istnieje kilka opcji leczenia PAP i non-PAP dla Csa są wykorzystywane. Obecnie zalecenia dotyczące leczenia CSA są oparte na uwzględnieniu objawów klinicznych, ciężkości CSA( zgodnie z definicją metod testowania), klinicznego profilu ryzyka oraz indywidualnych preferencji pacjenta i dostawcy.

wnioski

podsumowując, chociaż CSA występuje znacznie rzadziej niż OSA, wiąże się ze zwiększoną zachorowalnością i śmiertelnością u pacjentów z niewydolnością serca i może mieć istotne implikacje kliniczne., Wiele strategii leczenia CSA zostały przetestowane, ale obecnie żaden nie jest idealny w odniesieniu zarówno do skuteczności i tolerancji, ani nie ma żadnej dostępnej terapii jeszcze nie wykazano, aby poprawić przeżywalność.

zdecydowanie potrzeba więcej badań w dziedzinie medycyny snu, jej wpływu na choroby układu krążenia, a w szczególności w definiowaniu lepszych możliwości leczenia zespołów takich jak CSA. Ale wielu z nas w medycynie snu ma nadzieję, że kardiolodzy będą mogli dodać do swojego arsenału zarządzania chorobami układu krążenia poprzez lepsze zrozumienie i leczenie takich zaburzeń snu.,

kluczowe punkty uczenia się

  • centralny bezdech senny jest znacznie mniej powszechny niż obturacyjny bezdech senny, a te dwa zaburzenia często współistnieją.
  • u pacjentów z centralnym bezdechem sennym i niewydolnością serca objawy senności mogą być słabym predyktorem patologicznego oddychania.
  • respiracja Cheyne 'a-Stokesa jest rodzajem CSA, powszechnie związanym z niewydolnością serca, która jest uważana za dysfunkcję kontroli respiratora lub fizjologiczne zaburzenie „high loop gain”.
  • leczenie CSA koncentruje się najpierw na podstawowej przyczynie zaburzenia.,
  • postępy w CPAP i BiPAP poprawiły tolerancję i być może skuteczność, podczas gdy nowsze formy terapii PAP (takie jak urządzenia ASV) mogą być szczególnie lepsze dla pacjentów z CSA.
  • chociaż do tej pory żadna z dostępnych obecnie terapii nie poprawiła długoterminowych wyników sercowo-naczyniowych, wiele badań wspiera leczenie centralnego bezdechu sennego.
  1. Arzt m, Young T, Finn L, et al. Arch Intern Med 2006; 166:1716-1722.
  2. Javaheri S. (2005). Niewydolność Serca. W Kryger MH, Roth T, Dement WC (Eds.) Zasady i Praktyka Medycyny Snu (1208-1217)., Elsevier, Inc.
  3. Kasai T, Floras JS, Bradley TD. Bezdech senny i choroby układu krążenia: relacja dwukierunkowa. Obieg 2012; 126:1495-1510.
  4. Bezdech senny i choroby sercowo-naczyniowe: American Heart Association/American College of Cardiology Foundation oświadczenie naukowe American Heart Association Council for High Blood Pressure Research Professional Education Committee, Council on Clinical Cardiology, Stroke Council, and Council on Cardiovascular Nursing Council. J Am Coll Cardiol 2008; 52: 686-717.,
Share via:

Clinical Topics: Sleep Apnea

Keywords: Apnea, Respiration, Sleep Apnea, Central, Sleep Apnea, Obstructive

< Back to Listings