“trekken van tanden” of tandextractie?

soms worden anologieën gemaakt met verwijzing naar”trekkende tanden”. Mensen zouden kunnen zeggen dat het krijgen van hun kinderen om groenten te eten is als “trekken tanden”. Wij geloven dat de reden is dat “tanden trekken” is nooit leuk of gemakkelijk.

Dr. Kressin gebruikt nooit de uitdrukking “tanden trekken” met betrekking tot tandheelkundige of orale chirurgische ingrepen., Deze zin is verre van een nauwkeurige beschrijving van procedures die vaardigheid en aandacht voor detail vereisen. Ernstige complicaties kunnen, en helaas ontstaan door pogingen om (letterlijk) tanden te trekken.

tandheelkundige extractie is een belangrijke en nuttige tandheelkundige ingreep wanneer deze correct wordt uitgevoerd!

tandextractie is een veel voorkomende tandheelkundige procedure die in de meeste diergeneeskundige praktijken wordt uitgevoerd., In Wisconsin kunnen gecertificeerde veterinaire technici of dierenartsen tandextracties uitvoeren op voorwaarde dat ze beschikken over: geschikte apparatuur, instrumenten, training en vaardigheden hebben ontwikkeld uit ervaring met klinische gevallen. Dr. Kressin onderwijst tandheelkundige procedures aan dierenartsen en tandheelkundige radiologie voor veterinaire technici.

sommige tandextracties zijn “verschrikkelijk eenvoudig, terwijl andere gewoon verschrikkelijk kunnen worden”. Sommige tanden zijn bijzonder moeilijk te verwijderen. Goed geïnformeerde dierenartsen verwijzen hun cliënten liever naar Dr. Kressin voor deze meer betrokken gevallen., Tandheelkundige röntgenfoto ‘ s zijn enorm belangrijk voor de evaluatie van tanden voor, tijdens en na extractie om patiëntenletsel te voorkomen. De” risico ‘ s ” in verband met tandheelkundige extractie zijn aanzienlijk. Tandfractuur, het niet verwijderen van wortels, overmatige bloeding en kaakfractuur zijn complicaties geassocieerd met tandextracties (zie afbeeldingen hieronder).

we hebben volledige mond tandheelkundige extractie uitgevoerd bij katten en honden. Volledige mond extractie betekent het verwijderen van alle tanden. Dit is een uitgebreide procedure, echter, het is enorm gunstig voor patiënten met specifieke voorwaarden.,

katten met lymfocyten, plasmacyten, gingivitis of stomatitis hebben enorme pijn. Ze hebben een levensbedreigende aandoening en de optimale behandeling is volledige mond tandheelkundige extractie. Wij voeren tussen een en vijf volledige mond tandheelkundige extracties op katten per maand, en klanten blijven zeer onder de indruk van de waarde van deze service! Hoe eerder we deze katten behandelen, lijkt hun prognose op lange termijn aanzienlijk verbeterd te zijn. Een stap-voor-stap procedure illustreert de extractie van de rechter bovenste vierde premolaar bij een kat; op deze link.,

honden met” CUPS ” of chronische ulceratieve paradentale stomatitis leven ook met chronische pijn. Het is een enorme schande om deze dieren te zien lijden. Ze hebben gezwollen en zweren tandvlees, lippen en tongen. Selectieve tandextractie, of volledige mond tandheelkundige extractie is zeer lonend voor deze honden.

wij beschouwen tanden als functionele ” activa “of niet-functionele” verplichtingen ” voor onze patiënten. Alle tanden dienen een functie echter, sommige tanden zijn functioneel belangrijker dan anderen. De belangrijkste tanden worden soms “strategische tanden”genoemd., Dit zijn de honden en carnasiale tanden. De carnasiale tanden zijn de bovenste vierde premolaire, en de onderste eerste molaire tanden. Bij het bekijken van de mond vanaf de zijkant, dit zijn de grootste tanden gebruikt voor het scheren van voedsel items. Niet-strategische tanden kunnen net zo belangrijk zijn voor de eigenaar als de strategische tanden. We doen er alles aan om de behandelingsvoorkeuren van de klant te verduidelijken voordat we tandheelkundige extractie uitvoeren.

ons doel is om niet-functionele tanden om te zetten in functionele tanden, als we kunnen. Pijnlijke tanden werken niet., Een opbouw van calculus aan de ene kant van de mond, en aanzienlijk minder calculus aan de andere kant kan een indicator van pijn.

