decyzja o wyborze lub uniknięciu leków przeciwbólowych jest głęboko osobista. Jest milion widzianych i niewidzialnych sił, które wchodzą w tę decyzję podczas pracy. Możesz przeczytać więcej o podjęciu tej decyzji w moim poście, wykonując połączenie: jeśli poprosisz o leki przeciwbólowe podczas porodu.

Jeśli jesteś jak wiele kobiet, które są na świętej ziemi jeszcze nie wiedząc, zastanawiasz się, jak poradzisz sobie z bólem porodu. Być może zrobiłeś swoje badania i jesteś pewien, co wolisz. Może jesteś bardziej dziewczyną, która bierze wszystko, co przychodzi., Tak czy inaczej, rozważne i kochające się jest zaplanowanie możliwości wykorzystania znieczulenia zewnątrzoponowego do porodu.

Jeśli wybierzesz znieczulenie zewnątrzoponowe podczas porodu, ten artykuł może pomóc zwiększyć twoje Medyczne, emocjonalne i fizyczne doświadczenie. Wydrukuj go, umieść w torbie szpitalnej, pokaż ludziom wsparcia z wyprzedzeniem (doula, partnerka, mama itp.). Możesz również uzyskać dostęp do formatu listy jednostronicowej (Ściągawka!) wszystkich tych wskazówek za pośrednictwem mojej biblioteki zasobów.,

Get it!

kiedy go uzyskać:

zasadniczo, pobierz go, kiedy chcesz. Statystycznie nie ma zwiększonego ryzyka porodu cesarskiego lub Instrumentalnego (kleszcze, ventouse), niezależnie od tego, czy matka otrzyma znieczulenie zewnątrzoponowe we wczesnym porodzie (przed 5 cm), czy aktywnym porodzie (5 cm+). Przeprowadzono na ten temat wiele badań. Jednak wiele kobiet nadal decyduje się na pracę bez interwencji tak długo, jak tylko mogą. Samo poruszanie się i bycie w pozycji pionowej przez pierwszy etap porodu znacznie zmniejsza wiele interwencji, takich jak porody instrumentalne i porody cesarskie.,

praca z skurczami i Praca bez przeszkód często daje matkom poczucie kontroli i spełnienia. Będzie pewna, że to prawdziwa praca (w przeciwieństwie do utajonej lub prodromalnej), która może zminimalizować powtórne zgadywanie po zakończeniu podróży.

kilku moich byłych klientów trzymało opcję uśmierzania bólu (lub dwie) w tylnej kieszeni, na moment, gdy najpierw rozważają znieczulenie zewnątrzoponowe. Może najpierw spróbować pracować w ciepłym prysznicu lub wannie, wolno tańczyć w ciemności ze swoim partnerem lub używać gorących opakowań – naprawdę wszystko, co brzmi dla niej miło i kojąco., Dając sobie dodatkowe 30 minut + pionowej, mobilnej pracy może znacznie zwiększyć jej satysfakcję z decyzji o znieczuleniu zewnątrzoponowym. Wtedy może powiedzieć, że naprawdę próbowała wielu rzeczy. Czasami ta ostatnia ulga w bólu przeprowadzi kobietę przez pierwszy etap porodu całkowicie, a może nawet zaskakuje samą siebie!

jeśli planujesz otrzymać znieczulenie zewnątrzoponowe, możesz wcześniej dokonać kilku wyborów, aby przyspieszyć czas pracy. Daj pielęgniarce znać swoje plany, żeby mógł je jak najlepiej wesprzeć., S / On może również podawać płyny dożylne, które muszą być zakończone przed umieszczeniem zewnątrzoponowego (aby zminimalizować ryzyko spadku ciśnienia krwi z leku). Ona / on może również zaalarmować anestezjologa zrobić wszelkie wstępne rozmowy i badania (patrzą w dół gardła. kto by pomyślał!?), a matka może podpisać wszelkie dokumenty, zanim poród będzie gorący i ciężki. Niektóre szpitale przeprowadzają te kroki dla każdego pacjenta.

od decyzji do ulgi!,

kobieta pracująca: po podjęciu decyzji o znieczuleniu zewnątrzoponowym kobieta pracująca i jej zwolennicy mogą potrzebować podwoić swoje wysiłki, aby poradzić sobie w oczekiwaniu. Wiedząc, że nadchodzi ulga w bólu, ale jeszcze nie tutaj, czasami poprawia postrzeganie bólu. Ponownie, używanie jej pomysłów na radzenie sobie z tylną kieszenią może pomóc. Może pomóc nawet rozmowa o sobie: „mogę to zrobić.”

