Sherry Haynes poursuit actuellement un diplôme PharmD et possède de l’expérience dans les aspects cliniques et de gestion de la pharmacie.
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Plasma vs Sérique
Le sang n’est pas toujours utilisé directement pour des tests en laboratoire; c’est plutôt le plasma ou le sérum partie du sang.
Lorsque le sang est laissé dans un tube à essai avec un anticoagulant, il sédiments., Les cellules sanguines ayant une densité plus élevée occupent la partie inférieure du tube à essai et la partie plus légère qui est le plasma occupe la partie supérieure.
Par conséquent, on peut dire que le plasma sanguin = Sang total – cellules sanguines.
de même, lorsque le sang est laissé intact dans un tube à essai (sans anticoagulant), il coagule. Quelques minutes après la formation du caillot, il commence à se contracter et à suinter la majeure partie du liquide dans les 30 à 45 minutes. Le liquide suinté est appelé sérum.
le caillot sanguin se compose de toutes les cellules sanguines, du fibrinogène et de quelques autres facteurs de coagulation., La partie restante dans le tube à essai est le sérum.
en conséquence, sérum = sang total – (cellules sanguines + fibrinogène et facteurs de coagulation II, V, VIII)
résumé des différences entre le sérum et le Plasma
- Le Plasma est le sang sans cellules alors que le sérum est le plasma restant après coagulation.
- Anticoagulant est nécessaire pour la séparation du plasma, alors qu’aucun anticoagulant sont nécessaires pour la séparation de sérum.
- Le Plasma contient des facteurs de coagulation II, V et VIII et du fibrinogène alors que le sérum ne contient pas ces facteurs.,
- Le Plasma a une concentration relativement plus élevée de protéines que le sérum.
- Le Plasma est obtenu dans un délai plus court car le temps de coagulation est éliminé alors qu’un temps d’attente de 35-45 minutes avant la centrifugation est nécessaire pour obtenir le sérum.
- on obtient 15-20% de plus de rendement plasmatique par rapport au sérum.
- le risque d’hémolyse et de thrombolyse dans le plasma est plus faible que dans le sérum.
- La coagulation Post-centrifugation peut se produire dans le sérum alors qu’elle ne se produit pas dans le plasma.,
en dehors de ceux-ci, les deux spécimens diffèrent également par leur utilité ainsi que par la composition des alnalytes. (Voir les tableaux 1 et 2 du présent article).
le processus de Coagulation rend le sérum différent du Plasma
Pour comprendre les différences, vous devez savoir comment le plasma et le sérum sont séparés du sang total. Les étapes suivantes expliquent ce que les laboratoires font pour obtenir ces échantillons.
du sang est prélevé sur le patient.
Les échantillons de sang pour les tests de laboratoire peuvent être obtenus de plusieurs façons., La procédure la plus courante est la ponction veineuse, le retrait du sang d’une veine à l’aide d’une aiguille et d’un tube collecteur, qui contient divers additifs.
un garrot est enroulé autour du bras au-dessus du site de ponction veineuse, ce qui provoque l’accumulation de sang dans la veine. Cette augmentation du volume sanguin rend la veine se démarquer, ce qui rend la ponction veineuse plus réussie.
pour s’assurer qu’il n’y a pas de confusion de la part du phlébotomiste dans l’identification du tube approprié, les bouchons et les fermetures des tubes collecteurs sont codés par couleur., Par exemple, le bouchon du tube collecteur contenant L’additif EDTA (un anticoagulant) est la lavande. Ce tube est utilisé lorsque vous souhaitez mélanger le sang avec L’anticoagulant EDTA pour obtenir du plasma.
inversement, si vous voulez obtenir du sérum, vous devez avoir le caillot de sang afin de ne pas utiliser le tube avec un anticoagulant. Par conséquent, le tube collecteur pour obtenir le sérum est simple, de couleur rouge. De même, il existe différents codes de couleur pour les anticoagulants ainsi que d’autres additifs tels qu’un conservateur.,
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de Sang prélevé chez un patient.
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Les tubes sont centrifugés.
