de behandeling voor onchocerciasis is ivermectine (merknaam Mectizan®). In tegenstelling tot eerdere behandelingen, die ernstige – soms fatale – bijwerkingen hadden, is ivermectin veilig en kan op grote schaal worden gebruikt. Het is ook een zeer effectieve behandeling, en heeft eigenhandig veranderd het leven van miljoenen mensen die lijden aan onchocerciasis sinds de invoering in 1987.,

WHO/TDR/Crump
een fles ivermectine (Mectizan®) tabletten voor de behandeling van onchocerciase

werkingswijze

ivermectine doodt de larve Onchocerca volvulus wormen – microfilariae – die leven in het onderhuidse weefsel van een geïnfecteerde persoon. Het wordt verondersteld om de microfilariae geleidelijk te verlammen of te doden, dus het vermijden van de intense ontstekingsreacties geïnduceerd wanneer ze op natuurlijke wijze sterven. Behandeling met ivermectin verlicht intense jeuk van de huid en stopt de progressie naar blindheid.,

ivermectine doodt de volwassen wormen niet, maar onderdrukt de productie van microfilaria door volwassen vrouwelijke wormen gedurende enkele maanden na de behandeling, waardoor de overdracht wordt verminderd. Aangezien de volwassen wormen microfilariae kunnen blijven produceren totdat zij natuurlijk sterven, moet ivermectin eens per jaar 16-18 jaar worden genomen om transmissie te breken. In APOC-landen, wordt geschat dat 65% van de totale bevolking die in een endemisch gebied leeft jaarlijks ivermectine moet nemen om onchocerciasis als volksgezondheidsprobleem te elimineren.

dosering

ivermectine wordt oraal in te nemen als tabletten., Een enkelvoudige dosis van 150 tot 200 µg/kg lichaamsgewicht moet jaarlijks worden ingenomen om effectief te zijn. De dosering hangt af van de lichaamsgewicht van een persoon, die eenvoudig kan worden berekend op basis van de hoogte.

beschikbaarheid

in 1987, de fabrikant van ivermectine-Merck & Co., Incl. – verklaarde dat het zou doneren ivermectin gratis voor zo lang als nodig is. Deze ongekende donatie wordt toegediend via het Mectizan donatie programma, dat samenwerkt met ministeries van Volksgezondheid en andere partners om het medicijn te distribueren.,

gerelateerde LINKS

  • Het Mectizan-donatieprogramma