pijnlijke tanden kunnen glazuurdefecten hebben, kunnen gebroken zijn (met blootstelling aan dentine of pulp), ernstig aangetast zijn door parodontitis, pulpitis (ontstoken pulp), pulpinfectie, wortelabces hebben, of geassocieerd zijn met een kaakfractuur. De behandeling opties zou zijn om elke kaakfractuur te herstellen en ofwel de behandeling van de tand door endodontische (wortelkanaal of vitale pulpotomie) therapie, of door tandextractie. Traumatische malocclusie kan ongemakkelijk zijn., Met orthodontische therapie kunnen tanden worden opgeslagen en kan de occlusie worden getransformeerd voor meer comfort en functie. Een klinisch geval van traumatische malocclusie (hier weergegeven) werd behandeld door tandheelkundige extractie. De eigenaar woonde te ver van onze faciliteit om terug te keren voor de nodige re-evaluaties van de occlusie. In dit geval was tandheelkundige extractie logischer en praktischer.

voor sommige tanden is extractie de enige optie. Er kan geen redelijke manier om een bepaalde tand te transformeren naar een functionele tand. Sommige eigenaren de voorkeur aan tanden extraheren om verdere complicaties of kosten te voorkomen., Anderen willen alle behandelingsopties beter begrijpen. Sommige tanden vereisen extractie, omdat ze resulteren in malocclusie, tandheelkundige drukte of tanden slijpen. Overtollige of aanhoudende bladverliezende (baby) tanden worden meestal geëxtraheerd om te voorkomen dat drukte en ophoping van puin.

bij sommige huisdieren kan de strategische extractie van bladverliezende (primaire of baby) tanden een normale kaakontwikkeling mogelijk maken. Deze procedure kan onmiddellijk een pijnlijke traumatische occlusie elimineren en zorgen voor een normale occlusie van het secundaire (volwassen) gebit., This extraction procedure is often referred to as “interceptive” orthodontics.

Our initial consultation allows: full disclosure and discussion of benefits, potential procedural risks, prognosis and cost influences of each treatment option.

This dog has persistent deciduous incisor teeth of little functional value.

Surgical or nonsurgical extractions?

Dental extractions are classified as “simple” (non-surgical) or surgical. Dr., Hale, een vriend, collega en collega veterinaire tandheelkundige consultant heeft verklaard; “tandheelkundige extractie kan erg eenvoudig of gewoon verschrikkelijk zijn”. We vinden met de juiste training, apparatuur, instrumenten en vaardigheid, zijn er veel minder “vreselijke” extractie ervaringen.

het nemen van tandheelkundige röntgenfoto ‘ s en het zorgvuldig evalueren ervan is de verplichte eerste stap in onze praktijk voor elke tandheelkundige ingreep. Dit helpt bij het identificeren van potentiële problemen die kunnen optreden, vooral met tandheelkundige extracties., Problemen zoals: tand ankylose, tand resorptie of wortelverwijding (gebogen wortels) creëren unieke challanges, en kan speciale chirurgische techniek vereisen.

niet-chirurgische extractie

als tanden ernstig aangetast zijn door parodontale aandoeningen, kunnen de tandvleesaanhechtingen worden ingesneden en kan een tandlift worden gebruikt om de tand van de alveolus (tandcontactdoos) te scheiden. Dit wordt bereikt door het scheuren van de resterende parodontale ligament met behulp van een zachte draai en hold techniek met een tandheelkundige lift. De tand dan” gewoon ” liften uit de alveolus., De extractieplaats wordt altijd dicht gehecht om infectie te voorkomen en ongemak voor de patiënt te minimaliseren.

chirurgische extractie (stap voor stap foto ’s hieronder)

chirurgische extractietechnieken zijn bijzonder nuttig wanneer normale gezonde tanden, overtanden (veel foto’ s met behulp van deze link) of abnormale tanden extractie vereisen. Tanden met gebroken wortels moeten chirurgisch worden verwijderd, of een wortel tip zal worden achtergelaten in de alveolus. Sommige multi-gewortelde tanden kunnen ernstig worden beïnvloed door parodontale ziekte van een enkele wortel., De niet-chirurgische techniek zal niet geschikt zijn voor een dergelijke tand. Chirurgische extractie is meestal onze voorkeur techniek voor de meeste tanden.

