Wat is posttraumatische stressstoornis (PTSS)?

volgens de American Psychiatric Association is posttraumatische stressstoornis (PTSS) een psychiatrische aandoening die kan optreden bij mensen die een traumatische gebeurtenis hebben ervaren of meegemaakt, zoals een natuurramp, een ernstig ongeval, een terroristische aanval, oorlog/combat, verkrachting of andere gewelddadige persoonlijke aanval., Mensen met PTSS hebben vaak intense, verontrustende gedachten en gevoelens met betrekking tot hun ervaring die lang duren nadat de traumatische gebeurtenis is beëindigd. Bovendien, deze individuen kunnen de gebeurtenis herbeleven door flashbacks of nachtmerries en omgaan met gevoelens van verdriet, angst, of woede door het vermijden van situaties die hen herinneren aan de traumatische gebeurtenis.

symptomen van PTSS vallen in vier categorieën en specifieke symptomen kunnen variëren in ernst:

  1. opdringerige gedachten. Herhaalde, onvrijwillige herinneringen; verontrustende dromen; of flashbacks van de traumatische gebeurtenis.
  2. vermijden., Het vermijden van mensen, plaatsen, activiteiten, objecten en situaties die zorgen voor verontrustende herinneringen. Mensen met PTSS kunnen proberen om te voorkomen dat herinneren of denken over de traumatische gebeurtenis.
  3. negatieve gedachten en gevoelens. Voortdurende en vervormde overtuigingen over zichzelf of anderen (B.V. “Ik ben slecht”, “niemand kan worden vertrouwd”); voortdurende angst, horror, woede, schuld of schaamte; verlies van interesse in activiteiten die eerder werden genoten; zich onthecht voelen van anderen.
  4. opwindende en reactieve symptomen., Geïrriteerd zijn en boze uitbarstingen hebben; roekeloos of op een zelfdestructieve manier gedragen; gemakkelijk geschrokken zijn; of problemen hebben met concentreren of slapen.bij sommige mensen kunnen de symptomen van PTSS na verloop van tijd afnemen of verdwijnen; echter, VA ‘ s National Center for PTSS erkent dat Voor veel veteranen, herinneringen aan hun traumatische ervaringen nog steeds verontrustend kunnen zijn lang nadat ze in actieve dienst waren. Veel veteranen beginnen niet eens met het ervaren van PTSS-symptomen tot decennia later.,

    Wat is een Depressie?

    depressie is een ernstige psychische aandoening die de manier waarop een persoon denkt, voelt en handelt beïnvloedt., zijn de volgende:

    • Permanente gevoelens van verdriet, waardeloosheid en hopeloosheid
    • Gebrek aan motivatie of interesse in activiteiten die meestal plezier
    • Moeite met slapen en concentreren
    • Verandering in de eetlust wat resulteert in gewichtsverlies of gewichtstoename
    • Prikkelbaarheid
    • Vermoeidheid
    • Frequente of terugkerende gedachten aan de dood, zelfmoordgedachten, zelfmoordpogingen

    Sommige vormen van depressie zijn een beetje anders zijn, of zij kunnen ontwikkelen onder unieke omstandigheden, zoals:

    • Aanhoudende depressieve stoornis (dysthymie)., Depressieve stemming die ten minste twee jaar aanhoudt; gekenmerkt door episodes van ernstige depressie samen met periodes van minder ernstige symptomen.
    • seizoensgebonden affectieve stoornis. Gekenmerkt door het begin van depressie tijdens de wintermaanden, waar er minder natuurlijk zonlicht. Deze depressie neemt over het algemeen op tijdens de lente en de zomer.
    • bipolaire stoornis. Iemand met een bipolaire stoornis ervaart episodes van extreem lage stemmingen die voldoen aan de criteria voor ernstige depressie; echter, een persoon met een bipolaire stoornis ervaart ook extreme hoge (euforische) stemmingen genoemd “manie”.,

    belangrijk is dat als u of iemand die u kent symptomen van depressie ervaart die resulteren in suïcidaliteit, bel dan de veteranen crisislijn op 1-800-273-8255.

    Verbinding met een Dienst voor PTSS en Depressie

    PTSS

    tot Vaststelling van service aansluiting voor PTSS is iets anders dan in het proces betrokken bij de oprichting van service aansluiting voor depressie., Om PTSS aan VA te bewijzen en een directe serviceverbinding tot stand te brengen, moeten veteranen voldoen aan de volgende elementen: (1) een huidige diagnose van PTSS; (2) een in-service stressor; en (3) een medische nexus die uw huidige diagnose van PTSS koppelt aan de in-service stressor. De in-service stressor eis van de dienst verbinding is wat PTSS scheidt van andere psychische aandoeningen bij het zoeken VA arbeidsongeschiktheidsuitkeringen. Een “stressor”is de traumatische gebeurtenis of incident dat de veteraan PTSS veroorzaakt., In sommige gevallen zullen veteranen VA moeten voorzien van bewijs om de gerapporteerde stressor tijdens het gebruik te bevestigen. Ondersteunend bewijs omvat bewijs uit een andere bron dan de veteraan, dat het feit ondersteunt dat de geclaimde stressor zich heeft voorgedaan (bijv., vriend verklaringen, militaire dossiers, enz.).,ry seksuele trauma ‘ s

