na układ audiowestibular może mieć wpływ etiologia immunologiczna. Immunologicznym Choroby ucha wewnętrznego (IMiD) jest zespołem, który obejmuje szybko postępujące czuciowo ubytek słuchu, zawroty głowy i szum w uszach, który występuje jako pierwotne zaburzenia lub komplikuje pewne autoimmunologiczne warunki ogólnoustrojowe., Jednak w przypadku szybkiego leczenia immunosupresją można uniknąć audiologicznego sequela IMiD. Przedstawiamy 28-letnią pacjentkę, która po nieżyt nosa i mioartralgiach rozwinęła zespół przedsionkowy. Tydzień później doświadczyła obustronnego ubytku słuchu, który w ciągu 72 godzin przerodził się w głuchotę. Badanie wykazało oczopląs poziomy i skrętny, zakłócony odruch przedsionkowo-oczny i zawroty głowy ze zmianami pozycyjnymi. Dane laboratoryjne były prawidłowe, z wyjątkiem szybkości erytrozedymentacji (75 mm/1 godzinę)., Autoprzeciwciała zwykle obecne w reumatologicznych autoimmunologicznych chorobach układowych były negatywne. Przeciwciała przeciwko antygenowi 68-kD znalezionemu w uchu wewnętrznym były dodatnie. RTG klatki piersiowej i RTG zatok w normie. Rezonans magnetyczny głowy z gadolinem i tomografia komputerowa ucha były w normie. Badania płynu mózgowo-rdzeniowego wykazały prawidłowe wyniki. Z możliwą diagnozą IMiD rozpoczęliśmy wczesne leczenie kortykosteroidami, a następnie poprawiliśmy funkcje słuchowe i przedsionkowe., Podkreślamy wczesne rozpoznanie IMiD jako diagnozy różnicowej u pacjentów z ostrą obustronną utratą słuchu, ponieważ szybkie leczenie immunosupresją może mieć pozytywny wpływ na poprawę funkcji słuchu.
Dodaj komentarz