Medical Author: Benjamin C. Wedro, MD, FAAEM
Medical Editor: Melissa Conrad Stöppler, MD

Yadier Molina złamał nadgarstek w maju 2007 podczas łapania do St.Louis Cardinals, a niektórzy mogą być zaskoczeni, że może nie zostały rzucone przez kilka dni. I chociaż nie rozumiem zasad dotyczących listy rezerwowej baseballu (dlaczego został umieszczony na liście 15 dni niepełnosprawnych, skoro drużyna wie, że będzie na 4-6 tygodni?,), Wiem jednak, co się dzieje z opieką nad złamaniami.

najpierw kilka szybkich definicji.

  • złamane, pęknięte lub złamane oznaczają to samo, że integralność kości nie jest już nienaruszona. Jeden termin nie jest gorszy od drugiego. Ile razy ludzie dziękowali mi, że ich kostka nie była złamana, tylko złamana! Muszę sobie przypomnieć, żeby zrobić listę definicji przy łóżku.
  • złamania mogą być przemieszczone lub nie przemieszczone, a to próbuje wyjaśnić, czy kości są prawidłowo wyrównane., Pewna ilość przesunięcia jest dozwolona w zależności od tego, która kość jest złamana i gdzie w kości występuje złamanie. Ciało może przebudować kości, jak leczyć, więc przesunięty nie automatycznie równa konieczności „ustawić” kości.
  • ustawienie oznacza redukcję lub wyrównanie kości, aby wyglądały i funkcjonowały lepiej. Zdecydowana większość złamań, które muszą zostać zmniejszone, będzie miała tę procedurę wykonywaną w znieczuleniu. Czasami kości, które wydają się dobrze wyrównane zaraz po urazie, mogą się poruszać, a później wymagają redukcji.,
  • wreszcie, jeśli skóra nad złamaniem jest skaleczona lub rozdarta, jest to uważane za otwarte złamanie i będzie musiało zostać oczyszczone, ponieważ świat zewnętrzny najechał złamanie, a ryzyko infekcji jest wysokie.

początkowo w oddziale ratunkowym lub gabinecie lekarskim, po postawieniu diagnozy złamania i podjęciu decyzji, że operacja nie jest potrzebna, a następnie złamanie jest rozszczepiane. Szyna jest nieporęcznym odlewem, który unieruchamia uraz, ale także pozwala na rutynowy obrzęk, który występuje po przerwie., W ciągu kilku dni, jeśli pacjent postępuje zgodnie z instrukcjami, oblodzając i podnosząc obrażenia, a obrzęk jest kontrolowany, szyna jest usuwana i nakłada się okrągły odlew. Odlew zapewnia lepszą ochronę i pozwala na zagojenie złamanej kości.

gdyby natychmiast po urazie zakładano okrągły odlew, to wydarzyłaby się jedna z dwóch rzeczy., Albo obszar będzie puchnąć, lub pacjent powróci z intensywnym bólem, ponieważ Obsada działa jak opaska uciskowa i odcina dopływ krwi, lub obrzęk, który był już tam może ustąpić i Obsada stanie się luźne i muszą być zastąpione.