the talking cure był wczesnym prekursorem psychoanalizy i rozwinął się w trakcie terapii Breuera z „Anną O”, kobietą z wieloma objawami histerycznymi. Zainicjowała wolny związek, w którym mówienie o pochodzeniu każdego objawu powodowało jego zanik. Proces ten nazwała ” zamiataniem kominów.”Breuer, który był zafascynowany leczeniem Anny O, uważano, że zignorował żonę i tym samym wywołał jej zazdrość. Chagrined, przerwał leczenie Anny O., Wkrótce potem został wezwany z powrotem, aby znaleźć ją w ferworze histerycznego porodu. Uspokoił ją, ale następnego dnia wyjechał zabrać żonę na drugi miesiąc miodowy.

Freud opisał te wydarzenia w liście do żony, Marthy. W życiu i twórczości Sigmunda Freuda (1953-1957, podstawowe Książki) Ernest Jones zauważył, że Martha utożsamiała się z żoną Breuera i miała nadzieję, że to samo się jej nie przytrafi. Freud strofował jej próżność, przypuszczając, że inne kobiety zakochają się w jej mężu; aby to się stało, musiał być Breuerem., Dopiero później Freud uznał reakcję Anny O za regułę, a nie wyjątek.

nie było łatwo Freudowi dojść do wglądu w erotyczne przeniesienie. Po prostu bycie bliskim kolegą wydaje się być zbyt bliskie temu zjawisku dla wygody. Niechęć Freuda do rozpoznawania zjawisk może być pewną miarą mocy i zagrożenia, jakie erotyczne przeniesienie wywiera do dziś.

ostatecznie zrozumienie przez Freuda zjawiska miłości transferenckiej pogłębiło się w odpowiedzi na jego rosnącą wiedzę o innych tego typu transferach., Był wtajemniczony w kilka spraw pacjent-lekarz. Na przykład, w czasie, gdy Carl Jung był jeszcze uczniem Freuda, Jung zakochał się i rozpoczął związek z jedną z jego pacjentek, Sabiną Spielrein. Było to dobrze znane Freudowi, ponieważ Spielrein uciekł od Junga, aby udać się na leczenie u Freuda.

Freud sformułował dynamikę erotycznego przeniesienia jako odtworzenie wczesnych impulsów życiowych pacjenta i fantazji, które pojawiają się podczas procesu analizy i zastępują bohatera z poprzedniego życia pacjenta osobą terapeuty., Początkowo kładł większy nacisk na powtarzalność związaną z transferencją, a nie na jej subiektywną rzeczywistość dla pacjenta, nie rozróżniając jeszcze dramatycznej różnicy między sposobem, w jaki pacjent doświadczał przeniesienia, a sposobem, w jaki postrzegał je psychoanalityk.

z czasem Freud sformułował teorię o relacji między erotycznym przeniesieniem a doświadczeniem miłości, uznając, że uczucia miłości, czy to w leczeniu, czy w prawdziwym życiu, czerpią z wcześniejszych doświadczeń życiowych., Badacze zachowania niemowląt i teoretycy przywiązania wykazali dość olśniewający, praktycznie identyczny kontrapunkt między pewnymi zachowaniami Dyad matki i niemowlęcia a kochankami. Na przykład Daniel Stern, M. D., opisał podobne zachowania, takie jak utrzymywanie bardzo bliskiej odległości i wykonywanie specjalnych gestów, takich jak całowanie, przytulanie i dotykanie. Fizyczny i emocjonalny język miłości zaczyna się w najwcześniejszym życiu, a jednym z jej rozwojowych produktów końcowych w naszej kulturze jest miłość romantyczna lub-w sytuacji leczenia-erotyczne przeniesienie.,

podczas gdy transferencja erotyczna i kontrtransferencja zostały po raz pierwszy zidentyfikowane w kontekście męskiego terapeuty i pacjentki, istnieją cztery podstawowe rodzaje sytuacji transferencji: heteroseksualne kobiety w leczeniu z heteroseksualnymi terapeutkami, heteroseksualni mężczyźni w leczeniu z heteroseksualnymi terapeutkami, homoseksualni mężczyźni w leczeniu z homoseksualnymi terapeutkami i homoseksualne kobiety z homoseksualnymi terapeutkami. Ostatnie dwa konstelacje dopiero niedawno zyskały na uwadze.,