een chirurgische flap wordt gemaakt om toegang tot het alveolaire bot mogelijk te maken. Hoge snelheid boren worden gebruikt om de wortels bloot. Multi-geworteld tanden kunnen gemakkelijk worden onderverdeeld om te zorgen voor een veilige tandwortel verwijderen. Tandheelkundige luxatoren, liften en extractie pincet kan nuttig zijn.

als zich problemen voordoen tijdens de tandheelkundige extractie, helpen röntgenfoto ‘ s met het diagnosticeren en oplossen van deze problemen., Nadat de tandwortels zijn verwijderd, de tand alveolus (socket) wordt zorgvuldig gereinigd vrij van puin. De mucogingival flap is zorgvuldig voorbereid voor een spanningsvrije sluiting. De alveolus wordt altijd dichtgenaaid om infectie te voorkomen en voor optimaal comfort van de patiënt te zorgen. Een tandheelkundige röntgenfoto wordt genomen om te bevestigen dat de hele tand is geëxtraheerd, en de alveolus is vrij van bot, wortel resten of puin.

welke complicaties kunnen optreden bij tandheelkundige extractie?

tandheelkundige extractie kan vrij eenvoudig zijn, maar ze kunnen ook zeer moeilijk zijn., Wij bieden stap voor stap Beelden op deze website om te helpen dierenarts collega ‘ s complicaties te voorkomen.,aan ons gepresenteerd:

  • Abnormale secundaire tanden
  • Verkleurde tanden
  • lekkende verbindingen
  • zwellingen in het Gezicht
  • Kaak fractuur
  • Tand breuk
  • Overmatig bloeden
  • Instrumenten gebroken
  • Perforatie van de grachten, ogen of sinussen
  • Onvoldoende genezing (infectie en oronasal fistulation)

Tandheelkundige röntgenfoto ‘ s, tandheelkundige extracties en complicaties

Pre-operatieve tandheelkundige röntgenfoto kan de diagnose., Deze tand heeft endodontische “halo laesies” aan de wortel toppen (uiteinden), parodontale ziekte (botverlies) en een ernstige wortel defect. Zorgvuldige tandheelkundige extractietechniek is nodig om wortelfractuur te voorkomen.

ernstige” perio-endo ” ziekte is hierboven weergegeven, die tandheelkundige extractie vereist. Het tandvlees leek normaal, maar de parodontale sonde pikte de diepe defecten op die bevestigd werden met deze röntgenfoto.,

Dental radiograph demonstrates complete extraction.

14 month old dog; fractured canine tooth extracted. Post extraction radiograph. Gentle technique avoids damage to the thin alveolar bone (tooth socket).,

11 yr cat; tooth fracture complication during dental extraction. Cat was not eating (see dental radiograph to right).

11 year cat; extensive tooth resorption. This is a post extraction radiograph of the tooth root remnant shown above.

Meticulous technique prevents alveolar bone (tooth socket) injury and jaw fracture.,

Dog; tooth fracture complication from dental extraction. Premolar tooth with both roots fractured.

Root fragments were removed.

5 yr. dog; jaw fracture complication, both mandibles fractured during the extraction procedure., Er waren geen röntgenfoto ‘ s beschikbaar voor de operator.

beter zicht op de mandibulaire fractuur. Alveolaire bot (tand socket) is verbrijzeld. Bilaterale rostrale mandibuulectomie uitgevoerd.

Cat 6 jr.; mandibulaire fractuur tijdens hoektandextractie. Er werd een draad geplaatst die resulteerde in een verkeerde uitlijning van de kaak. De kat was niet bereid om te eten (zie hieronder).,

Cat; mandibulaire fractuur close up view. Deze kaken zijn extreem breekbaar. Als we wortelkanaaltherapie uitvoeren, kunnen we deze ernstige complicatie vermijden. Rostrale mandibulectomie werd uitgevoerd. Cat ging weer eten.,

The advantage of the dental radiograph prior to surgical extraction helps plan the procedure.

A post dental radiograph confirms complete dental extraction and mandibular bone integrity.,

Dog; 7 months developed facial swelling abruptly.

Dog (image to left); halo lesion observed. To the right of this tooth see abnormal dental structure unerupted.

Periodontal probe penetrated 10 mm into the gingival sulcus.,

The above tooth was extracted as well as the adjacent premolar tooth (see below).

This adjacent premolar was deformed.

Premolar extracted (see left).

