zastosowanie: przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego jest jednym z najczęściej wykonywanych przez praktykujących urologów zabiegów diagnostyki, inscenizacji i leczenia nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego., Istnieje duże zróżnicowanie w technice i jakości przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego wśród urologów. Jest to pierwsze i niezwykle ważne narzędzie diagnostyczne i inscenizacyjne w leczeniu raka pęcherza moczowego, który jest potencjalnie śmiertelnym nowotworem złośliwym i najbardziej kosztownym nowotworem urologicznym do zarządzania. W niniejszym przeglądzie przedstawiamy oparte na dowodach uzasadnienie włączenia nowych technologii przezcewkowej elektroresekcji guza pęcherza moczowego w ustalaniu wcześniej ustalonych standardów.,
materiały i metody: systematyczne wyszukiwanie MEDLINE® / PubMed®, Cochrane Library i Ovid MEDLINE® zostało przeprowadzone przy użyciu 2 oddzielnych zapytań. Wyszukiwanie MEDLINE/PubMed zostało przeprowadzone przy użyciu słów kluczowych „przezcewkowa resekcja pęcherza moczowego”, filtrując wyszukiwanie do badań opublikowanych w ciągu ostatnich 5 lat, języka angielskiego i gatunków ludzkich. Drugie wyszukiwanie bez filtrów przeprowadzono przy użyciu tych samych słów kluczowych w Bibliotece Cochrane i Owidiuszowej MEDLINE., Kwalifikację do badania określono w oparciu o pacjentów z nieinwazyjnym rakiem pęcherza moczowego, leczonych przezcewkową resekcją guza pęcherza moczowego oraz zmiennymi komparatorami na podstawie zastosowanej nowej technologii. Wszystkie projekty badań zostały zaakceptowane, z wyjątkiem raportów przypadków, badań na zwierzętach, artykułów redakcyjnych i przeglądowych z różnymi miarami wyników zgłoszonych w tym wykrywanie guza, wykrywanie guza resztkowego, nawrót choroby/progresja i zdarzenia niepożądane.
Results: the literature search finally yided 971 manuskryptów for review with 42 speaking inclusion criteria for systematic review., Udoskonalenia techniki i doświadczenia chirurga są kluczowe dla wykonania dokładnej, kompletnej, wysokiej jakości przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego. Najnowsze osiągnięcia technologiczne, w tym dwubiegunowe electrocautery i techniki znieczulenia regionalnego może pomóc zmniejszyć powikłania związane z przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego. Diagnostyka fotodynamiczna może pomóc zwiększyć dokładność diagnostyczną, zmniejszyć częstość nawrotów i zmniejszyć koszty leczenia pacjentów z nieinwazyjnym inwazyjnym rakiem pęcherza moczowego., Powtarzalna przezcewkowa resekcja guza pęcherza moczowego i okołooperacyjna chemioterapia dopęcherzowa pozostają standardowymi składnikami u wybranych pacjentów z nieinwazyjnym rakiem pęcherza moczowego. Wyzwaniem pozostaje odpowiednia ocena kliniczna i leczenie pacjentów z nieinwazyjnym rakiem pęcherza moczowego.
wnioski: ostatnie postępy w przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego powinny pomóc jego dokładności diagnostycznej, zmniejszyć nawroty, zmniejszyć powikłania i zmniejszyć koszty leczenia nieinwazyjnego raka pęcherza moczowego., Urolodzy powinni włączyć te oparte na dowodach strategie do aktualnych wytycznych zaleceń w celu poprawy wyników pacjentów po przezcewkowej resekcji guza pęcherza moczowego w codziennej praktyce.
Dodaj komentarz