retinopathie van prematuriteit (re tin OP ee van prematuriteit), ook bekend als ROP, is een oogprobleem dat premature baby ‘ s treft.

wat ROP is

het netvlies is de binnenvoering op het binnenste achtergedeelte van het oog. Een gezond netvlies is vereist voor goed zicht. (Als het oog een camera was, zou de retinazouden de film zijn – het deel dat het beeld vastlegt.,)

de bloedvaten die het netvlies van zuurstof en voedingsstoffen voorzien, zijn pas volledig ontwikkeld of volwassen na een zwangerschap van ongeveer 40 weken, de leeftijd van een voldragen baby. Maar wanneer een baby vroeg wordt geboren, zijn de bloedvaten onvolwassen en moeten ze blijven groeien. Ongeveer 4 tot 8 weken na de geboorte kunnen de bloedvaten abnormaal beginnen te groeien omdat het netvlies abnormale hoeveelheden van verschillende factoren produceert die een snelle bloedvatgroei stimuleren. Als dit gebeurt, is de groei van het nieuwe schip te fragiel. Het kan vloeistof lekken, bloeden, en littekenvorming veroorzaken. Dit heet ROP.,

hoe kleiner de baby, hoe groter de kans dat hij of zij ROP ontwikkelt. Meer dan 80 procent van de baby ‘ s die minder wegen dan 2 pond, 3 ons bij de geboorte krijgen ROP. Problemen zoals ademhalingsproblemen, infectie, slechte gewichtstoename, meerlinggeborenen, meerdere bloedtransfusies, om er maar een paar te noemen, kunnen de ontwikkeling van ROP verhogen.

daarom worden alle baby ‘ s die minder dan 3 pond 5 ounces zijn geboren en/of vóór 31 weken zijn geboren, gescreend en gecontroleerd op ROP door een arts die gespecialiseerd is in de verzorging van de ogen van kinderen (pediatrische oogarts).,)

hoe beïnvloedt ROP mijn Baby

Er zijn geen symptomen van verlies van het gezichtsvermogen als baby ‘ s slechts lichte ROP ontwikkelen. De meeste baby ‘ s met een milde tot matige vorm van ROP zien normaal voor hun leeftijd. Dit komt omdat de ROP verdwijnt wanneer de normale bloedvaten ophouden te groeien. Gelukkig, voor de meeste baby ‘ s, milde tot matige ROP gaat weg zonder littekens of verlies van het gezichtsvermogen.

alleen ernstige ROP dreigt verlies van het gezichtsvermogen. Ernstige ROP kan een losstaand netvlies en totale blindheid veroorzaken. Niemand kan voorspellen welke baby ‘ s het goed zullen doen en welke grote problemen zullen ontwikkelen.,

omdat prematuren vaak voor hun vervaldatum worden ontslagen, kunnen lopende oogonderzoeken nodig zijn om ROP te controleren.

het ROP-onderzoek

  • Dilatatiedruppels zullen aan uw baby worden gegeven. Hierdoor kan de arts tijdens het onderzoek door de pupil naar de bloedvaten kijken.
  • baby ‘ s kunnen hun ogen niet openhouden voor een oogonderzoek, dus een speculum is nodig om het oog te openen. Het speculum is een afgerond instrument dat het oog open houdt tijdens het examen. Een depressor is een instrument dat wordt gebruikt om het oog te richten, zodat de arts beter in het oog kan kijken., Beide instrumenten gaan alleen aan de buitenkant van het oog. Ze prikken of prikken niet in het oog. Ze worden onmiddellijk na het examen verwijderd. Het kind voelt druk, geen pijn.
  • het heldere licht dat nodig is om door de lens te zien, irriteert ook het kind. Hij of zij zal huilen. Echter, het zal een snel examen en u kunt comfort bieden direct na het examen. Het licht zal uw baby niet schaden, maar u kunt hem schaduw na het examen als je wilt.
  • de ogen van uw kind blijven van 3 tot 8 uur na de ingreep verwijd. Dan zullen de pupillen weer normaal worden., U kunt merken dat de baby zijn ogen meer sluit totdat de medicijnen uitgewerkt zijn.

