zgodnie z wcześniejszymi szacunkami, około 85% pacjentów z chorobami skóry w USA stosowało alternatywne terapie, takie jak ziołowe, witaminy i suplementy mineralne. Chociaż większość pacjentów z rakiem skóry poddają się konwencjonalne leczenie pod kierunkiem dermatologa, niektórzy pacjenci zamiast korzystać z alternatywnych metod leczenia botanicznego wyłącznie.,1
Niestety, istnieje niewiele powtarzalnych dowodów, które potwierdzają skuteczność tych roślin w raku skóry, a pacjenci, którzy zdecydują się na niesprawdzone alternatywne metody leczenia, często opóźniają rozpoczęcie konwencjonalnej opieki, która ma udowodnioną skuteczność.1 U. S. Food and Drug Administration (FDA) nie reguluje ziołowych suplementów diety, ale rozwiązuje problem zwodniczych leków przeciwnowotworowych na swojej stronie internetowej.2
, Kampp, MD, z Wydziału dermatologii, University of Washington School Of Medicine w Seattle, niedawno opublikował wyniki ich przeglądu literatury na temat typowych miejscowych zabiegów ziołowych, które są reklamowane jako leczy raka skóry, który rozpoczął się od poszukiwania następujących terminów z kolei: „nonmelanoma raka skóry”, „rak podstawnokomórkowy”, „rak płaskonabłonkowy” i ” czerniak.”1 autorzy następnie zastosowali poziomy dowodów i stopnie rekomendacji określone przez Oxford Center for Evidence-Based Medicine.
czy któryś z tych ziołowych suplementów naprawdę działa?
DRS., Li i Kampp przejrzeli kilka ziołowych suplementów na raka skóry, oprócz dostarczania podstawowych informacji na temat każdego z nich. Oto, co zgłosili dla popularnych suplementów 8. (Niestety, dla tych, którzy wierzą w te produkty, ustalenia autorów można opisać jedynie jako otrzeźwiające.)
czarna maść
Bloodroot i chlorek cynku, podstawowe składniki czarnej maści, powodują miejscową martwicę tkanek. Black salve jest obecnie sprzedawany, wbrew ostrzeżeniom FDA, aby zaprzestać, przez firmę spoza USA jako lekarstwo na czerniaka i raka skóry nonmelanoma., Sanguinarine, która jest aktywnym składnikiem bloodroot, wykazano w mysich modelach, aby wywołać apoptozę i cytotoksyczność w komórkach czerniaka, ale żadne badania kliniczne nie zbadały jego skuteczności i bezpieczeństwa. Istnieje jednak wiele przypadków doniesień o poważnych negatywnych skutków terapii rakiem skóry czarnej maści.
z opublikowanych raportów dotyczących leczenia czarnej maści w raku podstawnokomórkowym (BCC), raku płaskonabłonkowym (SCC) i zmianach czerniaka u 13 pacjentów, 8 zmian w raku podstawnokomórkowym (BCC) i 1 zmianie w SCC uzyskało pełną odpowiedź (6 zostało potwierdzonych biopsją)., Zaobserwowano dwa przypadki szczątkowego i zaawansowanego BCC oraz przerzuty w 2 czerniakach, 1 SCC i 1 BCC. Prawie wszyscy pacjenci doświadczyli poważnych działań niepożądanych, takich jak ból, owrzodzenia i blizny.
ocena: biorąc pod uwagę niespójne dowody i nasilenie działań niepożądanych, black salve uzyskał rekomendację D.
glikozydy Solasodine rhamnosyl
glikozydy te pochodzą z rodziny Solanaceae, która obejmuje pomidory, ziemniaki, paprykę i bakłażana. Przyłączają się do powierzchni komórek nowotworowych, ale nie normalnej tkanki, i inicjują apoptozę., Kremy zawierające solasodynę glikozydy ramnozylu są licencjonowane w Australii i Wielkiej Brytanii, ale nie są dopuszczone do stosowania w USA
w literaturze znaleziono serię przypadków (łącznie 86 pacjentów) i 1 randomizowane badanie kontrolne (RCT) (N=94). W serii przypadków 86 pacjentów obserwowanych przez 3 miesiące, całkowitą regresję obserwowano w 100% przypadków BCC, SCC i rogowacenia słonecznego po około 5 tygodniach leczenia., W 8-tygodniowym RCT u 94 pacjentów z BCC, 66% pacjentów stosujących kremy zawierające glikozydy solasodyny wykazało histologicznie potwierdzony klirens BCC; jednak u 22% tych pacjentów wystąpił nawrót BCC podczas rocznej obserwacji badania. Nie zgłoszono żadnych poważnych działań niepożądanych.
ocena: glikozydy Solasodyny, ze względu na niespójne wyniki z nimi związane, uzyskały rekomendację D.
kadzidło
kadzidło pochodzące z drzewa Boswellia zawiera kwas boswelinowy, który indukuje apoptozę, jak wykazano w badaniach na zwierzętach., U ludzi, tylko 1 studium przypadku, u mężczyzny w średnim wieku z 2 zmiany BCC, zgłoszono w bieżącym przeglądzie literatury. Po 4 miesiącach leczenia olejkiem kadzidłowym, 1 zmiana na ramieniu pacjenta całkowicie ustąpiła, a 1 na klatce piersiowej wykazała ogniskową resztkową BCC. Zgłaszano związane z leczeniem alergiczne kontaktowe zapalenie skóry.
ocena: ponieważ udało się znaleźć tylko 1 case study, kadzidło otrzymało rekomendację D.
