pediatrische hydrocephalus is een aandoening die wordt veroorzaakt door een overmatige ophoping van cerebrale spinale vloeistof (CSF) in de hersenen. CSF is een heldere vloeistof die omringt en kussens de hersenen en het ruggenmerg, hen te beschermen tegen letsel. Wanneer de vloeistof opbouwt in de hersenen, kan het leiden tot verhoogde druk in het hoofd. Hydrocephalus kan om verschillende redenen voorkomen., Soms wordt het veroorzaakt door een overproductie van CSF en andere keren kan het te wijten zijn aan het onvermogen van het lichaam om de vloeistof af te voeren of opnieuw op te nemen. Het kan aanwezig zijn bij de geboorte (aangeboren) of optreden na de geboorte (verworven). Pediatrische hydrocephalus kan schadelijk zijn als onbehandeld, maar met een vroege diagnose en behandeling, kinderen met hydrocephalus kunnen vaak leiden normaal, gezond leven. Volgens de Hydrocephalus Association, een tot twee van elke 1.000 baby ‘ s geboren in de VS zal hydrocephalus hebben en meer dan een miljoen mensen in de VS leven momenteel met hydrocephalus.,
Hydrocefalie behandeling bij Children ’s
bij Children’ s Minnesota zijn we experts in de zorg voor alle soorten problemen met hersenen en zenuwstelsel, inclusief hydrocefalie. Wij bieden een innovatieve aanpak van de behandeling die is cutting edge en minder invasief voor betere resultaten en gemakkelijker herstel. Lees meer over het neurowetenschappelijk programma of maak een afspraak met ons neurochirurgieteam.
Hydrocephalus vragen beantwoord
Wat is cerebrale spinale vloeistof?,
het grootste deel van de cerebrale spinale vloeistof (CSF) wordt gecreëerd door een gebied in de hersenen dat de choroide plexus wordt genoemd. Het CSF dient om de hersenen en het ruggenmerg te beschermen, en levert ook voedingsstoffen aan de hersenen en neemt afval weg. Typisch, CSF circuleert door de hersenen binnen ventrikels, die de normale met vloeistof gevulde ruimten in de hersenen zijn. Er zijn twee laterale ventrikels die naar een derde ventrikel lopen en vervolgens naar een vierde ventrikel. Vanaf daar, de CSF omringt het ruggenmerg en de hersenen., Het wordt uiteindelijk opnieuw geabsorbeerd in de sagittale sinus, die een grote ader in het hoofd is, en reist terug naar het lichaam.
wat veroorzaakt hydrocefalie?
Hydrocephalus kan aangeboren (ermee geboren) of verworven (ontwikkeld) zijn.
wanneer hydrocefalie aangeboren is, kan dit het gevolg zijn van een aandoening zoals spina bifida, waarbij de wervelkolom van de baby niet normaal wordt gevormd, of aqueductale stenose, een vernauwing van de passage tussen de derde en vierde ventrikels in de hersenen. Hydrocephalus kan ook worden veroorzaakt door een genetische aandoening.
verworven hydrocefalie treedt op elk moment na de geboorte op., Het kan optreden als gevolg van bloedingen in de hersenen, soms gezien bij premature baby ‘ s of bij personen die traumatisch hersenletsel hebben ervaren. Het kan optreden als er een groeiende massa veroorzaakt obstructie van de stroom van CSF. Soms kan het idiopathisch zijn, wat betekent dat het zich ontwikkelt zonder een bekende oorzaak.
Wat zijn de tekenen en symptomen van Hydrocefalie?
de tekenen en symptomen variëren per persoon en kunnen zich op basis van leeftijd verschillend voordoen.
tijdens de zwangerschap kan een routine echografie hydrocefalie bij de baby detecteren.,
bij jonge baby ‘ s zijn de schedelbeenderen nog niet met elkaar versmolten en zijn er zachte vlekken, fontanellen genaamd, tussen de botten. Het gemeenschappelijkste teken van hydrocephalus in een zuigeling is typisch een groot hoofd of stevige, uitpuilende fontanellen.,
tekenen of symptomen van hydrocephalus in de kindertijd kunnen zijn:
- uitpuilende fontanellen (zachte vlekken tussen de botten)
- een grote hoofdomtrek of een snelle toename van hoofdgroei
- gezwollen aderen op de hoofdhuid
- moeite met omhoog kijken tijdens oogbewegingen
- herhaaldelijk braken
- overmatige prikkelbaarheid, mogelijk als gevolg van hoofdpijn
- zeer slaperig en moeilijk ontwaak
- aanvallen
oudere kinderen en volwassenen hebben geen hoofdgroei met Hydrocefalie en vertonen daarom vaak tekenen van verhoogde hoofddruk., Hoofdpijn is de meest voorkomende klacht. Tekenen of symptomen van Hydrocefalie bij oudere kinderen en volwassenen kunnen zijn:
- hoofdpijn
- Nausea/braken
- slaperigheid
- moeilijkheden met motorische vaardigheden of evenwicht
- wazig of dubbel zien
- incontinentie
- moeite met omhoog kijken tijdens oogbewegingen
- aanvallen
indien niet behandeld, kan hydrocefalie vertraging in de ontwikkeling veroorzaken, persoonlijkheidsveranderingen en geheugenverlies. In ernstige gevallen kan onbehandelde hydrocephalus leiden tot zenuwbeschadiging, verlies van gezichtsvermogen en zelfs de dood., Echter, met een snelle diagnose en behandeling, veel zuigelingen en kinderen met hydrocefalie zijn in staat om met succes te beheren hun toestand en leiden lange, gezonde levens.