Le tube contenant des anticoagulants peut être filé immédiatement pour obtenir du plasma. Alors que, le tube pour le sérum doit être conservé pendant 30-45 minutes non perturbé, et, de préférence, dans l’obscurité avant la centrifugation.,
mécanisme de séparation
le sang total dans un tube collecteur avec des anticoagulants vous obtenez du plasma après centrifugation. En effet, la coagulabilité du sang est inhibée par l’ajout d’anticoagulants.
la partie la plus lourde du sang total, les globules rouges se déposent au fond du tube à essai. Ensuite, la couche suivante est la couche buffy composée de globules blancs et de plaquettes. Le Plasma est pratiquement le surnageant sans cellules restant.
le sang total dans un tube collecteur ordinaire vous donnera du sérum après la centrifugation, 30 à 40 minutes après la collecte du sang., Le temps de repos de 40 minutes est donné pour permettre au sang de coaguler. Ce caillot se contracte alors pour suinter le sérum. Initialement, le caillot est le sang total puis après un certain temps, il commence à libérer la partie liquide de celui-ci qui est le plasma sauf le fibrinogène. Il n’y a pas de fibrinogène dans le sérum car il est converti en fibrine lors de la formation du caillot.
Les laboratoires utilisent des séparateurs de gel pour améliorer le rendement des échantillons. Le gel dans un tube séparateur est un polymère liquide avec une charge organique ou inorganique ajoutée pour obtenir la densité appropriée du gel.,
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le Sérum séparé de sang par une couche de gel. L’apparence rouge dans le premier tube est due à un mauvais tirage. Le deuxième tube montre un sérum normal après un tirage parfait. L’Aspect jaune brunâtre dans le troisième tube montre des problèmes de foie.,
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Plasma seperated after centrifugation. On seeing closely, you can observe a layer in the middle called buffy coat. It consists of white blood cells and platelets.
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Serum immediately after centrifugation., En cela, le séparateur de gel n’est pas utilisé, vous ne voyez donc pas de couche de gel au milieu.
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L’échantillon est séparé pour l’analyse.
La prochaine étape après la centrifugation consiste à transférer les échantillons (plasma ou sérum) directement dans l’analyseur. Idéalement, le besoin d’analyseur fait ce travail en perçant le bouchon fermé et en collectant ainsi.
manuellement, le plasma ou le sérum est récupéré à l’aide d’une pipette de transfert. Il est fait avec soin sans déranger les autres couches dans un autre tube étiqueté.,
concentration des Analytes dans le sérum par rapport au Plasma
concentration des analytes | dans le sérum par rapport au plasma | raison du changement |
---|---|---|
fibrinogène, plaquettes et glucose |
faible |
ces analytes sont consommés pendant la coagulation dans le sérum., |
de Potassium, de phosphate, de l’ammoniac, de la lactate déshydrogénase |
Haute |
Ces analyses sont libérées par les cellules au cours de la coagulation. |
protéines Totales |
Faible |
Suppression d’une grande partie du fibrinogène contenu de plasma dans la forme de caillot de fibrine résultats dans ce., |
tests sanguins et échantillons utilisés
Creatinine |
WBC count |
|
Creatinine Phosphokinase (CPK) |
||
Iron |
||
Lactate dehydogenase |
||
Lipids (total, triglycerides) |
||
Proteins (total, albumin, globulin) |
||
Uric acid |
Misconceptions About Serum vs Plasma
1., Le sérum ne contient pas de facteurs de coagulation.
ceci est faux puisque les facteurs de coagulation IX, X, XI et VII/VIIa sont présents dans le sérum.
2. Le Plasma est liquide et le sérum est fluide.
Cette affirmation peut être vraie si vous parlez de sérum car il suinte du caillot. Mais, dire que le plasma est liquide et que le sérum est fluide est techniquement faux compte tenu de la définition de fluide et de liquide.
ce contenu est exact et fidèle au meilleur de la connaissance de l’auteur et ne vise pas à remplacer les conseils formels et individualisés d’un professionnel qualifié.
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