opflakkeringen bij Multiple sclerose (MS) zijn verschillende, plotselinge episodes van nieuwe symptomen of een verergering van bestaande symptomen. Ze zijn kenmerkend voor relapsing-remitting MS (RRMS), die wordt gekenmerkt door terugkerende acute opflakkeringen (recidieven) gevolgd door gedeeltelijk of volledig herstel (remissie).,
ongeveer 85 procent van alle MS-patiënten wordt aanvankelijk gediagnosticeerd met RRMS. De resterende 15 procent hebben wat wordt genoemd primaire-progressieve MS( PPMS), en ondergaan een geleidelijke fysieke daling zonder merkbare remissies.
Kenmerken van MS-opflakkeringen
een opflakkering kan bestaan uit een of meer symptomen die ten minste 24 uur en tot weken of maanden aanhouden., Om een opflakkering symptomen moeten specifiek zijn voor MS en niet te wijten aan andere factoren, zoals een infectie. Twee verschillende opflakkeringen worden gescheiden door een remissieperiode van ten minste 30 dagen.
opflakkeringen worden ook aanvallen, relapsen, episodes of exacerbaties genoemd.
het onderliggende mechanisme van een opvlamming is de immuunaanval op de myelineschede (buitenste isolatielaag op zenuwvezels), die langzame of onderbroken neuronale signalen in de hersenen en het ruggenmerg veroorzaakt., Dit resulteert in opflakkerende symptomen zoals problemen met evenwicht, coördinatie, gezichtsvermogen, blaasfunctie, geheugen of concentratie, mobiliteit, vermoeidheid, zwakte, gevoelloosheid of naaldachtige sensaties. Remissie treedt op wanneer acute ontsteking afneemt.
opflakkeringen kunnen worden veroorzaakt door verschillende factoren zoals stress, infecties of zwangerschap en de symptomen kunnen variëren van licht tot ernstig.,
behandeling van recidieven
lichte symptomen zoals vermoeidheid, gevoelloosheid en naaldachtige gewaarwordingen kunnen verdwijnen en behoeven mogelijk geen behandeling.
bij ernstige opflakkeringen zoals verlies van het gezichtsvermogen, extreme zwakte en een slechte balans die de dagelijkse activiteiten van patiënten verstoren, bevelen deskundigen een korte cursus met hoge doses corticosteroïden aan. Deze vergemakkelijken het herstel van een terugval door het verminderen van ontsteking, maar hebben geen invloed op het verloop van de ziekte. Het meest voorkomende behandelingsregime is een drie-tot-vijf daagse cursus van intraveneuze Solu-Medrol (methylprednisolon)., Orale Deltason (prednison) kan ook worden gebruikt.
behandeling met steroïden werkt het best als deze onmiddellijk na het begin van de opflakkering wordt gestart. Steroïden hebben echter bijwerkingen die kunnen bestaan uit verhoogde eetlust, gewichtstoename, hoge bloeddruk en dunner worden van botten.
voor MS-patiënten die de bijwerkingen van hoge doses corticosteroïden niet verdragen, of die zonder succes zijn behandeld met corticosteroïden, is H. P., Acthar Gel (adrenocorticotroop hormoon, ACTH) wordt gebruikt als een tweedelijnstherapie. Acthar-Gel wordt toegediend via onder de huid (subcutaan) of in een spier-zelfinjectie.
plasmaferese, een bloedreinigingsmethode om de myelineaanvallende antilichamen uit het bloed te verwijderen, is een andere optie voor de behandeling van ernstige recidieven die niet reageren op de standaardbehandeling met steroïden.,
patiëntenrehabilitatie heeft tot doel de essentiële dagelijkse functies na een terugval te herstellen. Het combineert verschillende benaderingen, waaronder fysiotherapie, dieetadvies, arbeidsbemiddeling, en ondersteuning thuis. Het revalidatieteam kan de patiënt helpen met slikproblemen, mobiliteit, dressing, persoonlijke verzorging en kantoorwerk.,
herstel na een recidief kan weken of maanden duren, waarbij de symptomen gedeeltelijk of volledig verdwijnen.
***
Multiple Sclerose News Today is strikt een nieuws-en informatiewebsite over de ziekte. Het biedt geen medisch advies, diagnose of behandeling. Deze inhoud is niet bedoeld als vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Vraag altijd het advies van uw arts of andere gekwalificeerde zorgverlener met eventuele vragen die u kunt hebben met betrekking tot een medische aandoening., Negeer nooit professioneel medisch advies of vertraging in het zoeken naar het als gevolg van iets wat je hebt gelezen op deze website.
© 2021 Tombouctou
Thema gemaakt door Anders Noren — Boven ↑
Geef een reactie