Gary Heiting, OD

Zaplanuj egzamin

Znajdź okulistę

zwykle, jeśli widzisz krew w oku, to dlatego, że małe naczynie krwionośne w oku pękło, powodując część lub całą białą plamę oka. (twardówka) do jasnoczerwonego.

Ta bezbolesna krew w oku nazywa się krwotokiem podspojówkowym; i choć wyglądają przerażająco, krwotoki podspojówkowe są powszechne i nieszkodliwe i mogą być spowodowane przez coś tak prostego, jak kichanie lub kaszel.,

ale jest drugi rodzaj krwawienia z przodu oka, który jest znacznie poważniejszy — nazywa się to hyphema i wymaga natychmiastowej uwagi okulisty.

Co To jest Hyphema?

hyphema to krwawienie lub pęknięte naczynie krwionośne wewnątrz oka, które powoduje gromadzenie się krwi w przedniej komorze oka — przestrzeni między rogówką a tęczówką, która jest zwykle wypełniona przezroczystą cieczą zwaną wodnym humorem.,

stopień nasilenia hyphema jest oceniany na podstawie ilości gromadzonej krwi w oku:

  • stopień 0 (microhyphema): brak widocznego gromadzenia się krwi, ale czerwone krwinki mogą być widoczne w przedniej komorze po badaniu mikroskopowym.

  • Klasa 2: krew wypełniająca od jednej trzeciej do połowy komory przedniej.

  • Klasa 3: Krew wypełniająca się o połowę mniej niż cała komora przednia.

  • Klasa 4: całkowite wypełnienie komory przedniej krwią., Jeśli krew jest jasnoczerwona, nazywa się to całkowitą hyphema. Jeśli jest to ciemnoczerwono-czarna krew, czasami nazywa się ją ” 8-ball hyphema.”

ogólnie rzecz biorąc, im wyższy stopień hyphema, tym większe ryzyko utraty wzroku i długotrwałego uszkodzenia oka. Ciemnoczerwony lub czarny kolor 8-ball hyphema (najbardziej niebezpieczny typ) jest związany ze zmniejszonym krążeniem cieczy wodnistej i zmniejszonym tlenem w przedniej komorze oka.

jakie są inne objawy Hyphema?,

oprócz krwi w oku, następujące objawy zwykle są związane z hyphema:

  • niewyraźne lub zniekształcone widzenie

  • ból oka

  • wrażliwość na światło (światłowstręt)

  • ból głowy

ból oka, wrażliwość na światło i ból głowy są szczególnie prawdopodobne, jeśli hyphema powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP).

co powoduje krwawienie w oku?

najczęstszą przyczyną hyphema jest uraz oka., Dlatego ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem okulistą, jeśli doznasz urazu, który powoduje ” podbite oko.”

w niektórych przypadkach po operacji oka, w tym po operacji zaćmy, może wystąpić także urazowa hyphema. Ale jest to stosunkowo rzadkie.

możliwe jest również samoistne wystąpienie hyphema, szczególnie wśród osób, które przyjmują leki rozrzedzające krew (takie jak warfaryna lub aspiryna) lub mają zaburzenia krzepnięcia krwi (hemofilia). Cukrzyca może również zwiększyć ryzyko samoistnego hyphema, jak może wzrost guza w oku (czerniak oka).

czy Hyphema jest poważna?, Są Komplikacje?

Zwykle krew, która zbiera się w przedniej komorze oka z powodu hyphema, zostanie ponownie wchłonięta przez ciało bez trwałego uszkodzenia oka.

nawet jeśli twoje oko czuje się dobrze i twoje widzenie wydaje się w porządku, natychmiast skontaktuj się z okulistą, jeśli masz uraz oka, który może spowodować hyphema.

ale w niektórych przypadkach krzepnięcie tej krwi zatyka lub uszkadza strukturę na obrzeżach komory przedniej, która kontroluje normalny odpływ cieczy wodnistej z oka., Może to powodować zwiększone ciśnienie w oku, które może prowadzić do jaskry i trwałej utraty wzroku.

również, w niektórych przypadkach, rebleeding może wystąpić wewnątrz oka po początkowym urazie oka, który powoduje traumatyczne hyphema. To nowe krwawienie (zwykle występujące w ciągu kilku dni po urazie) może być cięższe i bardziej niebezpieczne niż początkowe krwawienie.

osoby z niedokrwistością sierpowatokrwinkową — dziedziczną chorobą, w której czerwone krwinki są zniekształcone w kształcie półksiężyca — lub te, które po prostu mają cechę genetyczną tej choroby, mają zwiększone ryzyko uszkodzenia oczu z hyphema.,

leczenie Hyphema

w zależności od nasilenia hyphema i powiązanych czynników ryzyka lekarz okulista może zalecić połączenie następujących środków ostrożności i zabiegów:

  • ograniczona aktywność fizyczna

  • uniesienie głowy (w tym podczas snu)

  • noszenie osłony oka

  • częste wizyty kontrolne przez kilka tygodni lub miesiące

  • leki przeciwbólowe

  • leki przeciwzapalne (miejscowe lub doustne)

  • inne leki

w przypadku ciężkiej Hyphema może być wymagana operacja.,

nie używaj leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty, które zawierają aspirynę lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), jeśli masz hyphema, ponieważ leki te mogą zwiększyć ryzyko ponownego krwawienia w oku.

nawet jeśli twoje oko czuje się dobrze i nie zauważysz problemów ze wzrokiem, natychmiast skontaktuj się z okulistą, jeśli masz uraz oka, który może spowodować hyphema. Pamiętaj, aby wziąć udział we wszystkich wizytach kontrolnych zalecanych przez lekarza.

również rutynowe badania oczu są bardzo ważne po przeszczepie, ponieważ ryzyko podwyższonego ciśnienia w oku i jaskry może być wyższe nawet po latach.,

jak zapobiec Hyphema?

najlepszym sposobem na uniknięcie traumatycznej hyphemy jest noszenie okularów ochronnych lub innych okularów ochronnych, gdy jesteś zaangażowany w potencjalnie niebezpieczne działania.

ochronne okulary sportowe należy nosić podczas gry w baseball, softball, racquetball, koszykówkę, hokej lub inne sporty, które stwarzają ryzyko urazu oczu.

należy również pamiętać, że sporty takie jak boks znacznie zwiększają ryzyko traumatycznego hyphema., A jeśli bierzesz udział w grach paintballowych, załóż ochronne nakrycie głowy, które zawiera przezroczystą, odporną na uderzenia tarczę, która w pełni chroni twarz i oczy.