le chef de file des organisations en développement pour les médecins de Médecine Physique.

Les années 1930 ont apporté une organisation et un but supplémentaires à la spécialité de la médecine physique. D’autres possibilités de formation des médecins ont commencé à se développer et des groupes ont commencé à se former pour représenter des intérêts spécifiques au sein de PM&R., Frank Krusen, MD, a établi le programme de Médecine Physique à la Clinique Mayo en 1936 et a lancé la première résidence de trois ans en Médecine Physique. Les Drs Coulter et Krusen ont dirigé l’organisation de L’American Academy of Physical Medicine en 1938, et le Dr Coulter est crédité d’être son Président organisationnel. Cette année-là, le Dr Krusen a inventé le mot « physiatre » pour décrire le petit groupe de médecins qui se consacraient à la médecine physique en tant que thérapeutique médicale pour traiter les troubles neurologiques et musculo-squelettiques. Dr., Krusen a écrit le premier manuel largement utilisé sur la médecine physique en 1941. Il est reconnu comme le  » père de la médecine physique. »En 1946, le Conseil de Médecine Physique de L’AMA a voté pour parrainer le terme « physiatre ».

ce n’est cependant qu’après la Seconde Guerre mondiale que la société a commencé à comprendre la nécessité d’un traitement et d’une réadaptation plus avancés pour les handicapés. En raison d’importantes blessures de guerre invalidantes et de milliers de personnes handicapées par une épidémie de poliomyélite, le public est devenu plus conscient., L’influence de la radio, des films d’actualités et de la télévision a fait connaître la réalité de la poliomyélite avec le président Franklin D. Roosevelt. Ces événements ont créé une demande accrue de médecins formés à une approche globale de la réadaptation. Avec près de 58 000 cas de poliomyélite en 1952, les physiatres ont été appelés à traiter le « patient entier » et à diriger la restauration des handicapés et leur retour à des rôles fonctionnels dans leurs communautés.,

Une autre façon moderne PM&r a été formé par Howard Rusk, MD, un interniste qui a vu que la convalescence passive, inactive, non physique entraînait une détérioration physique et émotionnelle des soldats se rétablissant d’un accident ou d’une maladie. En conséquence, ces soldats étaient souvent classés comme inaptes à reprendre du service. Le Dr Rusk a mis en place une expérience contrôlée dans une caserne dans laquelle la réadaptation active a été effectuée tandis que d’autres ont poursuivi leur convalescence passive., Le rétablissement rapide de la force et de l’endurance et le retour au service actif en raison d’une réadaptation agressive ont été si remarquables que L’Army Air Corps a étendu le programme à tous ses hôpitaux et, peu de temps après, à toute l’armée. Après la guerre, le Dr Rusk est passé à L’hôpital Bellevue de New York où il a commencé sa campagne de 30 ans pour former des médecins et établir des programmes de réadaptation pour traiter l’ensemble du patient. Les efforts du Dr Rusk lui ont valu d’être reconnu comme le « père de la médecine de réadaptation. »

Après la Seconde Guerre mondiale, sous la direction de A. B. C., Knudson, MD, le service de Médecine Physique et de réadaptation a été créé au sein de L’Administration des Anciens Combattants (VA). Depuis lors, la VA est devenue un partenaire important des programmes de résidence de L’Université PM&R en fournissant des installations de formation, des professeurs et des patients. PM &R est actuellement pratiqué dans chacun des 171 centres médicaux VA à travers les États-Unis et Porto Rico.

un autre groupe pionnier était le Comité Baruch., Le Comité, qui a servi de 1943 à 1952, a accordé des subventions aux hôpitaux et aux écoles de médecine pour établir des programmes D’enseignement et de recherche PM&R. En 1946, des résidences médicales ou des bourses en PM&R avaient été établies dans 25 hôpitaux grâce au financement du Comité Baruch. Bien que les subventions aient contribué à élargir la formation et la recherche, ce qui a propulsé la spécialité était la reconnaissance par le public que la réadaptation fonctionnait., Des centaines de soldats et de civils blessés étaient en cours de réhabilitation et rendus à des membres productifs de la société qui payaient des impôts. Ce fut le témoignage devant le Congrès et le grand public qui assura l’avenir de la spécialité.

