Jeśli masz stan zdrowia, który wpływa na serce-takie jak wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca, choroba wieńcowa lub niewydolność serca — to ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z innego stanu, który może mieć wpływ na zdrowie serca: niedokrwistość z niedoboru żelaza.

niedokrwistość z niedoboru żelaza rozwija się, gdy organizm nie ma wystarczającej ilości żelaza, aby odpowiednio produkować czerwone krwinki, które są odpowiedzialne za transport tlenu w organizmie., Chociaż jest to szczególnie powszechne w krajach rozwijających się i wśród kobiet w wieku rozrodczym, najnowsze dowody sugerują, że niedokrwistość z niedoboru żelaza jest również bardziej powszechne niż wcześniej uważano u dorosłych z chorobami serca.

podczas gdy niedokrwistość z niedoboru żelaza może pogorszyć choroby serca — lub nawet je spowodować, jeśli jest wystarczająco ciężka — wszelkie uszkodzenia można zwykle odwrócić, jeśli niedokrwistość zostanie wykryta i leczona wystarczająco wcześnie. Oto, co powinieneś wiedzieć o niedokrwistości z niedoboru żelaza i jej wpływ na zdrowie serca.,

zakres objawów

objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza są spowodowane nieodpowiednim tlenem w tkankach organizmu, mówi Daniel A. Landau, MD, hematolog i onkolog w Orlando Health uF Health Cancer Center w Orlando na Florydzie. „To kwestia podaży i popytu”, mówi, dodając, że zmęczenie jest najczęstszym objawem, zgłaszane przez około 90 procent ludzi, że widzi z chorobą.

inne typowe objawy, Dr Landau mówi, obejmują zawroty głowy lub omdlenia i brak ostrości psychicznej., W niektórych przypadkach ludzie odczuwają potrzebę jedzenia nienormalnych rzeczy, takich jak brud lub kreda — stan znany jako pica.

ale Landau podkreśla, że niedobór żelaza nie jest zwykle izolowanym stanem. „Zwykle nie mamy niedoboru żelaza tylko dlatego, że nie jemy odpowiedniej diety”, mówi. „Zwykle to z powodu utraty krwi lub innego problemu”, które mogą wymagać pilnego leczenia, takiego jak krwawienie z przewodu pokarmowego lub nawet rak jelita grubego.

według Ezdrasza A., Amsterdam, MD, kardiolog i profesor medycyny na Uniwersytecie Kalifornijskim w Davis, Centrum medyczne w Sacramento, sama zła dieta jest „z pewnością odpowiedzialna za łagodniejsze formy niedokrwistości z niedoboru żelaza” u wielu osób.

a w łagodnej do umiarkowanej niedokrwistości, Dr Amsterdam zauważa, objawy takie jak zmęczenie mogą nie być bardzo wyraźne. „Ludzie mogą radzić sobie stosunkowo dobrze w ograniczonych działaniach, choć nie uciążliwych” – mówi. W takim przypadku „dorosły, który nie prowadzi życia z dużym wysiłkiem, może zrobić to, co należy zrobić.,”

„Wiele z tych objawów jest niespecyficznych”, dodaje, więc mogą wskazywać na inny stan i dlatego powinny zostać sprawdzone.

związek ze zdrowiem serca

„myślę, że związek między niedoborem żelaza a zdrowiem serca był do niedawna bardzo słabo poznany”, mówi Landau — ale badania przeprowadzone w ostatnich latach rzuciły trochę światła na ten związek.,

jak wspomniano w artykule opublikowanym w marcu 2013 roku w European Heart Journal, jedno z badań, które wykorzystywały biopsję szpiku kostnego-uważane za „złoty standard” w wykrywaniu niedoboru żelaza-wykazało, że 73 procent osób z niewydolnością serca i niedokrwistością miał niedobór żelaza, co wskazuje, że może odgrywać kluczową rolę w chorobach serca.,

oraz badanie opublikowane w lipcu 2017 roku w czasopiśmie Acta Cardiologica wykazało, że wśród osób z niewydolnością serca niedobór żelaza wiąże się z gorszą wydajnością wysiłkową, wraz z wyższym wskaźnikiem hospitalizacji i zgonów ze wszystkich przyczyn, jeśli jest to dozwolone do postępu.

