pnia mózgu składa się z trzech części: śródmózgowia, pons i rdzenia przedłużonego. DIPG jest glejakiem pontynowym, co oznacza, że rozwija się w pons.
w przeciwieństwie do guzów w innych lokalizacjach, guz w segmencie pontowym pnia mózgu nie jest często biopsją. Diffuse intrinsic pontine glejak (DIPG) jest zwykle diagnozowany na podstawie objawów pacjenta i badań rezonansu magnetycznego (MRI)., Skany MRI produkują szczegółowe obrazy mózgu i pozwalają lekarzom wykryć obecność guza. Czasami pacjent otrzymuje również środek kontrastowy (specjalny barwnik) przed skanowaniem, aby pomóc lekarzom lepiej powiedzieć, czy nieprawidłowa tkanka jest nowotworem i jaki rodzaj guza jest. Lokalizacja w pons, sposób, w jaki naciekają pobliską tkankę i brak wyraźnych granic guza oznaczają, że guz jest prawdopodobnie DIPG.
Jeśli objawy dziecka i obrazy MRI nie są typowe, biopsja stereotaktyczna może być wymagane do postawienia diagnozy., W takim przypadku w czaszce wywierca się mały otwór, a igła przechodzi przez otwór, aby pobrać mały kawałek tkanki do badania. Patolog zbada próbkę i postawi diagnozę.
leczenie DIPG
chociaż resekcja chirurgiczna jest leczeniem z wyboru dla wielu innych rodzajów guzów mózgu, nie jest uważana za opcję leczenia dzieci z DIPG. Guz nacieka tak intensywnie do normalnej tkanki mózgowej, a pnia mózgu wykonuje takie krytyczne funkcje (jak kontrolowanie oddychania), że chirurgiczne usunięcie guza jest niemożliwe., Chemioterapia nie okazała się skuteczna, przynajmniej częściowo, ponieważ leki przeciwnowotworowe nie mogą przekroczyć bariery krew-mózg i dotrzeć do guza w wystarczających ilościach.
radioterapia jest podstawowym leczeniem DIPG. Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promienie rentgenowskie skierowane na nowotwór, aby zmniejszyć go i zmniejszyć nacisk na mózg. Jest to zazwyczaj wykonywane jako pięć codziennych sesji tygodniowo w sumie 30 do 33 sesji. Leczenie to może złagodzić objawy szybko i trzymać raka w zatoce przez około sześć miesięcy średnio., Kiedy guz wraca, Powtórna radioterapia jest opcją. Radioterapia powtarzana jest zwykle wykonywana z pięcioma codziennymi sesjami (ale dawka na sesję różni się od początkowej radioterapii) tygodniowo przez 10 sesji. Powtórz radioterapii średnio daje pacjentowi cztery kolejne miesiące czasu.
istnieje wiele badań klinicznych DIPG. Jedna z potencjalnych nowych metod leczenia w badaniu klinicznym w Weill Cornell Medicine Brain and Spine Center i Memorial Sloan-Kettering obejmuje Dostarczenie środka przeciwnowotworowego bezpośrednio do guza., Wstrzyknięcie tego ukierunkowanego radioimmunoterapeutycznego leku bezpośrednio do guza unika ingerencji w delikatną tkankę pnia mózgu i eliminuje potrzebę medycyny do przekroczenia bariery krew-mózg. Dr Souweidane opublikował niedawno długo oczekiwane wyniki tego badania fazy 1, a jego wyniki można zobaczyć tutaj.
dowiedz się więcej o badaniu klinicznym.
Dowiedz się więcej o projekcie nowotwór mózgu u dzieci.
poproś o wizytę | skieruj pacjenta
Dodaj komentarz