zadziorne znaki ostrzegawcze nadchodzącej drożdży może uderzyć w każdej chwili: podrażnienie, pieczenie, wydzielina. To nadmierne nagromadzenie mikroskopijnych grzybów może kwitnąć w każdym wilgotnym regionie-odbytach, gardłach, narządach płciowych obu płci – ale najczęściej zakorzenia się w dolnych regionach kobiety. Drożdże mogą wyrastać poza kontrolą, gdy osoba jest zestresowana, ostatnio stosowała antybiotyki lub ma osłabiony układ odpornościowy., Utrzymujące się infekcje nie znają jednak granic zdrowia, rasy czy wieku. W rzeczywistości około 75 procent kobiet cierpi sporadyczne infekcje drożdży. Dla pechowego 5 procent te swędzące infekcje łaska swoje prywatne części więcej niż cztery razy w roku.
wielu chorych opracowało twórcze domowe środki na uspokojenie tej waginalnej furii. Niektóre zamrażają jogurt do lodów wielkości kostek lodu i wkładają je do pochwy. Inni połykają kapsułki probiotyków lub douche z olejkiem z drzewa herbacianego. Być może najbardziej niezwykła jest alternatywna terapia, która wykorzystuje wspólny składnik kulinarny-czosnek., Ale zamiast spożywać Allium, kobiety wkładają go do pochwy jako aromatyczne czopki na wiele godzin. Czy te opowieści o starych żonach naprawdę działają? Czy mogą być niebezpieczne, czy nie?
Aby uzyskać medyczną perspektywę na takie zabiegi, Scientific American rozmawiał z Paulem Nyirjesy, położnikiem-ginekologiem i dyrektorem Drexel Vaginitis Center w Drexel University College Of Medicine. Leczy kobiety ze skomplikowanymi i przewlekłymi problemami pochwy, w tym nawracającymi infekcjami drożdżakami., Niedawno opublikował pracę badającą, w jaki sposób większość kobiet z takimi problemami stosuje alternatywne metody leczenia-głównie z desperacji.

jakie masz doświadczenie w leczeniu zakażeń drożdżakami?
około 20 lat temu odbyłem staż w chorobach zakaźnych. Wykorzystałem ten trening, aby skupić się na widzeniu kobiet z przewlekłymi problemami pochwy. Przez ostatnie 11 lat byłem dyrektorem Centrum Drexel Vaginitis. Widzimy kobiety z różnego rodzaju skomplikowanych problemów, w tym, ale nie ograniczając się do nawracających infekcji drożdży.,
jak często kobieta przed pójściem do lekarza próbuje alternatywnej terapii w domu?
w przypadku kobiet, które mają przewlekłe problemy z pochwą, większość z nich—około dwóch trzecich-spróbuje przynajmniej jednej formy alternatywnego leku.
jakie są najczęstsze rodzaje terapii alternatywnych, jakie kobiety wypróbowały?
zdecydowanie dwa najczęstsze będą albo jogurt lub probiotyczne pigułki – zwykle przyjmowane doustnie, czasami dopochwowo.
czy są jakieś wskazania, że te zabiegi mogą zadziałać?

Czy te zabiegi mogą nasilać infekcje drożdżaków?,
pewnie ich nie pogarszają, to chyba nie robi różnicy. Przeprowadzono kilka badań probiotycznych-większość z nich nie wykazuje żadnych korzyści. Kilka z nich wykazało potencjalne korzyści, ale nie jest do końca jasne, że badania nie miały wad, które mogłyby budzić wątpliwości.
w Internecie jest silna kadra kobiet, które przysięgają, że włożenie ząbka czosnku do pochwy usunie drożdże. Czy uważasz, że ta metoda jest pomocna?
prawie 10 procent pacjentów, których widzimy, próbowało czosnku, zanim do nas dotarli., Oczywiście jestem stronniczy, bo widzę pacjentów, u których coś nie działa. Ale nie przypominam sobie ani jednego pacjenta, który powiedział mi, że używała czosnku i uważała, że to pomocne.
Czy jakieś badania naukowe sugerują, że czosnek może wyleczyć infekcję?
przeszukałem literaturę i znalazłem tylko artykuł z Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research w grudniu 2010 roku. Porównali krem, który miał klotrimazol, standardowy krem przeciwgrzybiczy, do kremu, który zawierał czosnek i tymianek., Okazało się, że krem czosnku i tymianku był tak skuteczny jak krem klotrimazolu. Problem polegał na tym, że jeśli spojrzy się na rzeczywiste wyniki, trudno jest wiedzieć, którzy pacjenci naprawdę wyzdrowieli. Nie mieli Kultury obserwacji. Trudno spojrzeć na papier i oprzeć na nim jakieś jednoznaczne wnioski, poza tym, że pacjenci mieli zmniejszenie objawów pochwy, gdy używali tego kremu.
kolejne badanie z Australii przyjrzało się czosnkowi doustnemu. Grupa robi kilka całkiem poważnych badań patrząc na alternatywne leki w leczeniu infekcji pochwy., Zrobili małe badanie patrząc na to, co czosnek doustny robi na wzrost drożdży w pochwie i okazało się, że nie ma wpływu. To było dobrze zrobione, randomizowane, kontrolowane badanie.
skąd się wziął ten lek?
są pewne informacje, że w czosnku jest związek zwany allicyną, który jest uważany za grzybobójczy. W laboratorium wygląda na to, że ma działanie przeciwgrzybicze. Były badania na zwierzętach, które wyglądają interesująco. Teoretycznie to ma sens. Ale nie wiesz, ile czosnku potrzebujesz lub jak skuteczny jest., Jeśli umieścisz ząbek czosnku w pochwie, czy naprawdę leczy to, co dzieje się w pochwie, czy po prostu siedzi tam ze wszystkimi aktywnymi składnikami siedzącymi w ząbku czosnku?