Amsterdam wyjaśnia, że w przypadku ciężkiej niedokrwistości serce ma tendencję do kompensowania braku krwinek czerwonych docierających do tkanek organizmu poprzez szybsze pompowanie, stan znany jako tachykardia., Z biegiem czasu, mówi, może to prowadzić do rozszerzenia serca i, ostatecznie, niewydolność serca, w której serce nie może już pompować tyle krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Objawy niewydolności serca mogą obejmować zatrzymanie płynów, duszność, osłabienie i bardzo niskie ciśnienie krwi.

niewydolność serca spowodowana bezpośrednio ciężką niedokrwistością jest stosunkowo rzadka, według Amsterdamu. „Z mojego doświadczenia,” mówi, ” to nie jest coś, co widzimy na co dzień lub nawet co tydzień.,”

ale jeśli masz już choroby serca, Amsterdam zauważa, że nawet mniej ciężkie przypadki niedokrwistości z niedoboru żelaza mogą przyczynić się do zauważalnych objawów związanych z sercem, takich jak duszność lub dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej). „To kontinuum”, mówi. „Wszystko zależy od zdolności indywidualnego pacjenta do adaptacji do tych stresów,” które zostaną ograniczone, jeśli masz już stan jak wysokie ciśnienie krwi lub choroba wieńcowa.,

badania przesiewowe i leczenie

Jeśli występują jakiekolwiek objawy związane z niedokrwistością z niedoboru żelaza, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, co się dzieje. „Pierwszy test przesiewowy jest po prostu dowiedzieć się, czy masz anemię, czy nie”, mówi Landau. Jeśli masz anemię, lekarz spróbuje ustalić, czy jest to spowodowane niedoborem żelaza lub inną przyczyną, jak niedobór witamin, leżące u podstaw przewlekłego zapalenia, choroby nerek lub zaburzenia czynności tarczycy. Można również zbadać możliwość utraty krwi z przewodu pokarmowego.,

Jeśli okaże się, że masz niedobór żelaza, Landau mówi, lekarz najprawdopodobniej rozpocznie od doustnego suplementu, który może być tabletkami żelaza lub po prostu multiwitaminą zawierającą żelazo, w zależności od potrzebnej ilości.

Jeśli okaże się, że masz poważny niedobór żelaza, najprawdopodobniej natychmiast otrzymasz dożylny (IV) wlew żelaza. Jeśli ktoś ma poważną anemię, mówi, wyniki infuzji żelaza mogą być czasami „jak magia” w zakresie przywracania energii i rozwiązywania objawów.,

przez większość czasu jednak, Amsterdam mówi, infuzja lub dwa będą musiały zostać uzupełnione doustnymi suplementami żelaza, które spowodują powolny i stały postęp, a nie natychmiastową poprawę.

zgodnie z artykułem opublikowanym w sierpniu 2017 roku w czasopiśmie Cardiovascular Therapeutics, wśród osób z niewydolnością serca i niedoborem żelaza, wykazano, że IV wlewy żelaza poprawiają objawy, wydolność wysiłkową i ogólną jakość życia, zarówno natychmiast, jak i w czasie.,

Landau zauważa, że jeśli dana osoba nie toleruje doustnych suplementów żelaza i doświadcza nudności, zaparć lub biegunki, ta osoba może być również kandydatem na żelazo IV, nawet jeśli nie jest poważnie anemiczna. „Żelazo dożylne działa fantastycznie”, mówi, ” jeśli pacjent nie może tolerować żelaza doustnego z jakiegokolwiek powodu.”

chociaż dieta bogata w żelazo może pomóc w utrzymaniu zdrowego poziomu żelaza, jeśli masz już anemię, Landau twierdzi, że same zmiany w diecie raczej nie przyniosą Ci wiele dobrego. „Dieta, sama w sobie, „mówi,” jest nieefektywnym sposobem na naprawienie problemu żelaza.,”

ale właściwe leczenie niedoboru żelaza, według Landau, może mieć duże znaczenie dla osób z chorobami serca. „Jeśli naprawisz niedobór żelaza, „mówi,” zazwyczaj czują się lepiej.”