Cannabis
kannabinoidy wykazały działanie przeciwnowotworowe czerniaka i nonmelanoma w przedklinicznych badaniach linii komórkowych czerniaka myszy i człowieka., Wśród wyników syntetyczne kannabinoidy prowadzą do apoptozy, upośledzonej angiogenezy i hamowania receptora naskórkowego czynnika wzrostu, a także zmniejszonej adhezji komórek czerniaka do komórek śródbłonka mózgu i upośledzonej migracji transendotelicznej komórek czerniaka. Wykazano, że tetrahydrokannabinol (THC) indukuje apoptozę w komórkach czerniaka i zmniejsza żywotność komórek, a także zmniejsza proliferację komórek czerniaka, angiogenezę i przerzuty.,
ocena: różne marki oleju z konopi indyjskich są promowane w celu leczenia szerokiej gamy chorób medycznych, od stwardnienia rozsianego do depresji, ale nie ma żadnych badań klinicznych, aby wspierać wszelkie roszczenia. Ten Brak dowodów klinicznych sprawił, że miejscowe stosowanie kannabinoidów stało się rekomendacją D.
Czarna malina
w jedynym badaniu raka skóry do tej pory stosowanie ekstraktu z czarnej maliny po ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe B zmniejszyło liczbę i rozmiar guzów raka skóry u myszy., Jednak nie przeprowadzono badań klinicznych u ludzi i nie zgłoszono żadnych działań niepożądanych związanych z czarną maliną.
ocena: ponieważ nie ma dowodów klinicznych, stosowanie ekstraktu z czarnych malin zdobyło (zgadłeś) rekomendację D.
Ostropest plamisty
sylibinina, flawonoid wyizolowany z nasion ostropestu plamistego, indukuje apoptozę w liniach komórek BCC myszy i hamuje wzrost guza BCC u myszy. Mimo że ostropest plamisty lub jego aktywne związki były zgłaszane jako leczenie raka skóry, nie przeprowadzono badań klinicznych u ludzi., Nie zgłaszano działań niepożądanych związanych z miejscowym ostropestem plamistym.
ocena: podobnie jak w przypadku kilku innych ocenianych herbali raka skóry, dr Li i Kampp nie znaleźli klinicznych dowodów na skuteczność ostropestu plamistego lub jego aktywnych związków. To też dostaje rekomendację D.
ziele dziurawca
Hyperycyna jest aktywnym składnikiem ziela dziurawca, który indukuje apoptozę w liniach komórkowych czerniaka ludzkiego i komórkach SCC, gdy jest podawany przed terapią fotodynamiczną. W jednym badaniu pilotażowym z udziałem 34 pacjentów wykazano, że po cotygodniowym leczeniu St., Ekstrakt z dziurawca i terapia fotodynamiczna przez 6 tygodni, pełna odpowiedź kliniczna u 50% z 8 pacjentów z rogowaceniem słonecznym, 28% Z 21 pacjentów z BCC i 40% z 5 pacjentów z SCC in situ. Jednak nie badano skuteczności ani bezpieczeństwa stosowania dziurawca w leczeniu raka skóry.
ocena: Dlatego też miejscowe stosowanie dziurawca w raku skóry powodowało kolejne D.,
Tumeric
kurkumina, pochodna kurkumy, indukuje apoptozę i hamuje in vitro migrację i inwazję komórek czerniaka w badaniach przedklinicznych. Jednak żadne badania kliniczne nie wykazały, że kurkumina jest skuteczna w leczeniu raka skóry nonmelanoma. Podczas stosowania miejscowego kurkumy zgłaszano alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, pokrzywkę kontaktową i świąd.
ocena: kolejna Rekomendacja D, znowu dzięki braku dowodów klinicznych.,
fałsz, fałsz, fałsz
pomimo pewnego wsparcia ze strony danych przedklinicznych, istnieje niewiele lub nie ma dowodów klinicznych potwierdzających stosowanie któregokolwiek z tych składników botanicznych w leczeniu raka skóry. Dlaczego więc pacjenci nadal je kupują? Jak twierdzą autorzy, ” wiele stron internetowych i opinii pacjentów cytuje nieufność lekarzy jako powód, aby zwrócić się do alternatywnych terapii, często ignorując potencjalnie niszczące konsekwencje. Ważne jest, aby lekarze byli świadomi tych alternatywnych terapii i utrzymywać otwarty dialog z pacjentami.,”
lekarze i inni pracownicy służby zdrowia, sugerują, ” powinni ostrzec swoich pacjentów, że chociaż pewne zachęcające wyniki zostały zgłoszone z preparatów ziołowych, te pozytywne wyniki nie były powtarzalne i nie są wystarczająco solidne, aby zastąpić obecne standardowe terapie . . . te rośliny mogą powodować masowe miejscowe niszczenie tkanek . . . i produkować niekompletne wyleczenie i opóźnienie w diagnozie, która pozwala na dalszą miejscową progresję choroby w najlepszym przypadku i przerzuty w najgorszym.”
opublikowano: 18 grudnia 2018 r.
Dodaj komentarz