Sama świadomość, że nadchodzi ulga, pomogła im doświadczyć skurczów., Kiedy anestezjolog lub pielęgniarka anestezjolog pierwszy przybywa, mogą mieć wiele pytań i wymagają pewnych podpisów (jeśli nie zostało to zrobione wcześniej w pracy). W miarę możliwości zostanie to przyspieszone, jeśli matka zdoła odpowiedzieć przez skurcze lub jeśli jej partner może odpowiedzieć dokładnie za nią.

Wspieraj ludzi: podczas skurczów pozostań w pełni obecny z matką, aby pomóc jej przejść przez jeden skurcz na raz., Poproszenie personelu medycznego o oszacowanie czasu przybycia anestezjologa również pomaga, zwłaszcza jeśli jest to podzielone na kilka skurczów (jeśli skurcze są 3 minuty od siebie i znieczulenie powinno dotrzeć w ciągu 30 minut, możesz ustawić go na około 10-12 skurczów pracy ). Przypomnij matce, że każdy wysiłek, jaki podejmuje, przynosi jej dziecko. Zapewnij ją, że jest bezpieczna i jej dziecko jest bezpieczne.

w okresie pomiędzy skurczami, gdy kobieta pracująca potrzebuje mniej bezpośredniego wsparcia, możesz pomóc, oczyszczając pokój i stoły z wszelkich osobistych przedmiotów., Pozostając skupionym na wspieraniu matki, należy pamiętać, aby personel zaaranżował pokój i poczynił wszelkie przygotowania z matką (umieszczenie niebieskiego kapelusza chirurgicznego, wprowadzenie jej na pozycję itp.).

podczas zabiegu:

kobieta pracująca: w wielu szpitalach powszechnym protokołem jest wymaganie, aby osoby spoza personelu medycznego opuściły pokój podczas umieszczenia zewnątrzoponowego. Chroni to mamę, eliminując zmienne (ktoś zemdlał, ktoś nieumyślnie rozpraszał ją lub zakłócał procedurę itp.). Jednak ta zasada jest zaskoczeniem dla wielu moich klientów doula!,

mama może szukać wsparcia i pomocy u swojej pielęgniarki, lekarza lub położnej, która pozostaje z nią. Może nawet bezpośrednio określić, w jaki sposób mogą jej pomóc – dając jej zachętę, bezpośredni kontakt wzrokowy, oddychając z nią lub mocno trzymając ją za ręce. Kobiety często używają narzędzia do radzenia sobie przez zewnątrzoponowy, który był przydatny przez skurcze.

zwolennicy: zanim odejdą partnerki lub osoby wspierające kobietę, mogą stworzyć szybki wyjątkowy moment, gdy się rozstają: pocałować ją w policzek, przypomnieć jej, jak jest silna (lub jakieś sensowne zdanie)., Zwolennicy mogą zapytać personel medyczny, jak będą wiedzieć, kiedy wrócić, lub jeśli powinni zapytać w recepcji. Zespół wsparcia powinien zabrać swój telefon, portfel i płaszcz, gdy odejdą! Podczas tej 20-30 minutowej procedury partnerzy i osoby wspierające mogą również zadbać o własne potrzeby. Zachęcam do spaceru na świeżym powietrzu lub niektórych odcinków, mały posiłek lub przekąskę i połączenie z kimś, kogo kochają. To świetny moment, aby zaktualizować rodzinę i przyjaciół, szczególnie dzieląc się najważniejszymi punktami dotychczasowej podróży. (Śmiało, pochwal się jaka jest niesamowita.,)

Jeśli Szpital pozwoli zespołowi wsparcia pozostać w pokoju przez umieszczenie zewnątrzoponowe, każda osoba może przeprowadzić szybką samoocenę poziomu komfortu i stanu fizycznego. „Czy jadłem ostatnio? Jak długo nie śpię? Jestem wrażliwa?”Aby być naprawdę bezpiecznym, osoby wspierające mogą umieszczać krzesła za tyłkami, na wypadek, gdyby poczuły się lekkie. Używanie długich, zrelaksowanych oddechów może pomóc uspokoić zestresowane ciało i być mocnym wsparciem dla pracującej matki.,

natychmiast po:

Kobieta porodowa: gdy znieczulenie zewnątrzoponowe zaczyna działać, matki często odczuwają ulgę w zaledwie kilku skurczach. 80-85% epidemii działa w pełni. Jeśli doświadczy „przełamania bólu” lub niekompletnej ulgi, anestezjolog będzie kontynuował pracę nad bardziej skutecznym blokiem.

gdy ból ustąpi, umysł zaczyna oceniać i zastanawiać się. Czasami kobiety są wdzięczne lub zachwycone swoim wyborem, podczas gdy inne są rozczarowane lub pogrążone w żałobie. Może czuć niektóre z każdego, co jest normalne. Ludzie są złożeni i mogą odczuwać wiele emocji naraz., Przed chwilą byłam naprawdę szczęśliwa, że jadłam smażoną rybę na obiad, ale odczuwam również ból brzucha.

