jak działają pompy insulinowe, kto z nich korzysta i różne typy pomp

napisany przez Grazia Aleppo MD, FACE, FACP

jak ludzie z cukrzycą wiedzą, utrzymanie poziomu cukru we krwi w bezpiecznym zakresie jest niezwykle ważne. Dobra kontrola poziomu cukru we krwi nie tylko sprawia, że czujesz się dobrze, ale także pomaga zapobiegać długotrwałym powikłaniom cukrzycy, takim jak ślepota, niewydolność nerek i choroby serca.,

osoby z cukrzycą typu 1 nie produkują insuliny, hormonu, który pomaga organizmowi zużywać cukier (glukozę), kluczowe źródło energii, które pochodzi z węglowodanów. Pacjenci z cukrzycą typu 1 muszą uzupełnić niedobór insuliny za pomocą leczenia insuliną.

tymczasem ludzie z cukrzycą typu 2 produkują insulinę, ale ich ciała nie używają insuliny prawidłowo, lub nie produkują wystarczającej ilości insuliny. Dieta, ćwiczenia fizyczne i leki mogą często działać w celu kontrolowania poziomu glukozy. Jednak w niektórych przypadkach środki te nie wystarczają i leczenie insuliną jest potrzebne do lepszej kontroli stężenia cukru we krwi.,

chociaż insulina może być podawana przez samodzielne wstrzykiwanie, osoby, które przyjmują wiele codziennych wstrzyknięć insuliny, mogą również rozważyć użycie pompy insulinowej.

pompa insulinowa zapewnia ciągłe dostarczanie krótko działającej insuliny przez cały dzień. Pompa insulinowa zastępuje zapotrzebowanie na insulinę długo działającą. Pompa zastępuje również konieczność wielokrotnych codziennych wstrzyknięć ciągłym wlewem insuliny, a także pomaga poprawić stężenie cukru we krwi.

jak działają pompy insulinowe?,

pompy insulinowe są małymi, skomputeryzowanymi urządzeniami, które naśladują sposób działania ludzkiej trzustki, dostarczając małe dawki krótko działającej insuliny w sposób ciągły (szybkość podstawowa). Urządzenie jest również używane do podawania zmiennych ilości insuliny podczas posiłku (bolus). Podstawowe dawki insuliny są zwykle ustawiane przez lekarza w pompie, a w pompie można zaprogramować jedno lub wiele podstawowych ustawień, w zależności od potrzeb pacjenta. Należy zaprogramować ilość insuliny w bolusie bezpośrednio na pompie., Większość pomp ma wbudowane kalkulatory bolusa, które pomagają określić, ile insuliny potrzebujesz w czasie posiłku, w oparciu o poziom glukozy i ilość spożywanych węglowodanów.

pompa, która jest mniej więcej wielkości smartfona lub talii kart, jest noszona na zewnątrz ciała i dostarcza insulinę przez rurkę (cewnik), podłączoną do cienkiej kaniuli, umieszczonej w warstwie tłuszczu pod skórą, zazwyczaj wokół brzucha. Pompkę można nosić wokół talii w obudowie pompy lub przymocować do paska lub biustonosza, w kieszeni lub na opasce., Dostępnych jest wiele niestandardowych akcesoriów, dzięki czemu możesz nosić pompę insulinową ze stylem.

aby korzystać z pompy insulinowej, będziesz potrzebować praktycznego treningu od zespołu diabetologicznego. Nauczą cię, jak napełnić zbiornik pompy, podłączyć przewody, wybrać miejsce infuzji, wymienić zestaw infuzyjny, odłączyć urządzenie, obliczyć i zaprogramować dawki podstawowe i bolusowe, rozwiązać potencjalne problemy, stworzyć plany zapasowe w przypadku awarii pompy i zapobiec cukrzycowej kwasicy ketonowej.,

rodzaje pomp

dostępne są różne pompy insulinowe, a twój zespół opieki nad cukrzycą może pomóc Ci wybrać najlepszą pompę dla Ciebie. Ogólnie rzecz biorąc, istnieją dwa rodzaje urządzeń pompowych:

  1. tradycyjne pompy insulinowe mają zbiornik na insulinę (lub pojemnik) i mechanizm pompujący, a do korpusu przymocowane są rurki i zestaw infuzyjny. Korpus pompy zawiera przyciski, które umożliwiają zaprogramowanie podawania insuliny podczas posiłków, określone rodzaje dawek podstawowych lub zawieszenie wlewu insuliny, jeśli to konieczne.,
  2. plastry insulinowe są noszone bezpośrednio na ciele i mają zbiornik, mechanizm pompujący i zestaw infuzyjny wewnątrz małej obudowy. Pompy Patch są sterowane bezprzewodowo za pomocą oddzielnego urządzenia, które umożliwia programowanie dostarczania insuliny do posiłków z plastra.

wiele pomp łączy się bezprzewodowo z glukometrami, które mierzą poziom cukru we krwi za pomocą kropli krwi z opuszki palca. Niektóre pompy łączą się bezprzewodowo z urządzeniami do ciągłego monitorowania glukozy, które są wkładane pod skórę i monitorują poziom cukru we krwi przez cały dzień., Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, która pompa jest odpowiednia dla Ciebie. Większość firm ubezpieczeniowych pokrywa leczenie pompą insulinową ze zmiennymi wydatkami poza kieszeniami.