jest nadal prawdopodobnie prawdą, że erotyczne przeniesienie jest bardziej jawne u heteroseksualnych kobiet w leczeniu heteroseksualnych terapeutów męskich niż w odwrotnej sytuacji. Jakie są przyczyny tej różnicy płci i jej konsekwencje,jeśli w ogóle? Merton M. Gill, M. D., zasugerował rozróżnienie między rezystancją przeniesienia a odpornością na świadomość przeniesienia., Erotyczne przeniesienie wykorzystywane jako opór jest bardziej powszechne wśród kobiet w analizie-szczególnie wśród kobiet w leczeniu mężczyzn – podczas gdy opór wobec świadomości erotycznego przeniesienia jest bardziej powszechne wśród pacjentów płci męskiej.

jednak nie zawsze tak jest. Jeden z bardziej znanych przypadków, w którym pacjent ożenił się z terapeutą, miał miejsce między analityczką Friedą Fromm Reichmann, M. D., a jej pacjentem Erichem Fromm, Ph. d., z których obaj byli wysokimi postaciami psychoanalizy., Biorąc pod uwagę ich przykład, można argumentować, że miłość przenoszona i autentyczna miłość niekoniecznie się wykluczają.

Transferencja i kontrtransferencja są ze swej natury złożone i wzajemnie ze sobą powiązane. Nie mogą one jednak być rozumiane wyłącznie w ramach modelu przywiązania i jego odtworzenia. Ważną rolę odgrywa również dynamika mocy w relacjach międzyludzkich. Oprócz ożywienia wczesnych erotycznych przywiązań do jednego lub drugiego członka rodziny, erotyczne przeniesienie jest napędzane życzeniami egalitaryzmu, jeśli nie osiągnięcia pozycji władzy., Miłość w końcu służy zrównaniu władzy między kochankami. Tak więc akt zakochania jest związany z dynamiką mocy. Freud uznał, że kobiety czasami wykorzystywały przeniesienie w celu skompromitowania autorytetu lekarza. Spostrzeżenia Freuda,a później Gilla, że miłość transferencyjna może być użyta jako opór, pokazują, jak działa jako próba sprawowania kontroli nad sytuacją. Jest to przykład szukania władzy, jeśli chcecie.,

erotyczne przeniesienie czasami odzwierciedla walkę młodych ludzi o osiągnięcie parytetu w pozycji władzy, gdy pojawiają się w okresie dojrzewania, często poprzez partnerstwo z kimś bardziej prestiżowym-rozgrywającym, cheerleaderką lub mózgiem klasy. Pomimo współczesnej wśród wielu terapeutów próby osiągnięcia bardziej egalitarnej relacji w sytuacji terapeutycznej, pacjent postrzega ją ogólnie w ujęciu hierarchicznym. Moc może być wyrażona przez to, co nazywam słabą mocą; na przykład pacjent uwodzi terapeutę z wdzięcznością, pochlebstwami i podziwem., Analogicznie, terapeuci mogą Uwodzić swoich pacjentów przez podziw ich pozycji daje im i przez to, co przechodzi na siłę. Strategie te są częściej świadome niż świadome.

w porównaniu z innymi transferami, transfuzja erotyczna zawsze była skażona przez niesmaczne skojarzenia i nadal jest uważana za nieco nikczemną. Nie należy jednak tracić z oczu faktu, że może to nadać pacjentowi nowe zrozumienie możliwości tkwiących w relacjach (czasem poprzez identyfikację z empatią i życzliwością terapeuty)., Terapeutyczna przydatność erotycznego przeniesienia jest dwojaka: bogactwo materiału psychologicznego, który daje w zrozumieniu zarówno kwestii erotycznych, jak i władzy, oraz siła ładunku emocjonalnego, który początkowo podtrzymuje pacjenta poprzez ciężką pracę. Jednak w stopniu, w jakim się utrzymuje, staje się ograniczeniem w analizie.

