a imagiologia da perfusão do miocárdio com Stress/repouso (MPI) é um tipo de teste de stress que utiliza imagiologia do PET ou SPECT do coração de um doente antes e após o exercício para determinar o efeito do stress físico no fluxo de sangue através das artérias coronárias e do músculo cardíaco.as imagens tridimensionais produzidas por este estudo são chamadas imagens de perfusão porque mostram quais áreas do músculo cardíaco são perfundidas ou fornecidas com sangue.,
A MPI de tensão / descanso também pode ser referida como um teste de stress cardíaco ou nuclear, um exame com tálio ou um exame cardíaco sestamibi.
Um médico pode realizar um Esforço/Repouso MPI estudo para:
- avaliar a função global do músculo do coração do coração e a função de cada músculo paredes
- avaliar os danos ao músculo do coração após um ataque cardíaco
- diagnosticar sintomas de doença arterial coronária(dac), tais como falta de ar ou dor no peito., Anormais de exames de perfusão são altamente indicativos de CAD
- determinar o grau de estenose coronária, um estreitamento das artérias que fornecem sangue para o coração
- determinar se um paciente é um candidato para a cirurgia de revascularização, um procedimento cirúrgico que restaura o fluxo de sangue
- gerir o tratamento da doença arterial coronariana, avaliando os resultados de:
- procedimentos de revascularização
- medicina ou terapia de droga.
Como é realizado um estudo de MPI de Stress / descanso?,
para a parte de exercício do teste, o paciente é convidado a andar ou correr em uma esteira, a fim de elevar o coração à sua taxa de pico. Os doentes que não conseguem fazer exercício físico recebem um fármaco que eleva a frequência cardíaca (chamado teste de stress farmacologicamente induzido). A frequência cardíaca e a pressão arterial do doente são monitorizadas durante esta fase do teste.o doente recebe então uma injecção intravenosa de um radiotransmissor chamado tálio, que se acumula no músculo cardíaco., Em seguida, o paciente é movido para uma suíte de imagem, onde as imagens do coração são tomadas com uma câmera SPECT ou scanner PET. Várias horas depois, o paciente é novamente fotografado.
Em alternativa, pode utilizar-se um Transferidor de rádio chamado sestamibi. Este Radio-transferidor necessita de duas injecções para a parte de exercício ou stress do estudo e, posteriormente, para a parte de repouso do estudo, que pode ser programada um dia antes ou depois do teste de stress.quem beneficia de Estudos de Stress / descanso?,
para alguns doentes com baixo risco de doença cardíaca, um teste de stress utilizando ecocardiografia, conhecido como teste de stress ECG ou teste de Esteira de exercício, por si só, é frequentemente suficiente. No entanto, em doentes com um risco moderado a elevado de doença arterial coronária, um estudo de MPI é essencial para além de um teste de stress. Pacientes que têm um teste de esforço de exercício anormal geralmente requerem testes de esforço adicionais, tais como um estudo de Stress/descanso MPI e/ou angiografia coronária.,os médicos asseguram que o estudo de Stress/descanso de MPI é apropriado para os doentes, avaliando cuidadosamente as características clínicas de cada doente, os factores de risco da doença arterial coronária (CAD), a história prévia de doença coronária e cardíaca (especificamente ventricular esquerda).aplicando critérios de Uso apropriados (AUC) e diretrizes desenvolvidas e endossadas pela SNM, a Sociedade Americana de Cardiologia Nuclear e outras sociedades profissionais com base em um grande conjunto de evidências científicas, incluindo estudos em milhares de pacientes.,usando o princípio ALARA (tão baixo quanto razoavelmente possível) para selecionar cuidadosamente a quantidade de radiofármaco que irá fornecer um teste preciso com a menor quantidade de exposição à radiação para o paciente.este estudo é:
- É o teste mais preciso disponível para diagnosticar doença arterial coronária (CAD) no início dos doentes que podem estar em risco de ataque cardíaco tem uma capacidade comprovada de estratificação do risco: os exames de perfusão anómalos são altamente indicativos de doença arterial coronária (CAD)., A pesquisa também mostrou que os pacientes com normal MPI exames têm menos de um por cento no risco de ataque cardíaco ou morte cardíaca, por até cinco anos.
- é sensível, até mesmo as mais modestas alterações no fluxo de sangue para o coração
- oferece melhor precisão de diagnóstico sobre teste ergométrico (também chamado de ECG teste de estresse).
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