retinopatia wcześniaków (re tin OP uh thee of pree mAh TURE i tee), znana również jako ROP, jest problemem oczu, który dotyka wcześniaków.

Co to jest ROP

siatkówka jest wewnętrzną wyściółką na wewnętrznej tylnej części oka. Zdrowa siatkówka jest wymagana do dobrego widzenia. (Gdyby oko było kamerą, retinaw przypadku filmu-części, która rejestruje obraz.,)

naczynia krwionośne zaopatrujące siatkówkę w tlen i składniki odżywcze nie są w pełni rozwinięte lub dojrzewają do około 40 tygodnia ciąży, czyli wieku pełnego dziecka. Ale kiedy dziecko rodzi się wcześnie, naczynia krwionośne są niedojrzałe i muszą nadal rosnąć. Około 4 do 8 tygodni po urodzeniu naczynia mogą zacząć rosnąć nieprawidłowo, ponieważ siatkówka produkuje nieprawidłowe ilości różnych czynników, które zachęcają do szybkiego wzrostu naczyń krwionośnych. Gdy tak się dzieje, wzrost nowego naczynia jest zbyt kruchy. Może wyciekać płyn, krwawić i powodować blizny. To się nazywa ROP.,

im mniejsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo rozwoju ROP. Ponad 80% niemowląt, które ważą mniej niż 2 funty, 3 uncje przy urodzeniu dostaje ROP. Problemy, takie jak trudności z oddychaniem, infekcja, słaby przyrost masy ciała, wielokrotne porody, wielokrotne transfuzje krwi, aby wymienić tylko kilka, mogą zwiększyć rozwój ROP.

dlatego wszystkie dzieci urodzone poniżej 3 funtów 5 uncji i/lub urodziły się przed 31 tygodniem są badane i monitorowane pod kątem ROP przez lekarza specjalizującego się w pielęgnacji oczu dzieci (okulista dziecięcy.,)

jak ROP wpływa na moje dziecko

nie ma objawów utraty wzroku, jeśli u dzieci rozwinie się tylko łagodny ROP. Większość dzieci z łagodną do umiarkowanej postaci ROP zobaczyć normalnie dla ich wieku. Dzieje się tak, ponieważ ROP znika, gdy normalne naczynia krwionośne skończą rosnąć. Na szczęście dla większości dzieci łagodny do umiarkowanego ROP odchodzi bez blizn lub utraty wzroku.

tylko poważne ROP grozi utratą wzroku. Ciężka ROP może spowodować oderwanie siatkówki i całkowitą ślepotę. Nikt nie może przewidzieć, które dzieci poradzą sobie dobrze, a które z nich będą miały poważne problemy.,

ponieważ wcześniaki są często wypisywane przed terminem porodu, ciągłe badania okulistyczne mogą być konieczne do monitorowania ROP.

badanie ROP

  • krople rozszerzające zostaną podane dziecku. Pozwala to lekarzowi zobaczyć przez ucznia do naczyń krwionośnych podczas badania.
  • dzieci nie mogą mieć otwartych oczu do badania wzroku, więc do otwarcia oka potrzebny jest wziernik. Wziernik jest zaokrąglonym instrumentem, który utrzymuje otwarte oko podczas badania. Depresor jest instrumentem służącym do kierowania oka, aby lekarz mógł lepiej widzieć w oku., Oba te instrumenty idą tylko na zewnątrz oka. Nie szturchają ani nie przekłuwają oka. Są one usuwane natychmiast po zakończeniu egzaminu. Niemowlę odczuwa presję, a nie ból.
  • jasne światło, które jest potrzebne, aby zobaczyć przez obiektyw, jest również drażniące dla niemowlęcia. On lub ona będą płakać. Jednak będzie to szybki egzamin i możesz zaoferować komfort zaraz po egzaminie. Światło nie zaszkodzi Twojemu dziecku, ale możesz go zacienić po egzaminie, jeśli chcesz.
  • Oczy niemowlęcia pozostaną rozszerzone od 3 do 8 godzin po zabiegu. Wtedy źrenice powrócą do normy., Możesz zauważyć, że dziecko zamyka oczy bardziej, dopóki leki nie przestaną działać.