Kibice: to może być trochę ekscytujące, może trochę nerwowe wrócić do sali porodowej. Pracująca matka będzie miała jeszcze kilka rurek i piszczących maszyn wokół ciała. Mimo to kobiety często czują się bardziej jak ich normalne ja, gdy ból jest złagodzone. Mogła nie patrzeć na nikogo przez wiele godzin, kiedy radziła sobie ze skurczami! Może być w stanie zaangażować się w rozmowę lub nawet uśmiech. To spotkanie może być ogromną ulgą dla wszystkich, gdy procedura przebiega płynnie.,

jednak! Przejście to wymaga pewnych intencji. Kobieta pracująca może chcieć porozmawiać i przetworzyć swoje doświadczenie lub może potrzebować pocieszenia i zapewnienia. Zawsze jestem ostrożny, aby nie powiedzieć matce, jak powinna się czuć, ani nie oceniać swojej decyzji. Nie ” Nie cieszysz się, że masz znieczulenie?”lub” dokonałeś właściwego wyboru.”Subtelny osąd kryjący się za takimi wypowiedziami może zawstydzić lub wyciszyć jej osobiste myśli na ten temat. Ja tylko potwierdzam jej mądrość w dokonywaniu wyboru dla siebie, a potem pozwalam jej wypełnić historię, gdy jej doświadcza.,

ponieważ nie będzie w stanie toczyć się z boku na bok, ludzie wspierający mogą podnieść krzesło przy jej łóżku, aby mogła je zobaczyć. Może poczuć więcej więzi, jeśli jej ludzie są w pobliżu, przynajmniej na początku. Dla moich klientów doula oferuję masaż stóp po nałożeniu znieczulenia zewnątrzoponowego. To może zakorzenić ją mocno w jej ciele i utrzymuje hormony pracy dzieje. Przynoszę również regulowany stół przy łóżku i umieszczam rzeczy, których może potrzebować w pobliżu (Pomadka, telefon, miś, chipsy do lodu lub woda itp.). Gdy wszyscy przyzwyczają się do nowej normy, wiele mam skorzysta z okazji, aby spać.,

Porada spoczynkowa:

kobieta pracująca: szpitale to hałaśliwe, uciążliwe miejsca. Nawet opieka medyczna, którą kobiety otrzymują od swoich pielęgniarek, może zakłócić odpoczynek. Aby zwiększyć szanse na sen, matki mogą zabrać ze sobą zatyczki do uszu i maski na oczy. Nawet ręcznik lub sweter umieszczony na jej twarzy może zablokować światła od komputerów i maszyn. Oczywiście wyłączenie światła w pokoju pomoże. Jeśli maszyna wydaje sygnał dźwiękowy, może natychmiast zadzwonić do pielęgniarki(maszyny zazwyczaj nie zatrzymują się same).,

gdy robotnica zdecyduje się spać, rodzina i przyjaciele mogą zostać powiadomieni SMS-em, że wyłączy telefon. Tryb samolotowy jest tutaj świetny. Widziałem wiele kobiet niezdolnych do odpoczynku, bo jej telefon ciągle się wyłącza. A może była na Tinderze-nie do końca pewna. Mama może również poprosić pielęgniarkę, aby zminimalizowała wszelkie zakłócenia lub skupiła wszystkie swoje zadania razem (temperatura, ciśnienie krwi itp.).

