zrozumieć potencjalne ryzyko i rozważyć alternatywy przed zwiększeniem hormonów w nieskończoność.

Zaktualizowano: 29 sierpnia 2020

opublikowano: luty 2014

miliony amerykańskich mężczyzn używają zastrzyku testosteronu lub żelu na receptę jako formy terapii zastępczej testosteronem (często określanej jako terapia TRT) w celu przywrócenia normalnego poziomu męskiego hormonu., Trwający marketing farmaceutyczny Blitz obiecuje, że niskie leczenie T może sprawić, że mężczyźni czują się bardziej czujni, energiczni, psychicznie ostrzy i seksualnie funkcjonalni. Jednak uzasadnione obawy o bezpieczeństwo pozostają. Na przykład niektórzy starsi Mężczyźni w terapii zastępczej testosteronem mogą napotkać większe ryzyko kardiologiczne.

„z powodu marketingu mężczyźni zostali zalani informacjami o potencjalnych korzyściach wynikających z ustalania niskiego testosteronu, ale nie z potencjalnymi kosztami”, mówi dr Carl Pallais, endokrynolog i adiunkt medycyny w Harvard Medical School., „Mężczyźni powinni być znacznie bardziej świadomi możliwych powikłań długoterminowych.,rone

umysł
• depresja
• zmniejszenie pewności siebie
• trudności z koncentracją
• zaburzenia snu

ciało
• zmniejszenie masy mięśniowej i kostnej
• zwiększenie tkanki tłuszczowej
• zmęczenie
• opuchnięte lub delikatne piersi
• uderzenia gorąca

funkcje seksualne
• niższy popęd płciowy
• mniej spontanicznych erekcji
• trudności w utrzymaniu erekcji

low-t boom

luka w przepisach FDA pozwala sprzedawcom farmaceutycznym namawiać mężczyzn do rozmowy z lekarzami, jeśli mają pewne „możliwe objawy”, które oznaczają, że mogą potrzebować leczenia o niskim T., „Praktycznie wszyscy pytają o to teraz, ponieważ marketing bezpośredni do konsumentów jest tak agresywny”, mówi dr Michael O 'Leary, urolog z Brigham and Women' s Hospital w Harvardzie. „Mnóstwo mężczyzn, którzy nigdy by mnie o to wcześniej nie zapytali, zaczęło to robić, gdy zobaczyli reklamy z napisem” Czy czujesz się zmęczony?””

samo zmęczenie nie wystarcza, aby skorzystać z testosteronowej terapii zastępczej. „Ogólne zmęczenie i złe samopoczucie jest dość daleko na mojej liście”, mówi dr O ' Leary. „Ale jeśli mają znaczące objawy, będą musieli zrobić test laboratoryjny. U większości mężczyzn poziom testosteronu jest normalny.,”
Jeśli testosteron mężczyzny wygląda poniżej normalnego zakresu, istnieje duża szansa, że może skończyć na suplementach hormonów TRT-często na czas nieokreślony. „Jest trochę pułapki testosteronu”, mówi dr Pallais. „Mężczyźni zaczynają od wymiany testosteronu i czują się lepiej, ale wtedy trudno z tego zrezygnować. Podczas leczenia organizm przestaje wytwarzać testosteron. Mężczyźni często czują dużą różnicę, gdy zaprzestają terapii, ponieważ produkcja testosteronu w ich organizmie jeszcze nie odzyskała.,”

nie miałoby to większego znaczenia, gdybyśmy byli pewni, że długoterminowa terapia hormonalna jest Bezpieczna, ale niektórzy eksperci obawiają się, że terapia low-T naraża mężczyzn na niewielkie ryzyko, które może sumować się do szkody w czasie.

jakie są zagrożenia związane z terapią testosteronem?

stosunkowo niewielka liczba mężczyzn doświadcza natychmiastowych skutków ubocznych leczenia testosteronem, takich jak trądzik, zaburzenia oddychania podczas snu, obrzęk piersi lub tkliwość lub obrzęk kostek. Lekarze zwracają również uwagę na wysoką liczbę czerwonych krwinek, co może zwiększyć ryzyko krzepnięcia.,

Mężczyźni długotrwale stosujący formy terapii testosteronem wydają się mieć większe ryzyko problemów sercowo-naczyniowych, takich jak ataki serca, udary i zgony z powodu chorób serca. Na przykład w 2010 roku naukowcy zatrzymali testosteron u starszych mężczyzn, gdy wczesne wyniki wykazały, że mężczyźni w terapii zastępczej testosteronem mieli zauważalnie więcej problemów z sercem. „U starszych mężczyzn teoretyczne skutki uboczne serca stają się nieco bardziej natychmiastowe”, mówi dr Pallais.,

niektórzy lekarze mają również utrzymujące obawy, że terapia testosteronem może stymulować wzrost komórek raka prostaty. Podobnie jak w przypadku hipotetycznego ryzyka Kardiologicznego, dowody są mieszane. Ale ponieważ rak prostaty jest tak powszechne, lekarze wydają się być leery przepisywania testosteronu do mężczyzn, którzy mogą być zagrożone.