leczenie ciężkiego ROP

jeśli u dziecka wystąpią objawy ciężkiego ROP, lekarz okulista może zalecić leczenie. Jeśli ciężka ROP jest nieleczona, może powodować odwarstwienie siatkówki, utratę wzroku, a nawet ślepotę. Z 14 000 dzieci, u których zdiagnozowano ROP każdego roku, około 1000 do 1500 wymaga leczenia, ponieważ rozwijają ciężką postać ROP.,

obecnie istnieją dwa rodzaje leczenia ROP:

Laser: operacja laserowa zatrzymuje wzrost nieprawidłowych naczyń krwionośnych, umieszczając wiele drobnych znaków laserowych na siatkówce obwodowej wewnątrz oka, gdzie występuje brak rozwoju naczyń krwionośnych. Eliminuje to pociąganie za siatkówkę i ryzyko odwarstwienia. Każde oko zajmuje około 30 do 45 minut. Nie ma nacięcie(cięcie).

Avastin: Avastin (bewacyzumab) jest lekiem wstrzykiwanym do oka. Blokuje produkcję substancji chemicznej, która powoduje wzrost nieprawidłowych naczyń krwionośnych w oku., Naczynia krwionośne wznawiają prawidłowy wzrost, ale nadal muszą być monitorowane przez pewien czas po wstrzyknięciu. Ta forma leczenia jest najczęściej stosowana u wyjątkowo wcześniaków z agresywną formą ROP.

czego się spodziewać po zabiegu: może wystąpić zaczerwienienie oka i opuchnięte powieki przez 1 do 3 dni. Twoje dziecko powinno odczuwać minimalny ból.

należy natychmiast zadzwonić do:

  • gorączka powyżej 101 stopni F
  • nasilone sygnały bólowe
  • nasilające się zaczerwienienie oka
  • drenaż z oka.,

krople do oczu mogą być podawane w domu przez 1 do 2 tygodni. Te krople do oczu są bardzo ważne, aby pomóc gojenia oczu.

badania mające na celu zapobieganie ROP

Nowoczesna opieka medyczna w żłobkach niku i specjalnych pomogła małym dzieciom przetrwać. Ponieważ istnieje więcej wcześniaków niż kiedykolwiek wcześniej, lekarze są również widząc więcej ROP.

badania nad ROP są obecnie prowadzone w Nationwide Children ' s. te projekty badawcze badają leczenie ciężkiego ROP i wyniki Dzieci z łagodnym lub umiarkowanym ROP., Dzieci, których ROP nie wymaga leczenia, zwykle mają dobre widzenie. Rzadko mogą być dotknięte przez te same blizny i odrywki siatkówki, które wpływają na oczy z ciężkim ROP. Niektóre dzieci, które miały ROP, potrzebują okularów wcześniej niż dzieci, które nie były przedwczesne i nie miały ROP. Mamy nadzieję, że pewnego dnia, aby zapobiec utracie wzroku z tej choroby.

wizyty kontrolne

wizyty kontrolne są bardzo ważne, aby monitorować leczenie i postęp oczu niemowlęcia. Kiedy dziecko zostanie odesłane do domu, należy zapytać lekarza lub pielęgniarkę, kiedy będzie wizyta kontrolna., Spotkania te mogą być na początku codziennie lub co tydzień, a następnie będą rzadsze, jeśli Twoje niemowlę ma się dobrze. Termin egzaminów jest ważny. Pominięte wizyty mogą opóźnić konieczne leczenie.

bardzo ważne jest, aby podać swój aktualny numer telefonu i adres do zespołu opieki nad dzieckiem, aby gabinet okulistyczny mógł skontaktować się z Tobą w sprawie wizyt i aktualizacji dotyczących Twojego dziecka.

Jeśli masz pytania lub chcesz umówić się na wizytę dla swojego dziecka, zadzwoń do Kliniki Okulistycznej pod numer 614-722-4076.

retinopatia wcześniaków (ROP) (PDF)