Wspieraj ludzi: spanie w szpitalu to poważne wyzwanie. Mam nadzieję, że podczas wycieczki partner był w stanie zobaczyć, jakie są dostępne miejsca noclegowe. Często jest to rozkładane krzesło lub kanapa., Zawsze sugeruję kilka dodatkowych poduszek z domu. Można je przechowywać w samochodzie do czasu, aż będą potrzebne. Jeśli wydaje się to pomocne, dodatkowe osoby wspierające, takie jak doulas lub członkowie rodziny, mogą znaleźć inne miejsce na odpoczynek. Spałem z tyłu samochodu wiele razy przez lata, ale poczekalnia też działa. Zmniejszenie liczby osób w pokoju może również pomóc pracującej matce spać. (oczywiście trzymaj telefon blisko i głośno)

radzenie sobie z skutkami ubocznymi:

swędzenie (świąd): częstym efektem ubocznym jest uczucie swędzenia po zewnątrzoponowym., Jeśli jest ciężka, kobieta pracująca może spróbować zimnych okładów lub zimnych ściereczek. Dostępne są również leki; mogą sprawić, że będzie Senna.

Wiele kobiet czuje się gorąco, podczas gdy wszyscy w pokoju mają swetry na sobie! Użyj prostych sztuczek, takich jak usuwanie warstw i koce mogą pomóc, a także fajne ściereczki na czole lub szyi. Chipsy lodu lub lody też są fantastyczne.

drżenie: drżenie i drżenie mogą wystąpić w przypadku zewnątrzoponowego, ale są również częstymi skutkami ubocznymi w porodach bez leczenia., Skoki hormonalne i wahania porodu często pojawiają się w ten fizyczny sposób. Większość matek znaleźć ulgę, pozwalając lub nie Walki drżenie.

wymioty/nudności: pamiętasz ten stół, który podjechaliśmy obok matki, żeby miała wszystko, czego potrzebuje, w zasięgu ręki? To świetne miejsce na przechowywanie pojemnika na wymioty. Lepiej po prostu to wyrzucić, nawet jeśli kobieta nie czuje mdłości. To może się szybko zmienić!

postęp pracy: mimo że kobieta pracująca ma ulgę w bólu, jej ciało nadal rodzi., Organizowanie środowiska w celu wspierania niektórych looooove hormonu (oksytocyna) może pomóc. Przyciemnij światło, ogranicz ludzi w pokoju, przynieś znajome zapachy itp. Pielęgniarka może przyjść co 30-60 minut, aby matka obracała się z jednej strony na drugą. Naskórek działa grawitacyjnie, więc zmiana pozycji kobiety sprawia, że jedna strona nie staje się zbyt zdrętwiała. Ta rotacja może również pomóc dziecku poruszać się miednicą, a szyjka macicy równomiernie się rozszerzyć.

, Myślę, że termin medyczny to „kulka orzechowa”. Matka może odpoczywać z kulką orzechową między kolanami, co pomaga otworzyć miednicę w bardzo specyficzny sposób. Niektóre Doule niosą ze sobą kulki orzechowe, albo klienci też kupują własne. Jeśli jeden nie jest dostępny, stos koców i poduszek może służyć. Celem jest, aby kolana daleko od siebie, jak żabie nogi. Punkty bonusowe, jeśli zrobisz zdjęcie.

pchanie/drugi etap:

kobieta pracująca: jeśli znieczulenie zewnątrzoponowe jest wystarczająco silne, matka może nie odczuwać potrzeby pchania., Kiedy skończy Rozszerzanie, jest kilka opcji. Personel może zachęcić do kilku skurczów „pchnięć ćwiczeniowych”, aby sprawdzić, czy jest w stanie przenieść dziecko w dół z każdym skurczem. Jeśli to nie jest skuteczne, często zostawiają ją na odpoczynek, dopóki jej macica nie będzie biernie przesuwała dziecka w dół bez jej wysiłku pchania. To się nazywa „praca w dół”. Niektórzy pracownicy szpitala preferują to jako standardowy protokół.

chociaż umożliwienie mamie porodu zwykle wydłuża drugi etap, skraca czas, który musi aktywnie angażować się w pchanie (co jest ciężką pracą!,) Praca w dół ma również dodatkową korzyść w zmniejszaniu szans na instrumentalne dostawy. Podczas odpoczynku może odczuwać ciśnienie w tyłku, poetycko określane jako „ciśnienie doodbytnicze”. Jest to znak, że jej dziecko porusza się w dół i może pomóc w prowadzeniu jej, gdy popycha.

Nie ma znaczącego zmniejszenia potrzeby porodu cesarskiego lub Instrumentalnego. Jednak niektóre kobiety lubią ponownie odczuwać skurcze, aby pracować z wrażeniami., Może również stwierdzić, że może kontrolować swoje nogi bardziej, jeśli lek zostanie odrzucony. Jest to opcja dostępna i może być pozostawiona do preferencji matki.