Hoe wordt hydrocephalus gediagnosticeerd?
Hydrocephalus is van oudsher gediagnosticeerd na de geboorte. Nu, met de vooruitgang in ultrasone techniek, wordt het soms gediagnosticeerd terwijl de baby nog in de baarmoeder is. Een echografie kan aantonen dat de baby grote ventrikels heeft, de normale met vloeistof gevulde ruimten in de hersenen., Als hydrocephalus tijdens de zwangerschap wordt vermoed, zal uw arts extra echo ‘ s uitvoeren om de grootte van de ventrikels tijdens de zwangerschap te controleren.
na de geboorte kan hydrocephalus worden gediagnosticeerd met een echografie, een CT (computertomografie) of een MRI (magnetic resonance imaging).
wat zijn de behandelingsopties?
Hydrocephalus is de meest voorkomende reden voor hersenchirurgie bij kinderen. De behandeling voor hydrocefalie varieert afhankelijk van de leeftijd van het kind en de oorzaak van de hydrocefalie., De meest voorkomende behandelingsopties zijn het plaatsen van een shunt of het uitvoeren van een derde ventriculostomie.
een shunt is een lange, flexibele buis die helpt om de flow van CSF om te buigen. Over het algemeen wordt het ene uiteinde geplaatst in het ventrikel van de hersenen en het andere uiteinde wordt geplaatst in de peritoneale ruimte, een buikholte. Dit wordt een ventriculo-peritoneale shunt genoemd. Soms kan het onderste uiteinde van de shunt worden geplaatst in een kamer in het hart of de ruimte rond de longen. De shunt heeft een klep die de stroom van CSF weg van de hersenen leidt.,
wanneer een kind een shunt heeft, bestaat er een risico op een shuntstoring. Dit betekent dat de shunt niet werkt en vocht opbouwt in de hersenen. Dit kan gebeuren als de shunt wordt Geblokkeerd of als de stukken van de shunt worden losgekoppeld in het lichaam. Over het algemeen zal het kind dan de hierboven genoemde tekenen en symptomen van hydrocephalus ervaren.
een andere chirurgische optie is een endoscopische derde ventriculostomie. Het is nuttig voor patiënten die een blokkade van CSF hebben., In deze operatie, wordt een kleine opening gemaakt in de bodem van het derde ventrikel, waardoor de CSF om de hersenen te verlaten via een andere route. Dit is een minimaal-invasieve benadering aangezien chirurgen een kleine, verlichte camera (een endoscoop) gebruiken om de chirurgische plaats te bekijken. Deze procedure kan een kind toestaan om te leven zonder een shunt, maar er is de mogelijkheid dat de kleine opening kan sluiten op zichzelf. Als dit gebeurt, zal het kind de tekenen en symptomen van Hydrocefalie opnieuw ervaren.
kan hydrocefalie worden voorkomen?
De meeste vormen van Hydrocefalie kunnen niet worden voorkomen., Het wordt echter aanbevolen dat ouders hun kinderen beschermen tegen hoofdletsel door dingen te doen zoals het gebruik van goede autostoelen of veiligheidsgordels, kinderbeveiliging rond het huis om vallen te voorkomen en ervoor te zorgen dat kinderen goede helmen hebben voor sport en activiteiten.
kan hydrocefalie worden genezen?
Er is geen genezing voor hydrocefalie, maar met tijdige diagnose en behandeling kunnen kinderen met hydrocefalie een normaal leven leiden. Ze zullen nauwlettende zorg nodig hebben van artsen, neurochirurgen en soms ook neurologen.
videobronnen
Dr., Meysam Kebriaei, Kinderen Minnesota pediatrische neurochirurg, over hydrocephalus bij kinderen:
Hydrocephalus bij kinderen
Effecten van hydrocephalus
Behandelingen voor hydrocephalus
Meer bronnen
- People Magazine: College Atleet Won ‘ t Let 120 hersenoperaties Staan Haar in de Weg: Ik Wil niet de ‘Zieke Meisje’: Lees hoe Olivia Maccoux, een 20-jaar oude college tweedejaars, heeft altijd uitgeblonken in de klas en op het sportveld, ondanks het ondergaan 120 hersenen operaties voor de behandeling van haar hydrocephalus., Haar verhaal gaat over haar kinderen Minnesota pediatrische neurochirurg, Dr. Joseph Petronio
Geef een reactie