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Índice
- O Básico
- a Contagem de CD4 e HIV
- a Contagem de CD4 e Tratamento do HIV
- de Células CD4 Test
- A Linha de Fundo
As Noções básicas
O sistema imunológico e protege o seu corpo, combate a germes (como viral, bacterianas ou por fungos patógenos) e infecções. Os glóbulos brancos são uma parte importante do seu sistema imunitário., O HIV infecta e destrói um tipo de glóbulo branco chamado de CD4 (às vezes chamado de T-cell ou, mais especificamente, CD4 T-cell).à medida que o sistema imunitário perde células CD4, torna-se mais fraco e é menos capaz de combater os germes. Quando perde um grande número de células CD4, as pessoas que vivem com VIH correm o risco de contrair infecções oportunistas relacionadas com a SIDA (OIs), que são infecções que podem causar doenças graves ou morte.o número de células CD4 que tem mostra a saúde do seu sistema imunitário., Uma contagem normal de células CD4 é de cerca de 500 a 1.500 células por milímetro cúbico de sangue (um milímetro cúbico é uma quantidade muito pequena, cerca de uma gota). O número de células CD4 que uma pessoa tem – a sua “contagem CD4” – geralmente diminui à medida que a doença do VIH piora. A sua contagem de células CD4 pode ajudar o seu profissional de saúde a dizer se a sua doença por VIH está a piorar e se o tratamento que está a tomar está a funcionar bem.
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Contagem de CD4 e VIH
sem tratamento para o VIH, o VIH infecta e destrói cada vez mais células CD4. À medida que a contagem de CD4 diminui, as pessoas que vivem com HIV tornam-se mais propensas a desenvolver OIs e cancros.,
- contagem de CD4 > 500: as Pessoas com contagem de células CD4 acima de 500 células, normalmente têm um sistema bastante normal funcionamento do sistema imunitário e com um baixo risco de infecções oportunistas
- contagem de CD4 < 200: as Pessoas com contagem de células CD4 abaixo de 200 células são diagnosticados como tendo AIDS e estão em risco de desenvolver sérias infecções oportunistas, como a pneumonia Pneumocystis (PCP), Mycobacterium avium complex (MAC) e citomegalovirus (CMV). Se a sua contagem de CD4 descer abaixo de 200, o seu médico poderá recomendar-lhe que tome medicamentos para prevenir estas infecções.,
Contagem de CD4 e tratamento do VIH
Existem várias organizações e instituições diferentes que fazem recomendações sobre quando iniciar o tratamento do VIH. O Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos (DHHS), a OMS (Organização Mundial de saúde, EACS (European AIDS Clinical Society), BHIVA (British HIV Association) e a IAS-USA (International AIDS Society USA) recomendam que o tratamento do HIV seja oferecido a todas as pessoas que vivem com HIV, independentemente de sua contagem de CD4., Pesquisadores têm mostrado que as pessoas que vivem com HIV que começam o tratamento mais cedo, enquanto suas contagens CD4 ainda são altas, têm um risco muito menor de doença e morte.,as orientações também apontam para várias condições que aumentam a necessidade de tratamento, tais como uma contagem de CD4 que cai rapidamente (em mais de 100 células por ano) ou uma carga viral mais elevada (mais de 100 000 cópias). risco de transmissão do VIH aos seus parceiros sexuais
muitas pessoas vêem o seu número de contagens de CD4 aumentar quando iniciam um tratamento eficaz para o VIH., Se os medicamentos conseguirem abrandar ou parar o VIH, menos novas células CD4 serão infectadas e a sua contagem de CD4 poderá aumentar. No entanto, a sua contagem de CD4 também pode descer se parar de tomar os medicamentos para o VIH correctamente ou se o seu VIH se tornar resistente aos medicamentos. Juntamente com a sua carga viral, a sua contagem de CD4 é uma ferramenta muito valiosa para monitorizar o seu VIH, e como os seus medicamentos para o VIH estão a funcionar bem.
CD4 Cell Test
The CD4 cell test is a simple blood test ordered by your health care care. Quando começar a receber tratamento para o VIH, deve fazer um teste de células CD4 “baseline”., Este teste de base dá uma imagem do seu sistema imunitário quando inicia o tratamento. Testes posteriores podem ser comparados com este primeiro resultado para ver como as coisas estão mudando ao longo do tempo e com o tratamento.
é importante que a sua contagem de CD4 seja verificada a cada três a seis meses-ou com a frequência recomendada pelo seu médico. Necessitará de testes de células CD4 mais frequentes Se a sua contagem estiver baixa ou a diminuir, ou se estiver a iniciar ou a mudar o tratamento., Se está a tomar medicamentos para o VIH há mais de dois anos, se está viralmente suprimido e tem uma contagem de CD4 superior a 300, o seu médico poderá sugerir que só precisa de verificar a sua contagem de CD4 uma vez por ano.muitos factores podem afectar a sua contagem de CD4, incluindo a hora do dia, o nível de stress, o seu ciclo menstrual e infecções como a gripe. Se você receber um resultado de volta que surpreende você ou seu prestador de cuidados de saúde, ele ou ela provavelmente vai querer que você obtenha um segundo teste., O segundo teste confirmaria quaisquer resultados inesperados ou mostraria que os resultados do primeiro teste foram aleatórios – o resultado de erro do laboratório ou uma ocorrência sem importância. Tente não se preocupar muito com um único resultado de teste anormal; tendências ao longo do tempo são geralmente mais importantes.
além da sua contagem de células CD4, o seu médico irá querer verificar a sua percentagem de CD4. Este número diz – lhe Qual é a percentagem dos seus linfócitos totais (um tipo de glóbulos brancos) que são células CD4. Uma percentagem normal de células CD4 é de cerca de 30 a 60%.,
A percentagem de CD4 é, por vezes, uma medida mais fiável do que a contagem de CD4 porque tende a mudar menos entre medições. Embora a percentagem de CD4 dê informação sobre a saúde do seu sistema imunitário, a contagem de CD4 é a medida preferida para determinar se a sua doença por VIH está a progredir. Atualmente, as Diretrizes de tratamento para adultos são baseadas em contagens CD4 e não em porcentagem CD4.se iniciar o tratamento quando a sua contagem de CD4 e a sua percentagem forem baixas (Contagem de CD4 <200), poderá demorar mais tempo para os seus números CD4 aumentarem., No entanto, se a sua carga viral estiver abaixo dos níveis detectáveis, então o vírus não está a crescer ou a espalhar – um resultado encorajador. Às vezes, assistir suas células CD4 e aumento percentual pode levar muito tempo e paciência.
a linha de fundo
porque o VIH infecta e mata as células CD4, as contagens CD4 geralmente diminuem à medida que a doença do VIH piora. Tomar combinações eficazes de medicamentos para o VIH impedirá a contagem de CD4 de cair e melhorará a sua saúde.
a sua contagem de CD4 é um indicador importante da força do seu sistema imunitário., Acompanhar as tendências na sua contagem de CD4 pode ajudá-lo e ao seu prestador de cuidados de saúde a tomar decisões sobre o início e mudança de tratamento. Obter testes regulares de células CD4-juntamente com testes de carga viral e outros testes de sangue para verificar os efeitos secundários do tratamento—é uma maneira importante de tomar conta da sua saúde.
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