pompy różnią się tym, ile insuliny przechowują, czy pompa ma ekran dotykowy lub jest wodoodporna, i mają wiele zaawansowanych funkcji, a także funkcje bezpieczeństwa. Funkcje bezpieczeństwa i obsługi mogą obejmować programowalne bolusy, konfigurowalne przypomnienia, powiadomienia o pominiętej dawce bolusa lub pominięciu pomiaru glukozy oraz alarmy w przypadku zablokowania, które uniemożliwia ciągłą infuzję insuliny przez pompę., Jeden ze zintegrowanych systemów łączących pompę insulinową i czujnik ciągłego monitorowania glukozy może być również zaprogramowany tak, aby zawiesić dostarczanie insuliny, jeśli poziom glukozy osiągnie ustawiony niski poziom progowy.

prawie wszyscy producenci pomp mają politykę zwrotu—zazwyczaj w ciągu 30 dni od daty wysyłki. Jeśli więc pompa nie pasuje do ciebie po odpowiednim przeszkoleniu, możesz ją zwrócić. Przed zakupem zweryfikuj Politykę Zwrotów firmy ubezpieczeniowej na urządzeniach i zwrot wszelkich odliczeń lub płatności.,

Jakie są Części pompy insulinowej?

tradycyjne pompy insulinowe zawierają trzy główne części:

– pompę. Tradycyjne pompy insulinowe są zasilane bateryjnie i zawierają zbiornik insuliny( lub pojemnik), mechanizm pompujący oraz przyciski lub Ekran Dotykowy Do Programowania dostarczania insuliny. Pompy wysyłają insulinę przez rurki do zestawu infuzyjnego, który dostarcza insulinę do organizmu.

– rurki. Cienka plastikowa rurka (cewnik) jest podłączona do pojemnika z insuliną i insulina przepływa do tkanki podskórnej przez zestaw infuzyjny. Istnieje kilka rozmiarów długości rurek., Są one wybierane na podstawie sposobu noszenia pompy insulinowej. Na przykład dłuższe przewody mogą być dobre dla osób, które noszą pompę z dala od zestawu infuzyjnego.

– zestaw infuzyjny. Zestawy naparów są wykonane z teflonu lub stali i przymocować do skóry za pomocą plastra kleju. Na spodzie zestawu infuzyjnego znajduje się krótka cienka rurka (kaniula), którą wprowadza się do skóry za pomocą małej igły umieszczonej w kaniuli w celu dostarczenia insuliny do warstwy tkanki tłuszczowej. Igła jest konieczna do przebicia skóry i włożenia zestawu., Po włożeniu igła jest usuwana, a cienka kaniula pozostaje pod skórą. Zestaw jest zwykle wszczepiany wokół brzucha, ale można go umieścić na udach, biodrach, ramionach lub pośladkach

istnieje wiele zestawów infuzyjnych do wyboru, a zespół opieki nad cukrzycą może pomóc Ci wybrać to, co jest najlepsze dla Ciebie w oparciu o typ ciała, styl życia i wiele innych czynników. Zestawy infuzyjne dzielą się na dwie kategorie:

– zestawy pod kątem. Są one wkładane pod kątem 30-45 stopni do powierzchni skóry; na ogół mają dłuższe kaniule., Sportowcy, osoby szczupłe lub Muskularne, kobiety w ciąży i aktywne dzieci mogą preferować tego typu Zestawy kątowe.

zestawy kątowe umożliwiają również podgląd kaniuli w miejscu wprowadzenia, monitorowanie objawów zaczerwienienia i potencjalnych infekcji w miejscu wprowadzenia.

– zestawy proste. Są one wprowadzane pod kątem 90 stopni do powierzchni skóry. Mają krótsze igły i mogą być preferowane przez ludzi, gdy wkładają zestaw na ramiona lub w trudno dostępne miejsca, takie jak pośladki., Również osoby, które boją się igieł, mogą korzystać z tego typu zestawu z urządzeniem do wkładania, które ukrywa igłę.

osoby, które są aktywne lub bardzo się pocą, mogą potrzebować taśm (takich jak Hy-Tape, IV3000, Micropore, Polyskin, Tegaderm i Transpore) lub silniejszych produktów klejących (takich jak Mastisol), aby utrzymać zestaw infuzyjny na miejscu. Twój zespół diabetes care może dostarczyć źródła, gdzie zamówić różne rodzaje taśm.

pompy łat zawierają trzy główne części:

trzy główne części pompy łat obejmują zbiornik na insulinę, mechanizm pompujący
i kaniulę., Ale w przeciwieństwie do tradycyjnych pomp, części są zawarte w jednej
obudowie bez rurki, a urządzenie jest noszone bezpośrednio na ciele, mocując się samoprzylepną. Kaniula jest wprowadzana automatycznie po przymocowaniu plastra do skóry poprzez zaprogramowanie aktywacji plastra z urządzenia zdalnego. Pompy plastra są zwykle wymieniane co trzy dni.

Źródła

Pompy insulinowe i ciągłe monitorowanie glukozy: Podręcznik Użytkownika do skutecznego zarządzania cukrzycą. Alexandria, VA: American Diabetes Association; 2012.