de behandeling voor ernstige ROP

als uw baby tekenen van ernstige ROP vertoont, kan de oogarts behandeling aanbevelen. Als ernstige ROP onbehandeld blijft, kan het netvliesloslating, gezichtsverlies en zelfs blindheid veroorzaken. Van de 14.000 baby ‘ s die elk jaar met ROP worden gediagnosticeerd, hebben ongeveer 1.000 tot 1.500 behandeling nodig omdat ze een ernstige vorm van ROP ontwikkelen.,

Op dit moment zijn er twee soorten behandelingen voor ROP:

Laser: laserchirurgie stopt de groei van abnormale bloedvaten door het plaatsen van vele kleine lasermarkeringen op het perifere netvlies in het oog waar er een gebrek aan bloedvatontwikkeling is. Dit elimineert trekken aan het netvlies en het risico van loslating. Elk oog duurt ongeveer 30 tot 45 minuten om te voltooien. Er is geen incisie (snede).

Avastin: Avastin (bevacizumab) is een geneesmiddel dat in het oog wordt geïnjecteerd. Het blokkeert de productie van een chemische stof die ervoor zorgt dat de abnormale bloedvaten in het oog groeien., De bloedvaten groeien weer normaal, maar moeten nog een tijdje na de injectie worden gecontroleerd. Deze vorm van behandeling wordt het vaakst gebruikt bij extreem premature zuigelingen met een agressieve vorm van ROP.

wat te verwachten na de operatie: u kunt roodheid van het oog en gezwollen oogleden gedurende 1 tot 3 dagen opmerken. Uw kind zou minimale pijn moeten hebben.

u dient onmiddellijk te bellen voor:

  • koorts groter dan 101 graden F
  • verhoogde pijnsignalen
  • toenemende roodheid van het oog
  • drainage uit het oog.,

oogdruppels moeten mogelijk gedurende 1 tot 2 weken thuis worden toegediend. Deze oogdruppels zijn erg belangrijk om het oog te helpen genezen.

onderzoek ter voorkoming van ROP

moderne medische zorg in de kinderdagverblijven van NICUs en speciale zorg heeft kleinere baby ‘ s geholpen te overleven. Omdat er meer premature baby ‘ s zijn dan ooit tevoren, zien artsen ook meer ROP.

onderzoek naar ROP wordt momenteel hier gedaan bij Nationwide Children’ s.deze onderzoeksprojecten bestuderen de behandeling van ernstige ROP en de uitkomst van kinderen met lichte of matige ROP., Kinderen van wie ROP geen behandeling nodig heeft, hebben meestal goed zicht. Zelden kunnen ze worden beïnvloed door dezelfde littekenvorming en netvliesloslating die ogen met ernstige ROP beïnvloeden. Sommige kinderen die ROP hebben gehad, hebben eerder een bril nodig dan kinderen die niet voorbarig waren en geen ROP hadden. We hopen op een dag om al het verlies van het gezichtsvermogen van deze ziekte te voorkomen.

vervolgafspraken

vervolgafspraken zijn zeer belangrijk om de behandeling en voortgang van de ogen van uw kind te controleren. Wanneer uw baby naar huis wordt gestuurd, moet u uw arts of verpleegkundige vragen wanneer uw vervolgafspraak zal zijn., Deze afspraken kunnen in het begin dagelijks of wekelijks zijn en zullen dan minder frequent zijn als uw kind het goed doet. De timing van de examens is belangrijk. Gemiste afspraken kunnen de noodzakelijke behandeling vertragen.

Het is erg belangrijk dat u uw huidige telefoonnummer en adres doorgeeft aan het verzorgingsteam van uw kind, zodat het oogarts kantoor contact met u kan opnemen over afspraken en updates over uw kind.

Als u vragen heeft of een afspraak wilt maken voor uw kind, bel dan de oogkliniek op 614-722-4076.

retinopathie van prematuriteit (ROP) (PDF)