    5. Depressie

    om tot stand brengen van een directe verbinding met een dienst voor depressie, veteranen moet een bewijs vertonen van de volgende:

  • Een huidige diagnose van depressie
  • Een in-service event (in plaats van stressor)
  • Een medische nexus tussen de depressie en de in-service event

Het is belangrijk om op te merken dat de gebeurtenis kan van alles omvatten, die specifiek is voor de veteranen van de militaire dienst, die zich in de lijn van plicht, of iets dat niet is gerelateerd aan de militaire dienst, maar er gebeurt terwijl de veteraan is in actieve dienst., Bijvoorbeeld, als een veteraan familielid overlijdt terwijl ze worden ingezet en ze beginnen te ervaren depressie als gevolg, ze kunnen nog steeds ontvangen service verbinding. Nogmaals, de in-service event hoeft niet militair gerelateerd te zijn. In plaats daarvan kan het elke gebeurtenis zijn die plaatsvindt in het leven van de veteraan, zolang ze in actieve dienst waren op het moment dat het gebeurde.

Hoe beoordeelt VA PTSS en depressie?,

hoewel de vereisten voor serviceverbinding enigszins verschillen als het gaat om PTSS en depressie, is de manier waarop VA de voorwaarden voor ratingdoeleinden evalueert exact hetzelfde. Specifiek, afgezien van eetstoornissen, VA rates alle psychische aandoeningen met behulp van dezelfde diagnostische criteria. Geestelijke gezondheidsproblemen worden beoordeeld op 0%, 10%, 30%, 50%, 70%, en 100% met behulp van VA ‘ s General Rating Formula voor psychische stoornissen (38 CFR § 4.130). Deze ratings zijn gebaseerd op het niveau van sociale en beroepsstoornis een aandoening presenteert.,een psychische aandoening is formeel gediagnosticeerd, maar de symptomen zijn niet ernstig genoeg om het beroepsmatig en sociaal functioneren te verstoren of om continu medicatie

GAF-Scores

eerder beoordeelde veteranen’ mental health conditions, inclusief PTSS en depressie, met behulp van een Global Assessment of Functioning (GAF) – Score., Vanaf augustus 2014 heeft VA officieel het Diagnostic and Statistical Manual, Fifth Edition (DSM-5) goedgekeurd. De DSM-5 heeft geen GAF-scores, daarom worden ze niet gebruikt door VA bij het beoordelen van claims voor psychische aandoeningen.

krijgen veteranen aparte Invaliditeitsclassificaties voor PTSS en depressie?

aangezien alle psychische aandoeningen aan de hand van dezelfde criteria worden beoordeeld, zullen veteranen met meerdere psychische aandoeningen (in dit geval PTSS en depressie) waarschijnlijk één gecombineerde invaliditeitsclassificatie krijgen., Op dezelfde manier hoeven veteranen geen afzonderlijke claim in te dienen voor elke psychische aandoening, hoewel ze vrij zijn om dit te doen als ze dat willen.

veteranen kunnen slechts eenmaal worden beoordeeld op functionele beperkingen van een symptoom. Bijvoorbeeld, veteranen ervaren slaapstoornis als gevolg van hun PTSS en depressie zal alleen worden beoordeeld voor slaapstoornis onder de diagnostische code voor één voorwaarde. De kenmerkende code voor PTSS is 9411 terwijl de kenmerkende code voor depressie typisch 9434 is., Om hetzelfde symptoom beschouwd onder meer dan één diagnostische code wordt pyramiding genoemd, die VA-verordening strikt verbiedt.

hospitalisatie en tijdelijke totale score voor PTSS en depressie

als een veteraan 21 dagen of meer in het ziekenhuis wordt opgenomen vanwege zijn PTSS of depressie, kunnen zij in aanmerking komen voor een tijdelijke totale score van 100%. Om in aanmerking te komen voor een tijdelijke hospitalisatie rating, veteranen moeten worden behandeld in een VA Medisch Centrum of andere VA-goedgekeurd ziekenhuis., Als een veteraan een tijdelijke hospitalisatie rating krijgt toegewezen, zal hun ingangsdatum die van wanneer continue hospitalisatie begon. De voordelen blijven bestaan tot de laatste dag van de maand waarin de veteraan stopte met het ontvangen van de behandeling voor hun servicegerelateerde omstandigheden.