Levator ani syndroom is een op spieren gebaseerde bekkenpijn als gevolg van chronisch gecontracteerde bekkenspieren. Het heeft vele namen en kan worden geassocieerd met bekkenbodemspierdisfunctie, chronische proctalgie fugax, of chronische bekkenpijn syndroom. Het syndroom van Levator Ani beschrijft typisch pijn in het rectum of de bodem en de rug van het bekken.
Levatorspasmen
de levator ani-spieren zijn een sling of spieren die van het schaambeensymfyse aan de voorkant van het lichaam naar het stuitbeen aan de achterkant gaan., Direct houden ze de blaas, prostaat (bij mannen), en baarmoeder en vagina (bij vrouwen), evenals de dalende rectum. Omdat de pijn die zich in de rectale spier kan voelen als een spasme deze aandoening kan soms worden genoemd Levator Spasm syndroom. Deze spasmen zijn episodisch, meestal, duren niet langer dan 20 minuten en vaak niet gerelateerd aan een stoelgang.
Hoe voelt een Levator spierspasmen aan?
ze kunnen voor elke patiënt anders aanvoelen., Vaak voorkomende symptomen die gepaard gaan met spasmen van de bekkenbodemspieren zijn pijn bij geslachtsgemeenschap of pijn na geslachtsgemeenschap, urinaire urgentie/frequentie/onvolledige lediging/urge-incontinentie, darm constipatie/pijn met stoelgang/gevoel van rectale volheid/rectaal branderig gevoel. Of de symptomen kunnen vager zijn, zoals sensaties van ” flikkering “of” vibratie ” in perineum, vagina of rectum.,
symptomen van levator Ani syndroom
de symptomen van levator ani syndroom kunnen zowel acuut als chronisch zijn en kunnen omvatten:
- rectale pijn
- pijn bij zitten
- overmatig ongemak of verlichting na een stoelgang
- pijn die wordt verergerd door seksuele activiteit of stress
liggen verlicht vaak de pijn. Sommige patiënten beschrijven de pijn als een gevoel van een “golfbal in mijn rectum”. Soms patiënten met het syndroom van levator ani kunnen ook hebben verwezen pijnpatronen in de onderbuik., Ze kunnen ook anterieure bekkenbodemspier dysfunctie symptomen zoals genitale pijn. Anderen beschrijven het als een rectale verbranding en sommigen voelen een pijnlijk ongemak.
Er zijn geen zichtbare symptomen wanneer tests worden uitgevoerd. Dit kan frustrerend zijn voor zowel patiënten als artsen en kan een diagnose en behandelplan vertragen. Er is gevoeligheid voor palpatie van de anale sluitspier en boven bekkenbodemspieren.
Wat veroorzaakt het Levator ani-syndroom?
bij het levator ani-syndroom zijn de levator ani-spieren van de bekkenbodem kort, samengetrokken en zwak., Deze gecontracteerde toestand staat niet toe dat de levatorspieren zijn omringende structuren ondersteunen en leidt tot een afname van bloedslag naar het gebied. Na enkele maanden leidt deze afname van de bloedstroom tot een zure omgeving die een ontstekingscascade stimuleert. De ontstekingscascade veroorzaakt een” inflammatoire ” soep in het bekken en het omliggende gebied, naast ontsteking rond de zenuwen. Deze cascade is uiteindelijk wat leidt tot de pijn symptomen hierboven beschreven en gebrek aan spiercoördinatie voor de bekkenbodemspieren in levator ani syndroom.,
Er zijn zowel lokale als systemische factoren die bijdragen tot het veroorzaken van de symptomen van het syndroom van levator ani. Lokaal, onbewust spannen van de bekkenbodemspieren tegen stress en angst, dragen bij aan de symptomen. Vaak wordt dit gecombineerd met bepaalde “triggers” of risicofactoren. Bovendien, bijdragende factoren omvatten chronische constipatie of losse ontlasting, slechte toiletgewoonten meestal begonnen als een jong kind, een geschiedenis van aambeien of een anale spleet, een geschiedenis van colorectale of gynaecologische chirurgie., Systemisch, een genetisch bedraad zenuwstelsel met een “wijzerplaat” of “versterker” die is ingeschakeld of “hyperexcitable” predisponeert patiënten mogelijk lijden aan levator ani syndroom.
Levator ani-syndroom behandeling
behandeling voor levator ani-syndroom omvat herscholing van zowel de bekkenspieren als het zenuwstelsel. Ten eerste, conservatieve behandeling omvat bekkenbodem fysiotherapie met biofeedback samen met dagelijkse ontspanningstechnieken. Deze behandeling kalmeert het gebied en vermindert de opwinding van het zenuwstelsel., Als de patiënt niet reageert op deze conservatieve behandeling, hebben we een tweede lijn behandeling optie om te helpen breken spanning in de gecontracteerde bekkenbodemspieren. Dit helpt om de spieren te verlengen en te versterken en de bloedstroom te verbeteren. Deze optie is niet-chirurgisch en minimaal invasief. Het richt zich op de zenuwontsteking die optreedt bij chronisch gecontracteerde bekkenbodemspieren. We vragen patiënten om de bekkenbodem fysiotherapie en dagelijkse ontspanningstechnieken voort te zetten tijdens onze behandeling.
verdwijnt het syndroom van Levator Ani?,
de prognose hangt af van zowel de onderliggende oorzaak als de duur van de symptomen. Maar ja, het kan verdwijnen en patiënten kunnen beter worden.
Geef een reactie