koszty związane z różnymi schematami chemioterapii raka piersi mogą się znacznie różnić, niezależnie od skuteczności, zgodnie z nowymi badaniami MD Anderson. Zrozumienie różnic w kosztach powinno pomóc w prowadzeniu świadomych dyskusji między pacjentami a lekarzami podczas rozważania opcji chemii.

dr Sharon Giordano, Katedra Badań nad usługami zdrowotnymi i profesor onkologii medycznej piersi, przedstawiła wyniki na dorocznym spotkaniu American Society of Clinical Oncology w Chicago w 2016 roku.,

„koszty opieki onkologicznej dramatycznie rosną, zarówno dla systemu opieki zdrowotnej, jak i dla pacjentów. Jako lekarze coraz częściej dostrzegamy obciążenie finansowe naszych pacjentów” – mówi Giordano. „Zarówno lekarze, jak i pacjenci potrzebują większego dostępu do informacji o kosztach leczenia, dzięki czemu ta krytyczna kwestia może zostać omówiona podczas procesu decyzyjnego pacjenta.”

American Cancer Society szacuje, że w tym roku w Stanach Zjednoczonych zostanie zdiagnozowanych 246 660 nowych przypadków inwazyjnego raka piersi., Co najmniej 35% pacjentów z rakiem piersi otrzymuje chemioterapię oprócz operacji lub radioterapii.

dlatego wybór równie skutecznych, ale mniej kosztownych schematów może wpłynąć na koszty opieki nad rakiem piersi w kraju o miliard dolarów rocznie, wyjaśnia Giordano.

aby obliczyć koszt opieki, naukowcy przeanalizowali wnioski z bazy MarketScan 14 643 dorosłych kobiet, u których zdiagnozowano raka piersi w latach 2008-2012 w USA.,

aby zakwalifikować się do badania, kobiety muszą mieć pełne ubezpieczenie na sześć miesięcy przed 18 miesiącami od postawienia diagnozy, otrzymać chemioterapię w ciągu trzech miesięcy od postawienia diagnozy i nie mieć wtórnego nowotworu złośliwego w ciągu jednego roku od postawienia diagnozy.

badacze obliczyli skorygowaną średnią całkowitą i kosztową, wykorzystując wszystkie roszczenia w ciągu 18 miesięcy od diagnozy, znormalizowaną do dolarów 2013, z osobnymi analizami przeprowadzonymi dla schematów, które nie obejmowały i nie obejmowały trastuzumabu.,

„w tym badaniu stwierdziliśmy znaczne różnice w kosztach leczenia raka piersi dla różnych schematów chemioterapii, nawet podczas porównywania metod leczenia o podobnej skuteczności”, mówi Giordano.

największe różnice zaobserwowano przy porównywaniu kosztów ubezpieczenia. W przypadku pacjentów, którzy nie otrzymywali trastuzumabu, mediana płatności ubezpieczeniowych wynosiła 82 260 USD, ale wahała się nawet o 20 354 USD w stosunku do najczęstszego schematu leczenia.

,

dla pacjentów otrzymujących terapię trastuzumabbased, mediana płatności ubezpieczeniowych wynosiła $160,590, z różnicą aż 46,936 w stosunku do najczęstszego schematu.

Pacjenci nieposiadający prywatnego ubezpieczenia mogą liczyć na znacznie wyższe koszty opieki. Ponadto naukowcy nie byli w stanie uwzględnić kosztów nowszych terapii w obecnym badaniu., Wreszcie, badanie oparło się na roszczeniach ubezpieczeniowych, które mogą zawierać pewne błędne klasyfikacje, i nie był w stanie wykorzystać danych rejestru raka do analizy stadium raka, rasy pacjenta lub pochodzenia etnicznego lub cech nowotworu.

naukowcy planują kontynuować pracę z dostępnymi i przyszłymi danymi, aby lepiej zrozumieć względną wartość opcji opieki nad rakiem.