sinds het begin van de tijd hebben mensen fysieke middelen gebruikt voor de behandeling van ziekte en letsel, waaronder water, warmte, kou, massage, licht, lichaamsbeweging en elektriciteit. Geschreven verslagen van fysieke technieken voor genezing kunnen worden getraceerd zo ver terug als de geschriften van Hippocrates in 400 voor Christus, maar fysiologie werd niet erkend als een aparte medische specialiteit tot 1947. Zo ontstond deze jonge, dynamische specialiteit.,tijdens en na de Eerste Wereldoorlog toonden empirische studies aan dat verschillende fysieke methoden nuttig waren om de medische zorg en het herstel van patiënten te vergroten. Artsen begonnen met het beoefenen van “fysiotherapie” in “reconstructie ziekenhuizen” om gewonde en gehandicapte soldaten te rehabiliteren. Therapeutische hulpmiddelen en methoden werden ontwikkeld of verbeterd om warmte, massage, lichaamsbeweging, elektrische stimulatie, heliotherapie en diathermie toe te passen. Artsen pionierde nieuwe medische toepassingen van elektrotherapeutica en röntgenstralen. Functionele activiteiten van ergotherapie werden uitgebreid beoefend in Legerziekenhuizen., Formeel onderwijs voor de fysiologie had zijn begin in 1926 toen, na dienst in het Amerikaanse leger tijdens de Eerste Wereldoorlog, Dr.John Stanley Coulter toegetreden tot de faculteit van de Northwestern University Medical School als de eerste fulltime academische arts in de fysische geneeskunde. Hij werd de leider van de educatieve ontwikkeling van de praktijk in de volgende twee decennia. Hij startte het eerste voortgezet onderwijs in de fysische geneeskunde, bestaande uit korte cursussen van drie tot zes maanden duur, later verlengd tot een jaar voor artsen in de praktijk., Voorafgaand aan die tijd, training in de fysische geneeskunde was door een korte preceptorschap met een beoefenaar van een aspect van de specialiteit. In die periode kreeg Dr.Coulter erkenning als leider van de ontwikkelende organisaties voor fysisch-medische artsen.de jaren 1930 brachten verdere organisatie en doel in de specialiteit van de fysische geneeskunde. Er begonnen zich extra mogelijkheden voor het opleiden van artsen te ontwikkelen, en groepen begonnen zich te vormen om specifieke belangen te vertegenwoordigen binnen PM& R., Frank Krusen, MD, richtte het Physical Medicine Program op aan de Mayo Clinic in 1936 en startte de eerste driejarige residentie in de fysische geneeskunde. Drs. Coulter en Krusen leidden de organisatie van de American Academy of Physical Medicine in 1938, en Dr.Coulter wordt gecrediteerd als de voorzitter van de organisatie. In dat jaar bedacht Dr. Krusen het woord “fysiotherapeut” om de kleine groep artsen die zich toeleggen op de fysische geneeskunde te beschrijven als medische therapieën voor de behandeling van neurologische en musculoskeletale aandoeningen. Dr., Krusen schreef het eerste veelgebruikte leerboek over fysische geneeskunde in 1941. Hij wordt erkend als de ” vader van de fysische geneeskunde. In 1946 besloot de AMA Council on Physical Medicine om de term “fysiotherapeut”te sponsoren.

pas na de Tweede Wereldoorlog begon de samenleving echter de noodzaak te begrijpen van meer geavanceerde behandeling en Revalidatie Voor Gehandicapten. Als gevolg van aanzienlijke slopende oorlogsgewonden en duizenden Gehandicapten door een poliomyelitis epidemie, werd het publiek meer bewust., De invloed van radio, filmjournaals en televisie bracht de realiteit van polio onder President Franklin D. Roosevelt. Deze gebeurtenissen creëerden een verhoogde vraag naar artsen opgeleid in een uitgebreide benadering van revalidatie. Met poliogevallen die in 1952 bijna 58.000 bereikten, werden fysiotherapeuten opgeroepen om de “hele patiënt” te behandelen en het herstel van gehandicapten en hun terugkeer naar functionele rollen in hun gemeenschappen te sturen.,een andere manier waarop de huidige PM&R werd gevormd was door Howard Rusk, MD, een internist die zag dat passief, inactief, niet-fysiek herstel resulteerde in zowel fysieke als emotionele achteruitgang van soldaten die herstellende waren van een ongeval of ziekte. Als gevolg hiervan werden deze soldaten vaak geclassificeerd als ongeschikt om terug te keren naar hun plicht. Dr. Rusk zette een gecontroleerd experiment op in een barak waarin actieve revalidatie werd uitgevoerd terwijl anderen verder gingen met passieve herstel., Het snelle herstel van kracht en uithoudingsvermogen en de terugkeer naar actieve dienst als gevolg van agressieve rehabilitatie waren zo opmerkelijk dat het Army Air Corps het programma uitbreidde naar al zijn ziekenhuizen, en kort daarna het hele leger. Na de oorlog stapte Dr.Rusk over naar het Bellevue ziekenhuis in New York, waar hij zijn 30-jarige campagne begon om artsen op te leiden en rehabilitatieprogramma ‘ s op te zetten om de hele patiënt te behandelen. Dr. Rusk ’s inspanningen leverde hem erkenning op als de” vader van de Revalidatiegeneeskunde.”

