Medicaid werd in 1965 opgericht als een programma voor sociale gezondheidszorg om mensen met een laag inkomen te helpen medische hulp te krijgen. Veel senioren vertrouwen op Medicaid om te betalen voor langdurige verpleeghuiszorg.

” De meeste mensen betalen uit eigen zak voor langdurige zorg totdat ze in aanmerking komen voor medische hulp. Terwijl Medicare is een recht programma, Medicaid is een vorm van welzijn—of althans dat is hoe het begon. Dus om in aanmerking te komen, moet je ‘verarmd’ worden volgens de richtlijnen van het programma,” zegt Laura M., Krohn, een advocaat uit Rhode Island.

laten we eens kijken hoe de economie werkt en hoe Medicaid kan worden gebruikt om een verpleeghuis te betalen.

belangrijke afhaalmaaltijden

  • Medicaid is voor personen en gezinnen met een beperkt inkomen; veel senioren gebruiken het om langdurige zorg in verpleeghuizen te betalen.
  • om in aanmerking te komen voor Medicaid, moet u voldoen aan specifieke inkomsten-en vermogensvereisten.,
  • om in aanmerking te komen, kunnen senioren ervoor kiezen om hun activa “af te betalen” of over te dragen om te voldoen aan de richtlijnen voor Medicaid in hun staat.
  • de overdracht van activa moet ten minste vijf jaar vóór de aanvraag voor Medicaid hebben plaatsgevonden om de terugkijkperiode van het programma te vermijden.

Medicare vs.Medicaid rollen in verpleeghuiszorg

Medicare heeft betrekking op verpleeghuiszorg—tot op zekere hoogte. Als u na een driedaags verblijf in het ziekenhuis voor zorg naar een ervaren verpleeginstelling wordt gestuurd, betaalt Medicare de volledige kosten voor de eerste 20 dagen., Voor de komende 100 dagen, Medicare dekt de meeste kosten, maar patiënten moeten betalen $176.00 per dag (in 2020), tenzij ze een aanvullende verzekering.

deze regels zijn van toepassing op traditionele Medicare. Mensen met Medicare Advantage plannen hebben waarschijnlijk verschillende voordelen

sommige verpleeghuizen zullen Medicaid patiënten niet volledig accepteren, maar de wet verbiedt hen om u eruit te gooien als u afhankelijk wordt van Medicaid zodra u onder hun hoede bent.,

die in aanmerking komen voor Medicaid

in alle staten is Medicaid beschikbaar voor personen met een laag inkomen en gezinnen, zwangere vrouwen, mensen met een handicap en ouderen. Medicaid programma ‘ s variëren van staat tot staat, en de Affordable Care Act (ACA) staat Staten toe om Medicaid aan volwassenen (onder de leeftijd van 65) zonder minderjarige kinderen of een handicap.

Inkomensstandaarden zijn meestal gebaseerd op het federale armoedeniveau. Elke staat heeft zijn eigen richtlijnen en subsidiabiliteitseisen., Bijvoorbeeld in de staat New York, is er een inkomen limiet van $15.750 (in 2020) voor individuen, maar in Mississippi, de limiet is veel lager—$4.000.

omdat deze regels per staat verschillen, kan het het beste zijn om rechtstreeks met een regionaal kantoor te spreken om de juiste set richtlijnen voor uw thuisstaat te verkrijgen. U kunt een link vinden om u te verbinden via de website van Medicaid.

hoe uw activa de beleenbaarheid beïnvloeden

naast inkomsten worden uw activa meegeteld om te voldoen aan de beleenbaarheidsvereisten., Aftelbare activa omvatten controle-en spaarrekeningen, CDs, aandelen en obligaties.

in de meeste staten kunt u tot $2.000 behouden als individu en $3.000 voor een echtpaar buiten uw aftelbare activa. Deze bedragen kunnen echter variëren afhankelijk van de staat waarin u woont.

uw huis, uw auto, persoonlijke bezittingen of uw spaargeld voor begrafeniskosten blijven buiten de aftelbare activa. Als u kunt bewijzen dat andere activa niet toegankelijk zijn (bijvoorbeeld omdat ze in een onherroepelijke trust zijn), zijn ze ook vrijgesteld., Een huis moet een hoofdverblijfplaats zijn en telt niet mee zolang de bewoner van het verpleeghuis of zijn echtgenoot daar woont of van plan is om daar terug te keren.

zodra de aanvrager in aanmerking komt voor Medicaid, moeten alle inkomsten van de aanvrager worden gebruikt voor de betaling van het verpleeghuis, waar de aanvrager woont. Echter, kan u worden toegestaan om een maandelijkse “toelage” en een aftrek voor medische behoeften, zoals particuliere ziektekostenverzekering te houden. Het bedrag van de uitkering varieert afhankelijk van uw woon-regelingen, type verpleeghuis, en staatsregels., Als u gehuwd bent, kan een uitkering worden toegekend aan de echtgenoot die nog in het huis woont.