Czy istnieje jakieś Ryzyko związane z chodzeniem z ząbkiem czosnku w pochwie?
pewnie nie. Głównym problemem byłoby to, że jeśli włożysz coś do pochwy, istnieje szansa, że dostaniesz irytacji i pieczenia od tego, co tam umieścisz.
Czy są jakieś alternatywne środki zaradcze, które wydają się faktycznie działać?
jednym z leków o sporej ilości danych jest kwas borowy., Kwas borowy istnieje od 1860 roku. Jest to bardzo skuteczny środek przeciwgrzybiczy, a dla niektórych bardziej opornych rodzajów zakażeń drożdżakami, które widzimy, że jest to terapia pierwszego rzutu.
Jak to się robi i gdzie można go dostać?
kwas borowy jest trujący, jeśli jest przyjmowany doustnie. Kiedy go przepisuję, zwykle mam składającą aptekę mieszającą go w 600-miligramowe kapsułki, które pacjenci używają dopochwowo. Są pacjenci, którzy zamawiają kapsułki żelatynowe i kwas borowy i sami je tworzą., Obawiam się, że nie jestem pewien, czy dostają odpowiednią dawkę, dlatego lubię ją mieszać w aptece. W badaniach oceniano Zwykle dwu-lub trzytygodniowy cykl leczenia.
czy kwas borowy jest równie skuteczny jak leki na receptę stosowane w leczeniu infekcji drożdży pochwy?
na krótkotrwałe leczenie, prawdopodobnie. A dla niektórych bardziej odpornych drożdży jest to rzeczywiście lepsze. Jest sporo literatury pokazującej, że to jest droga do zrobienia. Jeśli spojrzysz na wytyczne CDC w leczeniu infekcji drożdży, zobaczysz, że mówią o kwasie borowym., Jeśli czytasz wytyczne amerykańskiego Kongresu Położników i Ginekologów, mówią o tym również.
czy kwas borowy może być toksyczny, jeśli jest stosowany w zbyt dużej dawce?
Jeśli używasz za dużo, tak. Ale jeśli jest trochę mniej niż 600 miligramów, prawdopodobnie nie. Podobnie jak każda inna rzecz, którą wkładasz do pochwy, najczęstsze działania niepożądane będą pieczenie i podrażnienie. Ogólnie jest to dość dobrze tolerowane. A drugą wielką rzeczą jest trzymanie go poza zasięgiem małych dzieci i zwierząt domowych.
Czy uważasz, że kobiety mają wystarczająco dużo możliwości, aby uzyskać prawidłowe leczenie?,
zabiegi dostępne bez recepty są porównywalne pod względem skuteczności do tego, co można uzyskać na receptę. Leczenie bez recepty Monistat jest tak dobre dla izolowanego epizodu jak jedna tabletka flukonazolu, który jest standardem dla pojedynczego epizodu zakażenia drożdży. Myślę, że problem jest to, że istnieje mnóstwo kobiet tam samoleczenie na drożdże, którzy nie mają go w ogóle. Dane są, że wiele kobiet tak naprawdę Nie wiem, kiedy mają drożdże. Dobrą wiadomością jest to, że dostępne zabiegi mają bardzo niskie ryzyko dla nich., Prawdopodobnie w większości przypadków nie wyrządzają sobie istotnej szkody. Ale niektóre zabiegi prawdopodobnie nie są odpowiednie zabiegi.
jaki jest najlepszy sposób leczenia kobiety z drożdżakami, które po prostu nie znikną?
pierwszą rzeczą jest uzyskanie Kultury w celu określenia, który rodzaj drożdży powoduje infekcję. U większości kobiet to będzie Candida albicans, który jest najczęstszą przyczyną zakażeń drożdży w ogóle, a także najczęstszą przyczyną nawracających zakażeń drożdży., Podejście, które wydaje się działać najlepiej teraz jest oddanie pacjentów na leczenie podtrzymujące. Przez sześć miesięcy biorą pigułkę flukonazolu raz w tygodniu. Jest to bardzo skuteczne—około 90 procent ludzi radzi sobie świetnie w tym półrocznym okresie czasu. Około 10 procent może mieć sporadyczne przełomy, w których dostają sporadyczne infekcje podczas leczenia. Problem polega na tym, że około połowa czasu, gdy pacjenci przerywają leczenie, infekcja powraca.
dlaczego uważasz, że wiele kobiet korzysta z tych alternatywnych terapii przed wizytą u lekarza?,
myślę, że często nie czują, że lekarze będą mieli dla nich dobrą odpowiedź. Niestety, wielu lekarzy nie są świadomi zaleceń dotyczących leczenia podtrzymującego. Inną rzeczą jest to, że alternatywne środki brzmią świetnie. Nie musisz wchodzić, nie musisz być oceniany. Istnieje przekonanie, że jeśli jest to naturalny środek, będzie całkowicie bezpieczny i nie będzie żadnych skutków ubocznych. Jest takie postrzeganie, że naturalny będzie lepszy, ponieważ pomaga organizmowi zająć się problemem.