na de Tweede Wereldoorlog, onder leiding van A. B. C., Knudson, MD, de Physical Medicine and Rehabilitation Service werd opgericht binnen de Veterans Administration (VA). Sinds die tijd is de VA een belangrijke partner geworden voor universitaire PM&R residency programma ‘ s in het verstrekken van opleidingsfaciliteiten, faculteit en patiënten. PM& R wordt momenteel beoefend in elk van de 171 VA medische centra in de Verenigde Staten en Puerto Rico.

een andere pioniersgroep was het Comité Baruch., Het Comité, dat van 1943-52 diende, Verleende subsidies aan ziekenhuizen en medische scholen om PM&R onderwijs-en onderzoeksprogramma ‘ s op te zetten. In 1946 waren medische residenties of fellowships in PM&R opgericht in 25 ziekenhuizen als gevolg van financiering van het Baruch-Comité. Hoewel de subsidies hielp uitbreiden opleiding en Onderzoek, wat de specialiteit gedreven was de erkenning door het publiek dat revalidatie werkte., Honderden gewonde soldaten en gewonde burgers werden gerehabiliteerd en keerde terug naar productieve, belasting betalende leden van de samenleving. Dit was de getuigenis voor het Congres en voor het grote publiek dat de toekomst van de specialiteit verzekerde.in januari 1947 erkende de Advisory Board of Medical Specialties (nu de American Board of Medical Specialties) de American Board of Physical Medicine. Twee jaar later, op aandringen van Dr.Rusk, werd de naam gewijzigd in “Rehabilitation”.,”Voor het eerst waren de specialismen Fysische Geneeskunde en Revalidatiegeneeskunde onder één Raad van bestuur. In die tijd boden universitaire ziekenhuizen in totaal 85 functies aan voor bewoners of fellows in Fysische Geneeskunde en revalidatie. In de jaren 1950, Mary Switzer, directeur van het Office of Vocational Rehabilitation (OVR), bracht grote economische expansie aan de specialiteit. Haar pleidooi voor gehandicapten voor het Congres resulteerde in sterk verhoogde budgetten voor revalidatie diensten en fysiotherapie trainingsprogramma ‘ s, beurzen en onderzoek., Dankzij haar werden regionale revalidatie onderzoeks-en trainingscentra aangenomen en gefinancierd door het Congres. Deze centra bleven de belangrijkste middelen ter beschikking van fysiotherapeuten voor revalidatieonderzoek en onderzoekstraining tot 1990, toen het National Center for Medical Rehabilitation Research werd opgericht bij de National Institutes of Health.

ook in de jaren 1950 werd elektromyografie (EMG) geïntroduceerd als een diepgaande elektrodiagnostische methode voor de evaluatie van neuromusculaire aandoeningen., Via EMG is het mogelijk om significante pathologie van zowel de spier-als de sensorische componenten van het zenuwstelsel te lokaliseren en te evalueren. De algemene acceptatie van dit diagnostische instrument creëerde een belangrijke niche voor de groeiende specialiteit van PM& R.

samen met de uitbreiding van de onderwijs-en opleidingsmogelijkheden in PM& R, nam de belangstelling voor fysiologisch onderzoek in de jaren 1960 toe. , Johnson, MD (beschouwd als de “founding father”) en een kleine groep toegewijde fysiotherapeuten. Het primaire doel van de AAP is het bevorderen van de specialiteit door middel van onderzoek en onderwijs. Meer informatie over de geschiedenis van de AAP.hoewel veel artsen in de jaren zeventig afstudeerden aan PM&R residentieprogramma ‘ s, was de toename van nieuwe fysiotherapeuten veel langzamer dan de toegenomen vraag naar fysiotherapie., In 1974 publiceerde de Commission on Rehabilitation Medicine, een groep bestaande uit vertegenwoordigers van de ABPMR, AAPM&R en de AAP, een bulletin: Fysische geneeskunde, behoefte, aanbod en vraag, 1972-1987. Deze schattingen voorspelden dat alleen met een aanzienlijke toename van het aantal nieuwe fysiotherapeuten de vraag naar 4.000 fysiotherapeuten in 1990 zou bereiken., In de jaren 1980, de erkenning door het Amerikaanse publiek dat revalidatie hielp gehandicapten resulteerde in de ontwikkeling van vele gemeenschap revalidatiecentra en de vraag naar meer fysiotherapeuten om deze programma ‘ s te sturen, die in overeenstemming was met de prognoses van de Commissie in 1974. Een ernstig tekort aan fysiotherapeuten ontwikkeld, en medische studenten begonnen om de specialiteit te ontdekken als een veelbelovende carrière. In 1994 meldde de ABPMR dat er 1.313 residentieposities werden aangeboden en dat 97% van die posities werden ingevuld., Ook in 1994 groeide het aantal door de raad gecertificeerde fysiotherapeuten tot 4.642, waarvan 2.561 tussen 1984-94. Tot op de dag van vandaag, de grootste onvervulde behoefte in de fysiologie blijft de noodzaak om het aantal academische fysiotherapeuten gewijd aan onderzoek en onderwijs te verhogen.