Sepsis en Septische Shock Verpleegkundige Diagnose, Interventies en zorgplannen

Sepsis en Septische Shock Verpleegkundige Diagnose zorgplan NCLEX Review

Verpleegkundige studiegids op Sepsis

Sepsis is een ernstige medische aandoening waarbij de aanwezigheid van een infectie leidt tot het lichaam om te reageren door het loslaten van overmatige hoeveelheden chemicaliën de infectie te bestrijden.,

deze overweldigende respons op de bekende of vermoede infectie kan verschillende organen en lichaamssystemen beschadigen.

indien niet behandeld, kan sepsis leiden tot septische shock, een levensbedreigende complicatie gekenmerkt door een dramatische daling van de bloeddruk.

onmiddellijke behandeling met antibiotica en intraveneuze vloeistoffen kan sepsis helpen omkeren en de overlevingskans verbeteren.,

Tekenen en Symptomen van Sepsis

• Rillingen
• van hoge koorts of een lage lichaamstemperatuur (hypothermie)
• Snelle hartslag (tachycardie)
• Lage bloeddruk (systolische BP van minder dan 100 mmHg)
• Snelle ademhaling (tachypnea)
• licht gevoel in het hoofd vanwege een lage bloeddruk
• huiduitslag of gevlekte huid
• Verwardheid of delirium
• Warme huid

En andere tekenen van een bekende of van een vermoeden van infectie aanwezig kunnen zijn.,

oorzaken en risicofactoren van Sepsis

bacteriële, virale of schimmelinfecties kunnen leiden tot sepsis, maar de meest voorkomende oorzaken van sepsis zijn pneumonie, infecties van het spijsverteringsstelsel, urogenitale infecties en bacteriëmie of bloedstroominfectie.,

patiënten met een hoger risico op het ontwikkelen van sepsis zijn:

• zeer jonge (jonger dan 1 jaar) en oudere patiënten
• zwangere vrouwen
• chronisch zieke en immuungecompromitteerde patiënten (diabetes, nier-of longziekte, of kanker)
• hebben wonden, verwondingen of invasieve hulpmiddelen zoals katheters of tracheostomie

complicaties van Sepsis

• verstoorde bloedstroom. Sepsis kan tot een lage bloedlevering leiden, veroorzakend stoornis en schade van de hersenen, hart, nieren, en andere essentiële organen.

• bloedstolselvorming en gangreen., Bloedstolsel kan zich zowel in de organen als in de delen van de ledematen vormen. Dit kan leiden tot orgaanfalen in de vitale organen, of weefsel dood of gangreen van de perifere delen van het lichaam zoals vingers, tenen, armen, of benen.,

Diagnose van Sepsis

1. Lichamelijk onderzoek – controleren van de vitale functies, vooral hypotensie en koorts
2. tests van het Bloed – bloed cultuur van twee verschillende sites te controleren op de aanwezigheid van een infectie; volledig bloedbeeld en biochemie te controleren voor lever-en nierfunctie, verstoring van de elektrolytenbalans, en bloedstolling problemen; serum lactaat zuur niveaus
3. Urineonderzoek, wond cultuur, en/of sputum – om te controleren of er geen tekenen van infectie in de urinewegen, luchtwegen, of in de wond/ burn gebied.,
4. Imaging-thorax X-ray voor een vermoede longinfectie; CT-scan of MRI om de interne structuren van het lichaam te bekijken; echografie om elke infectie in het lichaam te visualiseren, met name in de eierstokken of galblaas.

behandeling van sepsis

1. antibiotica. IV breedspectrumantibiotica zijn de eerste behandeling van keuze voor sepsis omdat zij een brede waaier van bacteriën doden. Zodra de veroorzaker is geà dentificeerd, dan kan de arts verschuiven naar het juiste type antibiotica om de onderliggende infectie te behandelen.
2. intraveneuze vloeistoffen en vasopressoren., Lage bloeddrukniveaus kunnen een bolus intraveneuze vloeistoffen en vasopressor vereisen om hen te verhogen en de bloedcirculatie te helpen stabiliseren.
3. zuurstoftherapie. Patiënten met sepsis kunnen lage zuurstofverzadigingsniveaus ontwikkelen, die zuurstoftherapie vereisen.