podsumowanie

maziowa = ma do czynienia z typem stawu, który jest smarowany maziową płyn
torbiel = nieprawidłowy, wypełniony płynem worek

torbiele maziowe są nieprawidłowe wypełnione płynem worki w stawach w kręgosłupie. Te torbiele są łagodne, co oznacza, że nie są nowotworowe.

torbiele maziowe zwykle rozwijają się w wyniku zmian zwyrodnieniowych, które występują wraz ze starzeniem. Można je znaleźć w całym kręgosłupie, ale są najczęściej w okolicy lędźwiowej (niskie plecy).,

kręgosłup ma wiele stawów. Torbiele maziowe rozwijają się w stawach FASS-ET kręgosłupa. Są to stawy między kośćmi wystającymi z tyłu kręgów.

objawy

objawy zależą od wielkości i lokalizacji torbieli.

u niektórych pacjentów mogą nie wystąpić żadne objawy. Jednak niektórzy pacjenci doświadczają bólu pleców i nóg, który jest lepszy podczas siedzenia i gorszy podczas stania i chodzenia., Dzieje się tak, ponieważ w pozycji w pełni wyprostowanej kanał kręgowy naturalnie zwęża się, wywierając dodatkowy nacisk na rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe. Kanał kręgowy naturalnie rozszerza się nieco, gdy w pozycji siedzącej lub zgiętej do przodu często łagodzi nadmierne ciśnienie od zwężenia kręgosłupa.

Jeśli torbiele maziowe są wystarczająco duże, mogą powodować zwężenie rdzenia kręgowego lub zwężenie kanału kręgowego. W zwężeniu kręgosłupa kanał kręgowy staje się zbyt wąski, aby umożliwić rdzeń kręgowy i otaczające nerwy rdzeniowe swobodnie poruszać., W rezultacie pacjenci mogą odczuwać drętwienie, mrowienie lub osłabienie jednej lub obu nóg.

Jeśli nerwy rdzeniowe są ściśnięte w lędźwiowym (dolnym) kręgosłupie, pacjenci mogą odczuwać ból, skurcze, drętwienie, osłabienie lub ciężkość w obu nogach, które są często gorsze podczas stania i chodzenia. Jest to określane jako neurogenne klaudyzacji.

ponadto torbiele maziowe mogą również powodować rwa kulszowa-ból nóg w jednej lub obu nogach, które zazwyczaj promieniuje w dół z tyłu nogi i do stopy.

rzadko torbiele maziowe mogą powodować zespół ogona końskiego., Jest to stan, w którym końskiego ogona–worek nerwów i korzeni nerwowych u podstawy rdzenia kręgowego– jest skompresowany.

przyczyny i czynniki ryzyka

torbiele maziowe są najczęściej spowodowane degeneracją związaną z wiekiem. Najczęściej występują u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.

płyn maziowy, zawarty w błonie zwanej workiem maziowym, smaruje stawy i pomaga im płynnie się poruszać. W odpowiedzi na zwyrodnienie, organizm może produkować więcej mazi stawowej płynu w próbie utrzymania stawów porusza się płynnie., Uważa się, że tworzą się torbiele maziowe, gdy ten dodatkowy płyn gromadzi się wewnątrz jednej części worka maziowego.

choroby układowe, które wpływają na stawy, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, mogą być również związane z torbielami maziowymi.

testy i diagnostyka

  • Rentgen (znany również jako plain films)-test, który wykorzystuje niewidzialne wiązki energii elektromagnetycznej (promienie rentgenowskie) do produkcji obrazów kości. Struktury tkanek miękkich, takich jak rdzeń kręgowy, nerwy rdzeniowe, dysk i więzadła zwykle nie są widoczne na zdjęciach rentgenowskich, ani na większości nowotworów, wad naczyniowych lub torbieli., Zdjęcia rentgenowskie zapewniają ogólną ocenę anatomii kości, a także krzywizny i wyrównania kręgosłupa. Zwichnięcie lub poślizg kręgosłupa( znany również jako kręgozmyk), kifoza, skolioza, a także lokalna i ogólna równowaga kręgosłupa można ocenić za pomocą zdjęć rentgenowskich. Specyficzne nieprawidłowości kostne, takie jak ostrogi kostne, zwężenie przestrzeni dyskowej, złamanie ciała kręgowego, zapaść lub erozja można również zidentyfikować na zwykłym filmie rentgenowskim., Dynamiczny, lub zgięcia / rozszerzenia rentgenowskie (rentgenowskie, które pokazują kręgosłupa w ruchu) mogą być uzyskane, aby zobaczyć, czy nie ma żadnych nieprawidłowych lub nadmiernych ruchów lub niestabilności w kręgosłupie na dotkniętych poziomach.
  • rezonans magnetyczny (MR) obrazowanie-procedura diagnostyczna, która wykorzystuje kombinację dużych magnesów, częstotliwości radiowych i komputera do produkcji szczegółowych obrazów tkanek miękkich i kości.
  • tomografia komputerowa (CT) – procedura obrazowania diagnostycznego, która wykorzystuje komputer i promienie rentgenowskie do produkcji obrazów kości i tkanek miękkich.,

zabiegi

celem leczenia chirurgicznego jest usunięcie torbieli i dekompresja (zapewnienie większej przestrzeni dla) rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych. Operacja ta jest podobna do mikrodyskektomii.

Po usunięciu torbieli, chirurg może być konieczne bezpiecznik stawu. Procedura ta zapobiega torbiel z ponownego formowania, zapobiegając ruchowi w dotkniętym stawie. Przykładem tego typu operacji jest fuzja lędźwiowa.

nikt nie jest odpowiedni dla każdego. Nasi doświadczeni chirurdzy ustalą najlepsze leczenie dla każdego pacjenta i każdej sytuacji.,

przygotowanie do wizyty

dr Paul C. McCormick, Michael G. Kaiser, Peter D. Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Mandigo, Patrick C. Reid i Richard C. E. Anderson (Pediatria) są ekspertami w leczeniu torbieli maziowych. Każdy lekarz może również zaoferować drugą opinię.