u mężczyzn z niskim poziomem testosteronu we krwi korzyści z hormonalnej terapii zastępczej u mężczyzn zwykle przewyższają potencjalne ryzyko. Jednak dla większości innych mężczyzn jest to wspólna decyzja z lekarzem., Daje ludziom, którzy czują się kiepsko, szansę na lepsze samopoczucie, ale ta szybka naprawa może odwrócić uwagę od nieznanych długotrwałych zagrożeń. „Nie mogę ci powiedzieć na pewno, że Zwiększa to twoje osobiste ryzyko problemów z sercem i rakiem prostaty, lub że nie,” mówi dr Pallais.

tak więc należy pamiętać o ryzyku rozważając terapię testosteronem lub inne terapie . „Często go zniechęcam, szczególnie jeśli człowiek ma poziom graniczny”, mówi dr Pallais.,

easy energy boosters

te kroki mogą pomóc Ci poczuć się bardziej energicznym dzisiaj bez leków lub suplementów diety:

  • Tempo: rozłożenie działań w ciągu dnia.

  • wybierz się na spacer: to daje Ci siłę, gdy czujesz, że robisz kupę.

  • przekąska smart: między posiłkami zjedz przekąskę z błonnikiem i odrobiną białka.

podejmij ostrożne podejście

przed nami duża, ostateczna próba leczenia hormonalnego mężczyzn. Do tego czasu, oto jak podjąć ostrożne podejście do terapii testosteronem.,

najpierw podsumuj swoje zdrowie

  • czy rozważałeś inne powody, dla których możesz odczuwać zmęczenie, niski popęd płciowy i inne objawy związane z niskim testosteronem? Na przykład, czy jesz zbilansowaną, pożywną dietę? Czy ćwiczysz regularnie? Dobrze śpisz? Adres tych czynników przed przejściem do hormonalnej terapii zastępczej dla mężczyzn.

  • Jeśli Twoje życie seksualne nie jest takie, jak kiedyś, czy wykluczyłeś związek lub problemy psychologiczne, które mogą się przyczynić?,

  • Jeśli zaburzenia erekcji spowodowały, że podejrzewasz” niskie T ” jako winowajcę, weź pod uwagę, że choroby układu krążenia mogą również powodować zaburzenia erekcji.

uzyskaj dokładną ocenę

  • niedokładne lub źle zinterpretowane wyniki testu mogą albo błędnie zdiagnozować, albo pominąć przypadek niedoboru testosteronu. Twój poziom testosteronu powinien być mierzony między 7 rano i 10 rano, kiedy jest w szczytowym momencie. Potwierdź niski odczyt drugim testem w innym dniu., Może to wymagać wielu pomiarów i starannej interpretacji w celu ustalenia biodostępnego testosteronu lub ilości hormonu, który może mieć wpływ na organizm. Rozważ uzyskanie drugiej opinii od endokrynologa.

  • po rozpoczęciu leczenia należy okresowo skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia kontroli testosteronu i innych testów laboratoryjnych, aby upewnić się, że terapia nie powoduje żadnych problemów z chemią prostaty lub krwi.,

należy pamiętać o nieznanym ryzyku terapii zastępczej testosteronem

  • należy ostrożnie podchodzić do terapii testosteronem, jeśli pacjent jest w grupie wysokiego ryzyka raka prostaty; ma ciężkie objawy ze strony układu moczowego związane z powiększeniem prostaty; lub zdiagnozowano chorobę serca, poprzedni zawał serca lub wiele czynników ryzyka problemów z sercem.

  • poproś lekarza o wyjaśnienie różnych skutków ubocznych dla różnych preparatów testosteronu. Różne zabiegi obejmują zastrzyki testosteronu, żele i plastry. Wiesz, czego szukać, jeśli coś pójdzie nie tak.,

miej realistyczne oczekiwania

terapia testosteronem nie jest fontanną młodości. Nie ma dowodów na to, że przywróci ci sprawność fizyczną lub funkcje seksualne młodości, sprawi, że będziesz żył dłużej, zapobiegnie chorobom serca lub rakowi prostaty, poprawi pamięć lub ostrość psychiczną. Nie należy szukać terapii TRT mając na uwadze te oczekiwania.

jeśli erekcja była problemem, terapia testosteronem może tego nie naprawić. W rzeczywistości, to może zwiększyć swój popęd płciowy, ale nie pozwalają na działanie na nim., Możesz również potrzebować leków lub innej terapii na trudności z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji.

Top Image: monkeybusinessimages/Getty Images

Disclaimer:
jako usługa dla naszych czytelników, Harvard Health Publishing zapewnia dostęp do naszej biblioteki zarchiwizowanych treści. Proszę zwrócić uwagę na datę ostatniej recenzji lub aktualizacji wszystkich artykułów. Żadne treści na tej stronie, niezależnie od daty, nie powinny być nigdy używane jako substytut bezpośredniej porady lekarskiej od lekarza lub innego wykwalifikowanego lekarza.