Surgical extraction; lower fourth premolar!, (stap voor stap)

Dit is een tand met 2 wortels!

de volgende beelden werden samengesteld om belangrijke procedurele technieken te illustreren die worden gebruikt bij tandheelkundige extractie. De beelden zijn erg grafisch. Ze zijn bedoeld om mijn collega dierenarts collega ‘ s te helpen. Ik moedig dierenartsen aan om de beste apparatuur en instrumenten te kopen om chirurgische extracties zorgvuldig uit te voeren. Veel complicaties treden op door fouten in de techniek, evenals door onvoldoende apparatuur en instrumentatie. Tandheelkundige extractie procedures vereisen gerichte aandacht en tijd om feilloos uit te voeren., Tandheelkundige röntgenfoto ‘ s zijn uiterst belangrijk. Elke dierenarts die tanden schoonmaken of kaakchirurgie biedt, moet tandheelkundige radiografie vermogen.

Ik zal elke dierenarts helpen die geïnteresseerd is in een formele training voor tandheelkundige of kaakchirurgie. Ik zal naar uw ziekenhuis of kliniek reizen. Inspanningen om tandheelkundige extractie complicatie te voorkomen zijn de moeite waard. Complicaties kunnen en doen zich voor. Als u complicaties herkent tijdens het uitvoeren van tandheelkundige extractie of kaakchirurgie, neem dan gerust contact met mij op.,

(zie pink nerve blootgesteld). Dit is een pijnlijke aandoening! Het is van cruciaal belang om pre-operatieve tandheelkundige röntgenfoto ‘ s te nemen voorafgaand aan tandextractie. Deze röntgenfoto ‘ s maken een diagnose-en behandelplan mogelijk. Het helpt bepalen of de tand kan of moet worden opgeslagen, of dat extractie is de beste behandeling optie., This is extremely valuable in avoiding extraction complications (shown with above images).

This dental radiograph shows the crown fracture. Notice: two “halos” around both roots. This is a severe tooth infection.

Surgical extraction involves initial gum incisions.,

het tandvlees wordt gereflecteerd om het onderliggende alveolaire bot (tandsocket) te bekijken.

de wortels worden blootgesteld met een boormachine met hoge snelheid.

een speciale bur wordt gebruikt om de tand te doorsnijden om de hoogte van elke wortel mogelijk te maken. Deze stap helpt tandfractuur en het verlaten van worteltips te voorkomen.,

de geschikte dental luxator en Dental elevator worden gekozen om het parodontale ligament dat de wortels aan het alveolaire bot (tandsocket) houdt, voorzichtig te scheuren.

instrumenten worden 360 graden rond de tandwortel gebruikt om het parodontale ligament vrij te maken. Een brede selectie van instrumenten zijn nodig voor de verscheidenheid van tanden (vorm en maten) we extraheren.,

de tandwortel wordt uit de alveolus (tandsocket) getild met een extractie pincet.

elke worteltip moet zorgvuldig worden onderzocht om er zeker van te zijn dat er geen wortelfractuur is.

de resterende root wordt zorgvuldig verwijderd met exact dezelfde techniek.,

deze foto toont het verwijderen van de uiteindelijke root. Merk op: deze tand werd in stukken gesneden.

de wortels worden opnieuw zorgvuldig onderzocht om er zeker van te zijn dat er geen wortelresten of kroonresten in de alveolus (tandsocket) achterblijven.,

. Dit zorgt voor comfort voor de patiënt na de operatie.

het alveolaire bot (tandsocket) wordt zorgvuldig onderzocht op botfragmenten, brokstukken en gladheid.,

de alveolvus (tandsocket) wordt curetted en verder geëvalueerd op ongewenst puin.

de tandvleesflap is voorgevormd en” losgelaten ” om een spanningsvrije sluiting te bieden.,

we geven de voorkeur aan “positioneer de flap” vóór het sluiten van de hechtingen om ervoor te zorgen dat de alveoli (tandsockets) perfect bedekt en dat deze spanningsvrij is.

Monocryl heeft de voorkeur van Dr.Kressin. Hechtingen worden voorzichtig gebonden om postoperatief ongemak te voorkomen.,

postoperatieve röntgenfoto ‘ s worden gemaakt om ervoor te zorgen dat er geen tandresten overblijven.

chirurgische extractie; bovenste vierde premolaire (stap voor stap tandsectie)

Dit is een tand met drie wortels!,

Slab fracture of right upper fourth premolar tooth.

