Dr SK Sarin, dyrektor Instytutu Nauk o wątrobie i żółci (ILBS), rozmawiał z Anonną Dutt o terapii plazmowej i utworzeniu nowego banku osocza w stolicy. Edytowane fragmenty:

Dlaczego Delhi zdecydowało się założyć Bank plazmowy? Indyjska Rada Badań Medycznych (ICMR) nadal klasyfikuje go jako leczenie eksperymentalne.Wcześniej terapia mogła być stosowana tylko w ramach badań klinicznych, które prowadziło niewiele instytutów., Unijne Ministerstwo Zdrowia zezwoliło na stosowanie rekonwalescencyjnej terapii plazmowej poza etykietą, co oznacza, że wiele innych szpitali może rozpocząć podawanie jej pacjentom, którzy spełniają kryteria (Ci z umiarkowaną chorobą, których zapotrzebowanie na tlen rośnie pomimo podawania tlenu i sterydów). Pacjenci mieli trudności z pozyskaniem dawców w takim stanie, w jakim jest, a coraz więcej osób szuka dawców może prowadzić do nieetycznych praktyk domagania się pieniędzy. Gdy rząd założy Bank plazmy, ludzie będą wiedzieli, skąd go wziąć.

kto może przekazać darowiznę?,

najważniejsze jest, aby w żaden sposób nie szkodzić darczyńcom. Aby to zapewnić, istnieją bardzo surowe wytyczne. Osoba może oddać osocze po 14 dniach rekonwalescencji tylko wtedy, gdy nie jest starsza niż 60-65 lat, nie ma niekontrolowanej cukrzycy lub nadciśnienia, nie ma przewlekłej choroby nerek, serca, płuc lub wątroby. Dawcy powinny być również dobrze odżywione i powyżej 50 kg wagi. Ich poziom hemoglobiny również musi być powyżej 8. Kobiety, które kiedykolwiek były w ciąży, są również wykluczone jako dawcy. Poziom przeciwciał musi być dobry.,

dobrą rzeczą w dawstwie osocza jest to, że jeden składnik krwi jest pobierany i osoba może oddać go ponownie w ciągu 15 dni.

Dlaczego kobiety w ciąży nie mogą oddawać osocza?

Tak, każda osoba, która kiedykolwiek zaszła w ciążę, jest wykluczona z dawstwa osocza dla Covid-19. Dziecko zawiera materiał genetyczny zarówno matki, jak i ojca. Tak więc, kiedy kobieta zachodzi w ciążę, rozwija przeciwciała przeciwko materiałowi genetycznemu ojca . To przeciwciało HLA może prowadzić do powikłań związanych z transfuzją zwanych transfuzją związaną z ostrym uszkodzeniem płuc (TRALI)., Pacjenci z Covid-19 mają już upośledzone płuca, osocze z przeciwciałami HLA może zwiększyć ich szanse na uszkodzenie płuc.

czy badacie też dawców na podstawie poziomu przeciwciał Covid-19?

tak, w ILBS szukamy dwóch rzeczy – jedna to poziom przeciwciał IgG, a druga to przeciwciała neutralizujące. Zgodnie z protokołami, szukamy miana IgG 1: 640, co oznacza wysoki poziom tego przeciwciał. Niektóre z tych przeciwciał-nie wszystkie-działają poprzez neutralizację wirusa Sars-Cov-2, który powoduje Covid-19. Sprawdzamy obecność przeciwciał neutralizujących.,

czy przyjmujesz plazmę z innych ośrodków?

nie. Jest to bank plazmy, a inne szpitale mogą poprosić o plazmę zgodnie z ich potrzebami. Jeśli otrzymają dawców, osocze może być wykorzystane w samym centrum. Obecnie brakuje dawców, więc tak naprawdę nikt nie ma nadwyżki. Przyjmujemy tylko darowizny w tym centrum i przechowujemy je.

kto płaci za obróbkę plazmy?

Po otrzymaniu darowizny musimy sprawdzić osocze pod kątem zakażeń przenoszonych przez transfuzję, takich jak HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C. Następnie sprawdzane są również poziomy przeciwciał., Filtr do aferezy do oddzielenia składników krwi kosztuje około Rs 6,000 do 7,000. Następnie jest koszt toreb plazmowych, przechowywania. W sumie koszt dochodzi do Rs 10,000 do 12,000. I to z wyłączeniem kosztów kadr i infrastruktury. Koszty te będą ponoszone przez ILBS lub rząd Delhi. Osocze będzie dostępne bezpłatnie dla pacjentów.