struktura mózgu dzieci z deficytem uwagi / zespołem nadpobudliwości (ADHD) różni się od struktury normalnie rozwijających się dzieci ― różnica, która jest wyraźnie widoczna na MRI. Sugeruje to, że ADHD należy uznać za zaburzenie neurologiczne, naukowcy twierdzą.

w największym badaniu obrazowym ADHD przeprowadzonym do tej pory, badacze odkryli, że pięć regionów mózgu były nieco mniejsze u dzieci z ADHD w porównaniu do dzieci bez zaburzenia.,

„mamy nadzieję, że pomoże to zmniejszyć piętno, że ADHD jest „tylko etykietą” dla trudnych dzieci lub spowodowaną słabym rodzicielstwem. To zdecydowanie nie jest przypadek, i mamy nadzieję, że ta praca przyczyni się do lepszego zrozumienia zaburzenia,” główny badacz Martine Hoogman, PhD, Radboud University Medical Center, Nijmegen, Holandia, powiedział w oświadczeniu.

,

nowa współpraca

do tej pory badania neuroobrazowania pacjentów z ADHD były niewielkie i heterogeniczne w swoich metodach, co prowadziło do „niejednoznacznych wyników dotyczących strukturalnych różnic mózgu w ADHD”, powiedział dr Hoogman Medscape Medical News.

aby przezwyciężyć te ograniczenia i prowadzić wspólne badania „maksymalnej mocy”, naukowcy założyli Enigma ADHD Working Group w 2013 roku agregować dane strukturalne MRI od uczestników z ADHD i zdrowych osób kontrolnych przez całe życie, naukowcy zauważają.,

„staraliśmy się ponownie wykorzystać wszystkie wysiłki, które zostały wprowadzone w poszczególnych badaniach obrazowych i ponownie przeanalizować wszystkie surowe dane za pomocą homogenizowanych metod. Doprowadziło to do dużego rozmiaru próbki z odpowiednią mocą do wykrywania małych zmian w mózgach osób z ADHD, ” powiedział Dr Hoogman.

badacze ocenili różnice w strukturach podkorowych i objętości wewnątrzczaszkowej na skanach MRI 1713 osób z ADHD i 1529 nienaruszonych osób kontrolnych w 23 miejscach., Wiek uczestników wahał się od 4 lat do 63 lat (mediana wieku, 14 lat).

różnice w mózgach osób z ADHD ujawnione w badaniu mają „podobne efekty jak w przypadku depresji lub zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych”, powiedział Dr Hoogman.

różnice były najbardziej widoczne w mózgach dzieci z ADHD. Były one mniej oczywiste u dorosłych z zaburzeniem, które wspiera tezę, że ADHD jest zaburzeniem mózgu i że opóźnienia w rozwoju tych regionów mózgu są charakterystyczne dla ADHD, zauważyła.,

w czasie badania MRI mózgu 455 osób z ADHD przyjmowało leki psychostymulujące; 637 przyjmowało leki psychostymulujące w pewnym momencie swojego życia. Obserwowane różnice w pięciu regionach mózgu zaangażowanych w ADHD były niezależne od leków psychostymulujących, co sugeruje, że różnice w objętości mózgu nie były wynikiem leku, naukowcy zauważają.

Dr Hoogman powiedział, że „w tym momencie” nie ma roli MRI w diagnostyce ADHD.

„Niestety, jeszcze nie jesteśmy., Wyniki tego badania mogą pomóc w lepszym zrozumieniu neurobiologii ADHD, ale korzystanie z rezonansu magnetycznego do diagnozowania ADHD nie jest możliwe, ” powiedziała. Różnice między osobami z ADHD i osobami bez ADHD są „naprawdę małe, i istnieje wiele indywidualnej zmienności w tomach”, zauważyła.

Dr Hoogman uważa, że warto byłoby zrobić więcej badań podobnych do tego badania, „z dużymi rozmiarami próbek i wystarczającą mocą statystyczną”, ale koncentrując się na innych częściach mózgu (kory lub połączeń między obszarami mózgu)., „Miejmy nadzieję, że przyczyni się to do pełnego obrazu substratów neuronowych ADHD.”

ważny wkład

współautorzy połączonego komentarza mówią, że współpraca ENIGMA ” chwalebnie uosabia ducha współpracy dzielenia się danymi i rodzaj nauki, którą dziedzina powinna dążyć do upowszechnienia.,”

Jonathan Posner, MD, i Claudia Lugo-Candelas, PhD, Columbia University w Nowym Jorku, zauważ, że badanie ” replikuje wcześniej udokumentowane zmniejszenie objętości w ogoniastym i skorupie u osób z ADHD, ale również wnosi nowatorski wkład, będąc pierwszą metaanalizą, do ich wiedzy, do udokumentowania różnic między półleżącymi, hipokamp i ciało migdałowate w ich mega-analizie.,”

” to badanie stanowi ważny wkład w dziedzinie, dostarczając solidnych dowodów na poparcie pojęcia ADHD jako zaburzenia mózgu z istotnego wpływu na objętości jąder podkorowych. Przyszłe metaanalizy i meganalizy będą musiały zbadać działanie leków, a także przebieg rozwojowy różnic objętościowych w tym zaburzeniu-konkludują autorzy komentarza.

Pełna lista ujawnień autora jest dostępna wraz z oryginalnym artykułem.,