Toelaatbaarheids-en Vermogensoverdrachtregels

in het verleden zouden sommige families het vermogen van een patiënt overdragen naar de naam van andere familieleden, zoals de kinderen, om te voorkomen dat de inkomensgrenzen van Medicaid worden overschreden. De Deficit Reduction Act van 2005 maakte dergelijke manoeuvres veel moeilijker om te doen. Nu, als je Medicaid aanvraagt, is er een vijf jaar durende “terugblik” op alle vermogensoverdrachten., Als Medicaid geld vindt dat binnen de laatste vijf jaar is overgemaakt, wordt een strafperiode opgelegd, waardoor het begin van de Medicaid-dekking wordt uitgesteld.

Medicaid berekent de boete door het overgedragen bedrag te delen door wat Medicaid De gemiddelde prijs van verpleeghuiszorg in uw staat bepaalt.stel bijvoorbeeld dat Medicaid De gemiddelde kosten van uw verpleeghuis in uw staat $6.000 per maand bepaalt en dat u activa ter waarde van $120.000 had overgedragen., U komt niet in aanmerking voor Medicaid-bijstand totdat u de kosten van het verpleeghuis voor 20 maanden betaalt ($120,000 ÷ $6,000 = 20). Er is geen limiet aan het aantal maanden waarvoor iemand niet in aanmerking kan worden genomen. De strafperiode begint op de dag dat de patiënt een verpleeghuis binnenkomt.

niet alle overdrachten worden meegeteld in de terugkijkperiode.,rrangements die toegestaan zijn inclusief transfers:

  • de Echtgenoot van de aanvrager
  • Een kind onder de leeftijd van 21
  • Een kind wordt permanent uitgeschakeld of blind
  • Een volwassen kind die woont in het huis en de geboden zorg aan de patiënt gedurende ten minste twee jaar voorafgaand aan de aanvraag voor Medicaid
  • Een broer of zus met een belang in het huis die ook zijn leven voor ten minste één jaar voordat de patiënt toegepast voor Medicaid

Medicaid-programma ‘ s worden betaald uit van zowel de federale en nationale fondsen.,

wanneer een staat uitkeringen

kan terugvorderen nadat de ontvanger van de medische hulp is overleden, kan de staat proberen de uitkeringen die hij heeft uitbetaald terug te verdienen. Het huis is meestal de enige belangrijke vordering. Momenteel kan de staat alleen een pandrecht op het (of een andere activa) als het deel uitmaakt van de nalatenschap van de overledene. Als het goed is gezamenlijk eigendom van een echtgenoot of in een leven landgoed of trust, dan kan het herstel ontsnappen.,

in de meeste staten kan de regering een pandrecht op het huis plaatsen na het overlijden van beide echtgenoten, tenzij een ten laste komend kind op het vermogen woont.

de Bottom Line

afhankelijk van Medicaid als uw langdurige zorg verzekering kan riskant zijn als u een aanzienlijke nalatenschap. En zelfs als je dat niet doet, kan het niet voldoen aan al uw behoeften., Maar als je verwacht te willen kwalificeren, herzien uw financiële situatie zo snel mogelijk, en hebben een oudere-of senior-Zorg advocaat het opzetten van uw zaken op een manier die u het geld dat u nodig hebt voor nu zal geven, terwijl het maken van uw vermogen niet in aanmerking komen om te rekenen tegen u in de toekomst.

vergeet niet dat de overdracht van activa ten minste vijf jaar vóór uw aanvraag moet plaatsvinden om de terugblikperiode van Medicaid te vermijden. Toch, van plan om voldoende activa om een faciliteit te betalen particulier of via particuliere langdurige zorg verzekering, ten minste voor de eerste zes maanden tot een jaar.,