nadmierne ślinienie, zwane sialorrhea, jest częstym objawem choroby Parkinsona i może powodować niezręczność w sytuacjach społecznych. Waha się od łagodnego zwilżania poduszki podczas snu do kłopotliwych wycieków śliny w niestrzeżonych chwilach. Na przykład może się to zdarzyć, gdy głowa jest opuszczona, usta są otwarte mimowolnie (jak to się dzieje w zaawansowanym PD) lub gdy osoba jest zaangażowana w aktywność i jest rozproszona od potrzeby automatycznego połknięcia.,

ślinotok, wraz z problemami z mową i połykaniem, zalicza się do objawów nie ruchowych, mimo że główną przyczyną jest motoryczność: zmniejszona koordynacja, spowolnienie ruchu (bradykineza) i sztywność mięśni jamy ustnej i gardła.

choroba Parkinsona powoduje zmniejszenie czynności automatycznych, w tym połykania, co powoduje niemożność zarządzania przepływem śliny w jamie ustnej i wokół niej. W PD, zazwyczaj ilość śliny organizm produkuje jest normalne, ale trudności w połykaniu-Połykanie rzadziej lub nie całkowicie-prowadzić do gromadzenia śliny w jamie ustnej.,

gdy ciężkie, ślinienie jest wskaźnikiem poważniejszych trudności z przełykaniem( znany również jako dysfagia), które mogą powodować osoby do duszenia się żywności i płynów, a nawet może prowadzić do zachłystowego zapalenia płuc.

Zarządzanie ślinieniem

Jeśli masz problemy z ślinieniem się, możesz rozważyć wizytę u patologa mowy. Ci specjaliści mogą wykonać test jaskółki, aby zdiagnozować wszelkie trudności, a także mogą dać ci pewne strategie, które pomogą Ci w ślinieniu się.

jedna sztuczka to ssanie twardych cukierków lub żucie gumy, najlepiej bez cukru., Cukierki i guma aktywują szczękę i automatyczny odruch połykania i mogą pomóc oczyścić ślinę, zapewniając tymczasową ulgę od ślinotoku.

kolejną taktyką jest noszenie opaski na nadgarstku. Może to być wykorzystane do dyskretnego wytarcia jamy ustnej w razie potrzeby i jest stosunkowo niepozornym dodatkiem.

Jeśli te strategie stylu życia nie są skuteczne, dostosowanie leków anty-PD może ułatwić Połykanie., Istnieją również inne opcje leków na receptę:

  • Glikopirolan i inne doustne leki przeciwcholinergiczne (triheksyfenidyl, benztropina, hycosamina): doustne leki przeciwcholinergiczne, jako klasa, zmniejszają produkcję śliny. Zwykle jest to postrzegane jako efekt uboczny (suchość w ustach), ale w tym przypadku jest to zaleta. Inne antycholinergiczne działania niepożądane mogą być obserwowane, w tym senność, splątanie, wymioty, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, zaparcia, uderzenia gorąca, ból głowy i zatrzymanie moczu., Leki przeciwcholinergiczne mogą mieć również skutki uboczne psychiczne, dlatego ich stosowanie należy dokładnie rozważyć.
  • Scopolamine patch: ten plaster oferuje lek antycholinergiczny, który spowalnia produkcję śliny, ponieważ jest wchłaniany do całego krwiobiegu. Działania niepożądane są podobne do obserwowanych przy stosowaniu doustnych leków przeciwcholinergicznych.
  • 1% krople do oczu atropiny (antycholinergiczne): zabieg ten podaje się w postaci 1-2 kropli pod język dziennie w celu wysuszenia jamy ustnej. Ogólnoustrojowe działania niepożądane są znacznie mniej prawdopodobne w przypadku tego miejscowego leczenia.,
  • toksyna botulinowa A: toksyna botulinowa osłabia mięśnie. Toksyna botulinowa A (Botox) jest czasami stosowana w celu zmniejszenia produkcji śliny u osób, które mają problemy z ślinotokiem; toksyna botulinowa B (Myobloc) jest stosowana w leczeniu dystonii. Wstrzyknięcie toksyny botulinowej A do gruczołów ślinowych policzka i żuchwy zmniejsza wytwarzanie śliny bez skutków ubocznych, z wyjątkiem pogrubienia wydzieliny śluzu z jamy ustnej. Botox nie zawsze jest skuteczny, ale gdy działa, korzyść może trwać kilka miesięcy, zanim przestanie działać i konieczne jest ponowne wstrzyknięcie., Toksyna botulinowa A może być skutecznym sposobem leczenia ciężkiego ślinotoku, chociaż tabletki, plaster i krople do ust powinny być najpierw wypróbowane w celu oszczędności kosztów. Należy prawdopodobnie unikać toksyny botulinowej, gdy wydzielina z jamy ustnej jest już głęboka i gęsta. Toksyna botulinowa B powoduje suchość w jamie ustnej, gdy jest stosowana w dystonii, ale nie jest zatwierdzona przez FDA na ślinienie.