u pacjentów z migotaniem przedsionków (AF) istnieje ryzyko wystąpienia zdarzeń zakrzepowo-zatorowych., Wynik CHA2DS2-VASc (zastoinowa niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, wiek 65-74 lat, cukrzyca, Płeć żeńska i choroby naczyniowe, które liczą się za 1 punkt, oraz wcześniejszy przemijający udar niedokrwienny/udar lub wiek ≥ 75 lat, które liczą się za dwa punkty) stratyfikuje to ryzyko i w konsekwencji wskazuje, czy konieczne jest stosowanie leków przeciwzakrzepowych, ale pozostawia miejsce do dyskusji na temat pacjentów z wynikiem CHA2DS2-VASc wynoszącym 1, niezależnie od płci. Wynik 1, niezależnie od płci, pochodzi z różnych czynników ryzyka i może reprezentować różne ryzyko., Od początku do 31 lipca 2017 r. systematycznie przeszukaliśmy PubMed w poszukiwaniu badań opisujących ryzyko zakrzepowo-zatorowe na czynnik ryzyka skali CHA2DS2-VASc u pacjentów z AF nieleczonych lekami przeciwzakrzepowymi. Dwóch niezależnych recenzentów wybrało, oceniło i wyodrębniło dane w celu określenia ryzyka zakrzepowo-zatorowego na czynnik ryzyka. W każdym badaniu czynniki ryzyka klasyfikowano według najwyższego i najniższego ryzyka. Uwzględniono pięć badań obejmujących 37 030 pacjentów z wynikiem CHA2DS2-VASc równym 1., Liczbowo, najwyższy odsetek zdarzeń obserwowano u pacjentów bez chorób współistniejących, ale w wieku 65-74 lat, podczas gdy odsetek zdarzeń u pacjentów z chorobami naczyniowymi był najniższy. Wiek 65-74 lat wiąże się z największym ryzykiem, współczynniki ryzyka wahają się od 1,9 (95% przedział ufności, 1,7-2,1) do 3,9 (95% przedział ufności, 2,3-6,6), podczas gdy współistniejące choroby układu sercowo-naczyniowego wiążą się z niższym, ale wciąż znacznie zwiększonym ryzykiem., Ryzyko zakrzepowo-zatorowe różniło się pomiędzy czynnikami ryzyka wynikającymi z skali CHA2DS2-VASc u pacjentów z AF, przy czym największe i najbardziej konsekwentne ryzyko było związane z wiekiem 65-74 lat. Jednak wszystkie wykazują istotne i klinicznie istotne zwiększenie ryzyka zakrzepowo-zatorowego. Oprócz różnic między czynnikami ryzyka wynik CHA2DS2-VASc, różnice w obrębie czynników ryzyka mogą również zmieniać ryzyko udaru mózgu.