We waren verbijsterd door een recente patiënt met migraine die spontane blauwe plekken rond haar linkeroog meldde totdat we het rapport van Sethi et al lazen. Onze patiënt, een 44-jarige vrouw met een 20-jarige geschiedenis van migraine had perioculaire blauwe plekken ontwikkeld 2 dagen na het begin van hoofdpijn. Het was opgelost tegen de tijd van evaluatie, maar de patiënt verstrekte fotografisch bewijs (figuur, A-B). Na het rapport van Sethi et al. we vonden vergelijkbare-zij het zeldzame-rapporten van dergelijke verschijnselen in de literatuur. DeBroff et al., beschreven twee gevallen van migraine geassocieerd met periorbitale ecchymose en Dafer et al. beschreven chronische hoofdpijn met terugkerende faciale ecchymose voornamelijk die de periorbitale en epicanthale regio ‘ s. Attanansio et al. ook beschreven periorbitale ecchymose in de setting van een trigeminus autonome cephalgie. We danken Dr. Sethi en collega ‘ s voor het opnieuw aan het licht brengen van dit fenomeen. We zouden ook aannemen dat het de complexe neurovasculaire veranderingen van migraine weerspiegelt, in het bijzonder vasodilatatie van intracraniale en extracerebrale bloedvaten door afgifte van vasoactieve stoffen.,

figuur

1. Sethi PK, Sethi NK, Torgovnick J. onderwijs neuroimages: Red forehead dot syndrome en migraine revisited. Neurologie 2015; 85; e28.

2. DeBroff B, Spierings EL. Migraine geassocieerd met periorbitale ecchymose. Hoofdpijn 1990; 30: 260-263.

3. Dafer R, Jay WM. Atypische chronische hoofdpijn en terugkerende ecchymose in het gezicht: een Case Report. Neuro-Oogheelkunde 2011; 35: 76-77.

4. Attanasio A, D ‘ Amico D, Frediani F, et al. Trigeminale autonome cephalgie met periorbitale ecchymose, oculaire bloeding, hypertensie en gedragsveranderingen. Pijn 2000; 88: 109-112.,

5. Aggarwal m, Puri V, Puri S. serotonine en CGRP bij Migraine. Ann Neurosci 2012; 19: 88-94.

voor informatie kunt u contact opnemen met de redactie op [email protected].