CHICAGO – przyjmowanie jednej tabletki oksykodonu wraz z nawet niewielką ilością alkoholu zwiększa ryzyko wystąpienia potencjalnie zagrażającego życiu efektu ubocznego znanego jako depresja oddechowa, która powoduje, że oddychanie staje się niezwykle płytkie lub całkowicie się zatrzymuje, donosi badanie opublikowane w internetowym pierwszym wydaniu Anestezjologii, peer-reviewed medical journal of the American Society of Anesthesiologists (Asa)., W badaniu stwierdzono, że szczególnie prawdopodobne jest wystąpienie tego powikłania u osób starszych.
„niestety, widzimy więcej ofiar śmiertelnych i ludzi w pogotowiu po nadużywaniu lub nadużywaniu prawnie przepisanych opioidów, takich jak oksykodon, podczas spożywania alkoholu”, powiedział Albert Dahan, MD, Ph. d., autor badań, profesor anestezjologii i kierownik jednostki Anestezjologii i bólu w Leiden University Medical Center, Leiden, Holandia. „Depresja oddechowa jest potencjalnie śmiertelnym powikłaniem stosowania opioidów., Okazało się, że alkohol pogarsza i tak już szkodliwe działanie opioidów na układ oddechowy.”
oksykodon jest powszechnie przepisywany w leczeniu przewlekłego bólu i może być silnie uzależniający. Według National Institute on Drug Abuse, ponad 2 miliony Amerykanów nadużywa opioidów. Dodatkowo, każdego dnia 78 osób umiera z powodu przedawkowania opioidów, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention. Coraz więcej doniesień wskazuje, że wiele z tych zgonów związanych z opioidami dotyczy innych substancji, często alkoholu.,
w badaniu naukowcy zbadali wpływ stosowania oksykodonu w skojarzeniu z alkoholem na oddychanie u 12 zdrowych młodych ochotników (w wieku od 21 do 28 lat )i 12 starszych ochotników (w wieku od 66 do 77 lat), którzy nie przyjmowali chronicznie lub nigdy nie przyjmowali opioidów. Trzy razy ochotnikom podawano jedną tabletkę 20 mg oksykodonu w połączeniu z dożylnym wlewem etanolu (alkoholu). Aby umożliwić badaczom stałą ocenę bezpieczeństwa uczestników, ilość etanolu była zwiększana przy każdej wizycie – od placebo podczas pierwszej wizyty, do stężenia 0.,5 g / L (OK. 1 drink u kobiet i 3 drinki u mężczyzn) podczas drugiej wizyty i 1 g / L (OK. 3 drinki u kobiet i 5 drinków u mężczyzn) podczas trzeciej wizyty mierzonej oddechem wolontariuszy. Przed podaniem leków wykonano początkowe pomiary oddechowe. Zmienne oddechowe spoczynkowe, minutowa wentylacja – ilość powietrza, którą ochotnicy oddychali na minutę – oraz liczba razy, w których ochotnicy tymczasowo wstrzymywali oddech, były uzyskiwane w regularnych odstępach czasu podczas leczenia.,
jedna tabletka oksykodonu zmniejszyła wyjściową wentylację minutową o 28 procent, podczas gdy dodanie 1 g/L etanolu spowodowało dalszy spadek wentylacji minutowej o kolejne 19 procent – całkowity spadek o 47 procent. Skojarzenie etanolu z oksykodonem spowodowało znaczące zwiększenie liczby przypadków, w których u ochotników wystąpiło tymczasowe zaprzestanie oddychania – od 0 do 3 przypadków bez etanolu w porównaniu do 0 do 11 przypadków po podaniu 1 g / L etanolu (mierzone oddechem)., Ogólnie rzecz biorąc, naukowcy odkryli synergistyczny wpływ opioidów i alkoholu na oddychanie i, co najważniejsze, na liczbę razy osoba tymczasowo przestała oddychać. Dotyczy to zwłaszcza osób w podeszłym wieku, które częściej doświadczały powtarzających się epizodów, w których chwilowo przestały oddychać. Autorzy zauważają, że było to prawdopodobnie spowodowane niezdolnością starszych ochotników do szybkiego powrotu do zdrowia i brakiem rezerwy fizjologicznej.,
„Mamy nadzieję zwiększyć świadomość na temat zagrożeń związanych z opioidami na receptę, zwiększonego niebezpieczeństwa jednoczesnego stosowania opioidów i alkoholu oraz że osoby starsze są w jeszcze większym stopniu narażone na ten potencjalnie zagrażający życiu efekt uboczny”, powiedział dr Dahan. „Ostatecznie ludzie powinni wiedzieć, że picie alkoholu z opioidami nigdy nie jest dobrym pomysłem.,”
American SOCIETY of ANESTHESIOLOGISTS
założone w 1905 roku American Society of Anesthesiologists (Asa) jest edukacyjnym, badawczym i naukowym towarzystwem zrzeszającym ponad 52 000 członków zorganizowanym w celu podniesienia i utrzymania standardów praktyki medycznej anestezjologii. ASA zobowiązuje się do zapewnienia, że lekarze anestezjolodzy oceniają i nadzorują opiekę medyczną pacjentów przed, w trakcie i po operacji, aby zapewnić najwyższą jakość i najbezpieczniejszą opiekę, na którą zasługuje każdy pacjent.,
Aby uzyskać więcej informacji na temat anestezjologii, odwiedź American Society of Anestezjologists online pod adresem asahq.org. aby dowiedzieć się więcej o roli lekarza anestezjologa w zapewnieniu bezpieczeństwa pacjenta, odwiedź asahq.org/WhenSecondsCount.
# # #