Jeśli chodzi o pozycje forsujące, to badania są dość mieszane. Z mojego doświadczenia wynika, że opcje zależą bardziej od mobilności matki (która może się różnić w zależności od ilości leków w zewnątrzoponowym) i filozofii lekarza lub położnej. To świetne pytanie dla kobiet w ciąży, które można zadać podczas wizyty prenatalnej: „jakie pozycje stosują twoi pacjenci, jeśli mają znieczulenie zewnątrzoponowe?,”

Jeśli kobieta pracująca nie ma zbyt dużej mobilności lub Siły, półleżące i leżące na boku wydają się najbardziej wykonalne. Jednak klienci naciskali na ręce i kolana, używając drążka przysiadowego i klęcząc z tyłu szpitalnego łóżka, nawet z epidural! Kobiety mogą wypróbować kilka różnych pozycji przez 2-3 godziny pchania, aby osiągnąć jak największy postęp.

Jeśli pracująca matka nie czuje zmiany ciśnienia podczas przesuwania dziecka w dół, może uzyskać informacje zwrotne z niektórych zewnętrznych źródeł., Lekarz lub położna może umieścić palce w rękawiczkach w pochwie podczas pchania, aby poczuć skuteczność każdego pchnięcia i pozycji. Niektóre będą używać palców, aby wcisnąć się w część miednicy, w której matka może skierować swoją energię (niektóre pracujące matki to doceniają. Niektórzy uważają, że jest to niewygodne lub inwazyjne. Może poinformować swojego opiekuna o swoich preferencjach.) Często stojące lustro jest dostępne na podłodze porodowej i porodowej, które można przynieść, jeśli matka chciałaby zobaczyć wysiłek, jaki podejmuje., Gdy dziecko osiągnie niską pozycję, niektórzy opiekunowie zapytają, czy pracująca matka chciałaby poczuć głowę swojego dziecka. Chociaż może być głęboko w jej własnym umyśle i wahać się, aby poruszać dużo, zauważam, że kobiety są fantastycznie zmotywowane, gdy próbują tego.

osoba wspierająca: kobieta z zewnątrzoponowym często potrzebuje fizycznego wsparcia podczas pchania. W zależności od wybranej pozycji osoby wspierające mogą pomóc w trzymaniu nogi lub podnoszeniu jej ciała w kierunku drążka przysiadowego. Przychodzi skurcz i wszyscy się przemieszczają., Pomiędzy skurczami może pozostać tam, gdzie jest Lub Wrócić do bardziej spokojnej pozycji. Partnerzy mogą pomóc w chłodzeniu jej ciężko pracującego ciała zimnymi ściereczkami, oferując jej łyki wody i zachęcając do każdego wysiłku.

ze względu na emocje, adrenalinę i wysiłek związany z pchaniem, świetnym pomysłem dla osób wspierających jest złapanie małej przekąski na początku pchania. Skradanie kilku kęsów musli może zapobiec dramatycznym scenom Filmowym omdlenia, gdy dziecko się rodzi.

po porodzie:

stosowanie zewnątrzoponowe wiąże się z pewnymi wyzwaniami związanymi z karmieniem piersią., Jeśli planuje karmić piersią, matka może przygotować się bardziej proaktywnie, gdy bierze wielką klasę karmienia piersią, idzie do grupy wsparcia karmienia piersią (prenatalnie!) i z wyprzedzeniem nawiązuje kontakt z konsultantem laktacyjnym. Wsparcie partnerów i społeczności jest jednym z największych czynników wpływających na sukces karmienia piersią. Więc partnerzy mogą iść z nią na zajęcia i spotkać się z konsultantem laktacyjnym.

przetwarzanie emocjonalne – kobiety przechodzą przez kilka różnych wcieleń swojej historii narodzin w ciągu pierwszego roku., Jej postrzeganie jej wyborów i znaczenie, które im przypisuje, zmieni się w miarę jej procesów. Jest to normalna część trawienia bardzo wielkiego wydarzenia życiowego! Jeśli jakakolwiek decyzja lub wydarzenie w pracy wydaje się plagą myśli mamy, lub jeśli chciałaby trochę świeżej perspektywy, Gorąco polecam poszukiwanie wyszkolonego rodzenia od wewnątrz mentora ze specjalnym wykształceniem i doświadczeniem w słuchaniu historii narodzin. Listę można znaleźć tutaj.

Get it!

Babes, I know how RIFE with contention and opinion you are (and the internet is)., Ale co to było pomocne w twoim planie leków przeciwbólowych? Co Cię zatrzymało? Co Cię uspokoiło?

Badania (nauka, suka!):