Streszczenie
wypadanie narządów płciowych jest powszechnie obserwowane u kobiet w okresie pomenopauzalnym i wielopostaciowych, jednak u kobiet w okresie płodowym występuje 2% częstości występowania. Zgłaszamy przypadek 21-letniej kobiety, u której wystąpiła duża torbiel nabotyczna, przyczyniająca się do wypadania. Jest to pierwszy przypadek opisany w literaturze.
1. Wprowadzenie
wypadanie narządów miednicy jest kwestią o dużym znaczeniu dla zdrowia. Wypadanie narządów płciowych jest powszechnie obserwowane u kobiet po menopauzie i wieloruchowych., Jednak kobiety beznogie przyczyniają się do 2% rozpowszechnienia . Czynniki etiologiczne związane z nulliparous obejmują wrodzoną wadę podpór miednicy, na przykład zespół Ehlera-Danlosa, wrodzoną krótkowzroczność pochwy oraz głębokie torebki maciczno-i maciczno-odbytnicze. Można go również przypisać rozszczepowi kręgosłupa i rozszczepionej miednicy, co powoduje nieodłączne osłabienie podparcia dna miednicy. Wypadanie w wywiadzie rodzinnym ogranicza również wrodzoną naturę wypadania. Zgłaszamy przypadek 21-letniej kobiety, u której wystąpiła duża torbiel nabotyczna, przyczyniająca się do wypadania., Jest to pierwszy przypadek opisany w literaturze.
2. Opis przypadku
21-letnia, niezamężna, bezpłodna kobieta przez 8 lat skarżyła się na coś wychodzącego z pochwy, co wiązało się z wydzieliną na pochwie. Miesiączka w normie. Nie było żadnych dolegliwości układu moczowego lub jelit, przewlekłego kaszlu, zaparć, ciężkiego podnoszenia ciężarów i nie historia rodzinna podobnego problemu. Ogólne badanie fizykalne i ogólnoustrojowe, w tym badanie układu nerwowego i kręgosłupa, nie było jednoznaczne., Miejscowe badanie narządów płciowych ujawniło zejście szyjki macicy trzeciego stopnia manifestujące się jako obrzęk torbielowaty wystający przez introitus. Zewnętrzny system operacyjny został skompresowany i odchylony na jedną stronę z powodu obrzęku (Rysunek 1). Obrzęk był torbielowaty i zmniejszony. Badanie miednicy wykazało macicę o normalnej wielkości i obustronną adnexa. USG wykazało macicę o prawidłowej wielkości z prawidłową echoteksturą miometrialną i niewyróżniającą się endometrium z torbielą cm bezechową w okolicy szyjki macicy.,
pacjentka była planowana do zabiegu cystektomii i procy. Duża torbiel cm wypełniona białą substancją śluzową została usunięta z szyjki macicy o wadze 35 gramów (ryc. 2)., Po cystektomii zstępowanie szyjki macicy stało się drugim stopniem, więc operacja procy została przełożona, a pacjent został poproszony o przyjście na obserwację po 6 tygodniach, w tym czasie odnotowano zejście szyjki macicy pierwszego stopnia. Badanie histopatologiczne wykazało ścianę torbieli wyłożoną nabłonkiem prostopadłościennym, sugerującą torbiel Nabotyczną.
3. Dyskusja
torbiel nabotyczna to torbiel wypełniona śluzem na powierzchni szyjki macicy., Powstają najczęściej, gdy nabłonek płaskonabłonkowy blokuje otwarcie gruczołów nabojowych zatrzymując wydzielinę śluzową w małych (2-10 mm średnicy) kieszeniach podskórnych. Pojawiają się jako mocne guzki na powierzchni szyjki macicy, które mogą być pojedyncze lub w grupach. Nabothian torbiele są zwykle związane z przewlekłym zapaleniem szyjki macicy, stan zapalny szyjki macicy, i są nieszkodliwe i zwykle znikają na własną rękę. Nabothian torbiele nie są problematyczne, chyba że są one znaczne i przedstawić wtórne objawy, jak w tym przypadku.,
donoszono o występowaniu Wewnątrzbrzusznej olbrzymiej torbieli nabotowej, jednak w obecnym przypadku po raz pierwszy odnotowano występowanie dużej torbieli nabotowej powodującej wypadanie narządów płciowych. Wypadanie w tym przypadku wydaje się być spowodowane ciężarem dużej torbieli nabotycznej na szyjce macicy, co mogło spowodować wydłużenie pochwy części szyjki macicy.
Dodaj komentarz