en janvier 1947, le Conseil consultatif des spécialités médicales (maintenant L’American Board of Medical Specialties) a officiellement reconnu L’American Board of Physical Medicine. Deux ans plus tard, à la demande du Dr Rusk, le nom a été modifié pour inclure « réhabilitation., »Pour la première fois, les Spécialités de Médecine Physique et de Médecine de réadaptation étaient sous un seul conseil d’administration. À cette époque, les hôpitaux universitaires offraient un total de 85 postes de résidents ou de boursiers en Médecine Physique et en réadaptation. Dans les années 1950, Mary Switzer, directrice de L’Office of Vocational Rehabilitation (OVR), a apporté une grande expansion économique à la spécialité. Son plaidoyer en faveur des personnes handicapées devant le Congrès a entraîné une augmentation considérable des budgets pour les services de réadaptation et les programmes de formation physiatrique, les Bourses et la recherche., Grâce à elle, des centres régionaux de recherche et de formation en réadaptation ont été adoptés et financés par le Congrès. Ces centres sont restés les principales ressources disponibles pour les physiatres pour la recherche en réadaptation et la formation à la recherche jusqu’en 1990, date à laquelle le Centre national de recherche en réadaptation médicale a été créé aux National Institutes of Health.

toujours dans les années 1950, l’électromyographie (EMG) a été introduite comme une méthode électrodiagnostic profonde pour l’évaluation des troubles neuromusculaires., Grâce à L’EMG, il est possible de localiser et d’évaluer une pathologie significative des composants musculaires et sensoriels du système nerveux. L’acceptation générale de cet outil de diagnostic a créé un créneau important pour la spécialité croissante de PM& R.

parallèlement à L’expansion des possibilités D’éducation et de formation en PM&R, l’intérêt pour la recherche physiatrique s’est multiplié au cours des années 1960. , Johnson, MD (considéré comme le « père fondateur ») et un petit groupe d’éducateurs physiatriques dévoués. L’objectif principal du PAA est de faire progresser la spécialité par la recherche et l’éducation. En savoir plus sur l’AAP de l’histoire.

bien que de nombreux médecins aient obtenu leur diplôme de PM& R programmes de résidence dans les années 1970, l’augmentation du nombre de nouveaux physiatres a été beaucoup plus lente que l’augmentation de la demande de services physiatriques., En 1974, la Commission de Médecine de réadaptation, un groupe composé de représentants de L’ABPMR, de L’AAPM&R et de l’AAP, a publié un bulletin: Médecine Physique, besoin, offre et demande, 1972-1987. Ces estimations prévoyaient que ce n’est qu’avec une augmentation significative du nombre de nouveaux physiatres que l’offre atteindrait la demande de 4 000 physiatres en 1990., Dans les années 1980, la reconnaissance par le public américain que la réadaptation aidait les personnes handicapées a entraîné le développement de nombreux centres de réadaptation communautaires et la demande de plus de physiatres pour diriger ces programmes, ce qui était conforme aux projections faites par la Commission en 1974. Une grave pénurie de physiatres s’est développée et les étudiants en médecine ont commencé à découvrir la spécialité comme une carrière prometteuse. En 1994, 1 313 postes de résidence avaient été offerts et 97% de ces postes avaient été comblés., Toujours en 1994, le nombre de physiatres certifiés par le Conseil est passé à 4 642, dont 2 561 entre 1984 et 1994. À ce jour, le plus grand besoin non satisfait en physiatrie reste la nécessité d’augmenter le nombre de physiatres universitaires dédiés à la recherche et à l’enseignement.