każdego roku w Stanach Zjednoczonych, tętniaki aorty przyczynić się do prawie 20,000 zgonów. Ale z świadomości, monitorowania i właściwej opieki, leczenie tętniaka aorty może być stosunkowo proste-często z minimalnie inwazyjnej procedury, jeśli operacja staje się konieczne.

Więcej z MICHIGAN: Zapisz się do naszego cotygodniowego biuletynu

aby zwiększyć świadomość tętniaków aorty, znany również jako powiększonej aorty, Michigan Medycyna chirurg naczyniowy Jonathan Eliason, MD.,, przedstawia objawy i czynniki ryzyka.

jakie są objawy powiększonej aorty i jak ją rozpoznaje?

Eliason: osoba z powiększoną aortą zazwyczaj nie doświadcza objawów, aż do pęknięcia tętniaka. W większości przypadków oznacza to, że tętniak aorty nie zostanie wykryty, chyba że przeprowadzono jakiś rodzaj badań przesiewowych, które pozwoliły na pomiary aorty. Badania tętniaka aorty są zalecane dla niektórych osób, w zależności od ich wieku, płci, historii rodziny i innych czynników ryzyka.,

Screening jest zwykle wykonywany za pomocą ultrasonografii, bezbolesnego testu, który wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów narządów i struktur wewnątrz ciała. W przypadku wykrycia tętniaka, jego rozmiar można również zmierzyć za pomocą ultradźwięków.

jakie są czynniki ryzyka powiększenia aorty?

Eliason: ponieważ choroba może być dziedziczna, badanie przesiewowe jest zalecane dla mężczyzn i kobiet w wieku powyżej 65 lat, którzy mają w swojej najbliższej rodzinie osobę z tętniakiem aorty brzusznej (AAA). Mężczyźni w wieku powyżej 65 lat, którzy w ciągu życia wypalili ponad 100 papierosów, również powinni zostać poddani badaniu przesiewowemu. Według USA, Preventive Services Task Force, grupa ta najbardziej korzysta z wczesnego wykrywania i leczenia chirurgicznego ze względu na większą częstość występowania większych AAAs w porównaniu do innych grup pacjentów. Nie zaleca się rutynowych badań przesiewowych u kobiet, u których występuje mniejsze ryzyko wystąpienia AAAs.

osoby z zaburzeniami tkanki łącznej, takimi jak zespoły Marfana lub Loeysa-Dietza, częściej doświadczają tętniaka aorty w młodszym wieku i powinny być ściśle monitorowane.

zdecydowana większość pacjentów z AAA nie ma historii rodzinnej i zamiast tego mają inne czynniki ryzyka., Palenie jest zdecydowanie najsilniejszym czynnikiem ryzyka tętniaka aorty, nawet odległej historii palenia papierosów lub oddychania biernego dymu. Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi jest również czynnikiem ryzyka, choć znacznie mniej niż palenie papierosów. Hartowanie tętnic szyjnych lub wieńcowych przyczynia się również. Często zlecamy badania w tych obszarach, jeśli pacjent ma AAA.

ile może rozciągnąć się aorta zanim pęknie?

Eliason: średnia aorta wynosi około 2 cm, lub nieco mniejsza od jednego cala. Tętniak oznacza, że średnica wynosi 1.,5 razy większe niż normalnie, lub 3 cm, w aorcie brzusznej.

Zobacz też: obserwować czy operować? Gdy powiększona Aorta wymaga działania

szybkość pękania naprawdę wzrasta o 5,5 cm u mężczyzn i 5 cm u kobiet. Nie oznacza to, że tętniak nie może pęknąć przy mniejszej średnicy lub przy większej średnicy, ale są to rozmiary, w których aktywnie rozważa się operację. Jeśli dana osoba ma zaburzenia tkanki łącznej, naprawa tętniaka można rozważyć w mniejszym rozmiarze.

co się stanie, jeśli pęknie tętniak? Czy jest jakieś ostrzeżenie?,

Eliason: podczas pęknięcia tętniaka aorty brzusznej osoba zazwyczaj doświadcza silnego bólu brzucha lub pleców. Nagła śmierć może również wystąpić. W niektórych przypadkach u pacjentów mogą wystąpić objawy bez pęknięcia. U tych pacjentów może wystąpić ostrzeżenie o bólu brzucha lub nasilającym się bólu pleców. Jeśli tętniak jest tylko w klatce piersiowej, osoba może odczuwać ból w klatce piersiowej lub górnej części pleców.

czy osoba z tętniakiem aorty jest bardziej narażona na kolejny tętniak?

Eliason: tak., Jedno z badań wykazało, że nieco ponad jedna czwarta osób z tętniakiem aorty brzusznej miała jednocześnie tętniaka aorty piersiowej. Sugeruje to, że badania przesiewowe tętniaka aorty piersiowej są odpowiednie dla pacjentów z tętniakami aorty brzusznej.

czy jest coś jeszcze o ryzyku związanym z powiększoną aortą?

Eliason: tak, każdy, u którego zdiagnozowano tętniaka aorty brzusznej, jest bardziej narażony na miażdżycę (stwardnienie lub zatory) w innych tętnicach., Może to zwiększać ryzyko wystąpienia innych chorób układu sercowo-naczyniowego, takich jak zawał serca lub udar mózgu. Badanie przesiewowe pod kątem tych warunków może być wskazane.