przegląd

torbiele splotu naczyniówkowego są częstym stwierdzeniem USG podczas 2ndtrimestru ciąży. Aby zidentyfikować torbiel splotu naczyniówkowego, musi byćobrazowane w dwóch płaszczyznach ortogonalnych i być większe lub równe 3 mm w rozmiarze. W większości przypadków są to normalne warianty. Jednakże, ponieważ stwierdzono, że wiele szczepów z aneuploidą chromosomową (głównie trisomia 18, ale także trisomia 21) ma torbiele splotu naczyniówkowego, badanie USG wskazuje na wzrost ryzyka występowania jednego z tych chromosomów u płodu., Istnieją kontrowersje dotyczące tego ryzyka. Nie uważamy, że ryzyko zależy ODLICZNIK i lateralizacja torbieli. Szacujemy, że ryzyko wystąpienia trisomii 18 lub trisomii 21 wynosi około 1% w przypadku obecności izolowanych torbieli splotu naczyniówkowego (różnej liczby). Ryzyko to jest modyfikowane przez czynniki takie jak maternalage, matczyne wyniki badania przesiewowego surowicy i wyniki ultrasonografii. Obecnie jednak nie ma uzgodnionego algorytmu łączenia tych separatorów w celu określenia ogólnego ryzyka., Ponieważ nieprawidłowości rąk,stóp i serca są powszechne w trisomii 18, w raporcie podkreślamy, że zostały one ocenione.

rekomendacje

dla tego stwierdzenia zalecamy przeprowadzenie poradnictwa genetycznego. Jeśli po poradnictwie genetycznym pacjent nie zdecyduje się na amniocentezi wstępne USG zostało wykonane przed 17 tygodniem ciąży, lub jeśli anatomia nie była dobrze wizualizowana, zalecamy kontynuację USG w 20-22 tygodniu ciąży w celu oceny anatomii płodu i wzrostu., Torbiele splotu naczyniowego zwykle ustępują w trzecim trymestrze ciąży(niezależnie od tego, czy płód ma nieprawidłowość chromosomową) i nie są istotne klinicznie. Dalsze badanie USG jest zalecane wyłącznie jako sposób na lepsze zobrazowanie anatomii i ocenę możliwej IUGR, aby zmniejszyć szansę aneuploidii.