La Cholestérolose de la vésicule biliaire consiste en une accumulation d’esters de cholestérol et de triglycérides dans les macrophages au niveau de la paroi de la vésicule biliaire et peut être diffuse ou polypoïde., Une prévalence de 4 à 8% a été rapportée, en particulier chez les hommes; les résultats concernant une relation entre la cholestérolose et le mode de vie sont controversés (consommation d’alcool, habitude de fumer), ainsi que les paramètres cliniques et de laboratoire, tels que le cholestérol sérique et l’indice de masse corporelle. Encore plus controversée est la relation avec les calculs biliaires qui a été associée à la présence de polypes de cholestérol seulement dans quelques séries chirurgicales., Une augmentation de l’activité de l’enzyme ester de cholestérol a été observée, chez les patients atteints de cholestérolose, au niveau de la muqueuse de la vésicule biliaire, ce qui a conduit à l’hypothèse d’une augmentation du dépôt d’ester de cholestérol à ce niveau; l’hypothèse d’une altération de la composition biliaire, chez ces patients, reste à élucider. L’échographie est un outil sensible dans le diagnostic de la cholestérolose même si l’utilisation de l’échoendoscopie devient de plus en plus importante dans le diagnostic différentiel entre les lésions polypoïdes bénignes et malignes., Même si, dans quelques séries, les patients atteints de polypes présentent un schéma clinique caractérisé par des symptômes biliaires spécifiques, tant dans notre expérience que dans celle des autres, les symptômes sont aspécifiques, la fréquence des symptômes dyspeptiques étant comparable à celle de la population générale. L’histoire naturelle de cette lésion est, en général, bénigne et pour les polypes dont la taille varie de 6 mm à 10 mm, un suivi annuel par échographie est conseillé.