zastanów się nad następującą winietą: psychiatra poprosił mnie o wizytę u jednej z jego pacjentek, kobiety po trzydziestce, która utknęła w erotycznym transferze, który stał się na tyle intensywny, że zakłócał ich pracę., Kobieta była w małżeństwie, które wydawało się zadowalające w pierwszych latach. Córka odnoszącego sukcesy przedsiębiorcy, faworyzowana przez ojca i odrzucana przez matkę, unikała potencjalnego partnera, który przypominał jej ukochanego, ale apodyktycznego ojca. Zamiast tego poślubiła kochającego mężczyznę, którego mogła zdominować, ale straciła dla niego szacunek, gdy zawiodł jako biznesmen. Balansowała swoje życie seksualizując swoje związki zawodowe i dzięki temu była w stanie dokonać adaptacji, która wydawała się wystarczająco dobra., Jej skompromitowane małżeństwo wiązało się również z wycofaniem się od zwycięstwa Edypa z dzieciństwa. Tak niepewny akt równoważenia został rozbity na początku kryzysu rodzinnego, podczas którego jej mąż nie był w stanie dać jej tego, co uważała za odpowiednie wsparcie, a zatem weszła na terapię.

w ostrych fazach jej trudności psychiatra był niezwykle pomocny, ale jego kompetencje uaktywniły pragnienia długo w niej tłumione. Z powodu gwałtownej eskalacji erotycznej transfuzji, wysłał ją do mnie na konsultację., Była ambiwalentna co do tego, czy chce relacji ze swoim psychiatrą, czy jej uczucia do niego były pobudką, że chce innego rodzaju związku.

w leczeniu zdała sobie sprawę z możliwości bardziej intymnego rodzaju komunikacji i reagowania. Podczas konsultacji doszła do wniosku, że jej psychiatra może pomóc jej osiągnąć pełniejszy związek z mężem lub kimś innym, ale nie z nim. Ona i jej psychoanalityk pracowali następnie przez jej erotyczne przeniesienie., Po części przyszła, aby wybaczyć mężowi, że nie zapewnił jej zastępczej władzy. Podobnie jak ta pacjentka, wiele kobiet uważa, że ich kobiecość może być potwierdzona tylko przez potężnego mężczyznę-sposób myślenia, który ukrywa zahamowanie w ustanawianiu własnej agencji.

u mężczyzn, którzy leczą się z kobietami, częściej dostrzega się opór przed erotycznym przeniesieniem, a nie samym pełnowymiarowym erotycznym przeniesieniem. Może to nastąpić poza relacją przeniesienia. Jeden z moich pacjentów, żonaty mężczyzna, wdał się w przemijający pozamałżeński romans., Powiedział mi, że widział mnie w telewizji, ale nie cały wywiad, ponieważ był w łóżku ze swoją dziewczyną i zaczęli uprawiać seks. Interpretacja takich przejawów wypartego przeniesienia erotycznego na ogół wywołuje opór, ale ostatecznie może okazać się skuteczna. Należy jednak zauważyć, że erotyczne przeniesienie jako opór występuje zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet oraz opór wobec przeniesienia zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn., Co więcej, każda z różnych permutacji terapeutycznych-płeć i orientacja seksualna pacjenta i terapeuty-ma specjalne zmarszczki, które są poza zakresem tego krótkiego artykułu.

erotyczne przeniesienie pacjenta, zarówno w ramach leczenia, jak i poza nim, maskuje szereg odmiennych i sprzecznych strategii i celów transferu. Przeniesienie Erotyczne jest zawsze warstwowe: składa się z różnych nici, z których nie wszystkie są erotyczne. Brakuje nam jego złożonej dynamiki, jeśli nie przyjrzymy się ukrytym pragnieniom zapewnienia władzy lub ochrony dla słabości.,

z czasem psychoanalityczny pogląd na transferencję powiększył się. Zdolność pacjenta do tworzenia relacji przeniesienia do terapeuty jest kluczowym czynnikiem ułatwiającym zmianę. Rozwój, rozpoznawanie i praca przez erotyczne przeniesienie są często kluczowe dla procesu psychoterapeutycznego.