Periodontal probe demonstrates that this crown fracture extends into the root.,

Dental radiograph gebruikt om het probleem te diagnosticeren en om te bepalen of tandheelkundige extractie of wortelkanaaltherapie moet worden uitgevoerd.

tandextractie was de beste behandelingsoptie voor deze tand. Een flap gemaakt om de wortels bloot, en sectie van de tand.

tand verdeeld in drie afzonderlijke wortels., Tandsectie minimaliseert complicaties met tandheelkundige extractie van multi-gewortelde tanden.

twee wortels zijn verwijderd en de palatale wortel wordt verhoogd.

radiograph na extractie is zeer belangrijk om te controleren of de extractie voltooid was en of er geen rootresten overblijven.,

geëxtraheerde wortels moeten zorgvuldig worden onderzocht. De worteltips moeten glad zijn.

chirurgische extractie van de bovenste vierde premolaire tand bij een” kortschedelig ” ras is iets anders dan het geval hierboven als gevolg van tandheelkundige drukte.,

This dog was referred for root canal therapy.

Dental extraction was necessary due to the severity of the fracture into the pulp chamber.

Dental crowding in this case required extraction of the adjacent rotated third premolar tooth.,

de alveoli (tandcontactdoos) werden zonder brokstukken gekarteld voordat het defect werd dichtgenaaid.

4-0 Monocryl hechtingen werden geplaatst voor een spanningsvrije sluiting van het chirurgische defect.,

Surgical extraction; upper first molar (step by step tooth sectioning)

This is a tooth with three roots!

Pets are often presented for facial swelling.

Veterinarians know not to guess at the cause of facial swellings., Tandheelkundige röntgenfoto ‘ s worden altijd genomen om de juiste diagnose te stellen. De linker bovenste eerste kies tand was de oorzaak van deze honden’ gezicht zwelling. Men kan niet aannemen dat de zwelling te wijten was aan de bovenste vierde premolaire tand.

een mucogingivale flap werd gemaakt om het Molaire alveolaire bot bloot te leggen voor toegang tot de tandwortel. De speekselbuis in de buurt van deze tand moet worden herkend en vermeden.,

de tand wordt opgesplitst om de wortels te scheiden. Eerste sectie voltooid.

deze afbeelding toont de tweede sectie om deze tand in drie afzonderlijke wortels te verdelen. Röntgenfoto ‘ s zijn nodig.

Dr.,

Oronasal fistula formation is a common complication with dental extraction.

Oronasal fistula; dental extraction complication from traumatic extraction with the development of osteomeylitis (bone infection).,

deze botfragmenten werden verwijderd om een normale genezing mogelijk te maken.

de overige snijtanden werden geëxtraheerd. Geïnfecteerd en necrotisch (dood) bot werd verwijderd (zie bovenstaande foto) en de oronasale fistel werd gesloten met 4-0 Monocryl hechting.

chirurgische extractie voor de behandeling van een traumatische malocclusie.,

Deze foto werd genomen om aan te tonen “interceptive orthodontie” uitgevoerd te verwijderen van de primaire (baby) tanden uit de kortere onderkaak. Dit zorgde voor een normale kaaklengte ontwikkeling.

merk de fragiele root tips op. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de hele wortel wordt verwijderd tijdens tandheelkundige extracties.,

Additional cases of surgical extraction for traumatic occlusion are shown in the dental occlusion webpage.

Surgical extraction of right upper canine.

Right upper canine exposed for surgical extraction.,

Dental elevator wordt gebruikt om deze hondentand voorzichtig uit de alveolus (tandsocket) te tillen. Grote zorg wordt genomen om punctie in de neus te voorkomen.

Hondentand is verwijderd. De alveolus (tandcontactdoos) wordt curetted en zachtjes gespoeld.,

The flap is sutured closed with 4-0 Monocryl suture.

Surgical extraction for treatment of patient with severe periodontal disease.,

Cat; severe periodontal disease is a good reason for dental extraction.

Cat; dental extraction performed. Dental radiographs are used to verify the extractions were complete .

Dental extraction complications.,

Cat; this lower canine tooth fractured during dental extraction.

The root tip was removed surgically with great care to avoid mandibular (jaw) fracture.,

deze kaakfractuur was een ernstige complicatie van de extractie van de onderste hoektand bij een kat. De oorspronkelijke operator probeerde de breuk te herstellen. De kat krabde op het gezicht vanwege extreem ongemak.

Blackie leed aan ernstige chronische luchtweginfectie na tandextractie.,

Oronasal fistula; extraction complication! Blackie developed a hole that allowed food and oral fluids to enter the nose.