nie należy podawać żywych szczepionek osobom z zaburzeniami odpowiedzi immunologicznej. Odpowiedź przeciwciał na inne szczepionki może być osłabiona.
W teście tetrazoliowym nitroblue w kierunku zakażenia bakteryjnego mogą wystąpić fałszywie ujemne wyniki.,
należy zachować szczególną ostrożność w leczeniu pacjentów z następującymi schorzeniami i konieczne jest częste monitorowanie pacjentów:
niewydolność wątroby, przewlekła niewydolność nerek, zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, padaczka, migrena.
osteoporoza, ponieważ kortykosteroidy zwiększają wydalanie wapnia. Szczególnie zagrożone są kobiety po menopauzie.
utajona gruźlica, ponieważ kortykosteroidy mogą powodować reaktywację.
niedoczynność tarczycy lub marskość wątroby, ponieważ tacy pacjenci często wykazują nadmierną odpowiedź na kortykosteroidy.,
kamica utajona, ponieważ kortykosteroidy mogą powodować reaktywację. Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć amebiozę u każdego pacjenta z niewyjaśnioną biegunką lub który niedawno przebywał w tropikach.
opryszczka na oku, ponieważ kortykosteroidy mogą powodować perforację rogówki.
kortykosteroidy należy również stosować ostrożnie u pacjentów z cukrzycą (lub cukrzycą w wywiadzie rodzinnym), zaburzeniami afektywnymi (zwłaszcza wcześniejszą psychozą steroidową), jaskrą (lub jaskrą w wywiadzie rodzinnym), owrzodzeniami trawiennymi lub wcześniejszą miopatią indukowaną kortykosteroidami.,
zaburzenia widzenia
zaburzenia widzenia mogą być zgłaszane podczas ogólnoustrojowego i miejscowego stosowania kortykosteroidów. Jeśli u pacjenta wystąpią objawy takie jak niewyraźne widzenie lub inne zaburzenia widzenia, należy rozważyć skierowanie pacjenta do okulisty w celu oceny możliwych przyczyn, które mogą obejmować zaćmę, jaskrę lub rzadkie choroby, takie jak Centralna surowicza chorioretinopathy (CSCR), które zostały zgłoszone po zastosowaniu ogólnoustrojowych i miejscowych kortykosteroidów.
Deksametazon był stosowany „poza etykietą” w leczeniu i zapobieganiu przewlekłej chorobie płuc u wcześniaków., Badania kliniczne wykazały krótkoterminowe korzyści w zmniejszaniu zależności od wentylatora, ale nie długoterminowe korzyści w zmniejszaniu czasu do rozładowania, częstości występowania przewlekłych chorób płuc lub śmiertelności. Dostępne dane wskazują na długotrwałe działania niepożądane związane z rozwojem neurorozwojowym po wczesnym leczeniu (< 96 godzin) wcześniaków z przewlekłą chorobą płuc w dawkach początkowych 0, 25 mg/hg dwa razy na dobę. Ostatnie badania sugerują związek między stosowaniem deksametazonu u wcześniaków a rozwojem mózgowego porażenia dziecięcego., Biorąc pod uwagę możliwe obawy dotyczące bezpieczeństwa, ocena stosunku ryzyka do korzyści powinna być dokonana indywidualnie dla każdego pacjenta.
korek fiolki zawiera suchą, naturalną gumę (pochodną lateksu), która może powodować reakcje alergiczne.
Dodaj komentarz