Is testosterontherapie veilig? Haal diep adem voordat u de sprong wagen

begrijp de mogelijke risico ‘ s en overweeg alternatieven voordat u uw hormonen voor onbepaalde tijd verhoogt.

miljoenen Amerikaanse mannen gebruiken een voorgeschreven testosteroninjectie of gel als vormen van testosteronvervangingstherapie (vaak TRT-therapie genoemd) om de normale niveaus van het mannelijke hormoon te herstellen., De lopende Farmaceutische marketing blitz belooft dat lage T behandeling kan maken mannen zich meer alert, energiek, mentaal scherp, en seksueel functioneel. Legitieme veiligheidsproblemen blijven echter bestaan. Bijvoorbeeld, kunnen sommige oudere mannen op testosteron vervangende therapie hogere cardiale risico ‘ s worden geconfronteerd.”vanwege de marketing zijn mannen overspoeld met informatie over het potentiële voordeel van het fixeren van laag testosteron, maar niet met de potentiële kosten”, zegt Dr.Carl Pallais, een endocrinoloog en assistent professor of medicine aan de Harvard Medical School., “Mannen moeten zich veel meer bewust zijn van de mogelijke complicaties op lange termijn.,rone

MENING
• Depressie
• Verminderd zelfvertrouwen
• Moeite met concentreren
• Verstoorde slaap

INHOUD
• Dalende spier-en botmassa
• meer lichaamsvet
• Vermoeidheid
• Gezwollen of gevoelige borsten
• Blozen of opvliegers

de SEKSUELE FUNCTIE
• Minder zin in seks
• Minder spontane erecties
• Moeite stand houden van een erectie

De lage-T gedreun

Een maas in de FDA-regelgeving kunt farmaceutische marketeers aan te dringen de mannen om te praten met hun arts als ze bepaalde “tekenen” dat betekent dat ze nodig zou kunnen hebben lage T behandeling., “Vrijwel iedereen vraagt dit nu omdat de direct-to-consumer marketing zo agressief is”, zegt Dr. Michael O ‘Leary, een uroloog aan het Harvard-gelieerde Brigham And Women’ s Hospital. “Ton van de mannen die me nooit zou hebben gevraagd over het voordat begon te doen toen ze zagen advertenties die zeggen’ voel je je moe?'”

alleen moe zijn is niet genoeg om testosteronvervangingstherapie te zoeken. “Algemene vermoeidheid en malaise is vrij ver beneden mijn lijst,” Dr.O ‘ Leary zegt. “Maar als ze significante symptomen hebben, moeten ze een lab test hebben. Bij de meeste mannen is het testosteronniveau normaal.,als het testosteron van een man onder het normale bereik ligt, is er een goede kans dat hij TRT — hormoonsupplementen krijgt-vaak voor onbepaalde tijd. “Er is een beetje een testosteronval”, zegt Dr. Pallais. “Mannen aan de slag op testosteron vervanging en ze voelen zich beter, maar dan is het moeilijk om af te komen van het. Tijdens de behandeling stopt het lichaam met het maken van testosteron. Mannen kunnen vaak een groot verschil voelen wanneer ze stoppen met de therapie, omdat de testosteronproductie van hun lichaam nog niet is hersteld.,”

Dit zou niet zo veel uitmaken als we er zeker van waren dat langdurige hormoontherapie veilig is, maar sommige deskundigen maken zich zorgen dat low-T-therapie mannen blootstelt aan kleine risico ‘ s die in de loop van de tijd tot schade kunnen leiden.

welke risico ‘ s heeft een behandeling met testosteron?

een relatief klein aantal mannen ervaart onmiddellijke bijwerkingen van testosteronbehandeling, zoals acne, verstoorde ademhaling tijdens het slapen, zwelling of gevoeligheid van de borst of zwelling van de enkels. Artsen letten ook op hoge aantallen rode bloedcellen, die het risico op stolling kunnen verhogen.,

mannen die langdurig gebruik maken van vormen van testosterontherapie langdurig lijken een hoger risico te hebben op cardiovasculaire problemen, zoals hartaanvallen, beroertes en overlijden door hartaandoeningen. Bijvoorbeeld, in 2010, stopten de onderzoekers het testosteron in oudere mannen studie toen de vroege resultaten aantoonden dat mannen op testosteronvervangingstherapie merkbaar meer hartproblemen hadden. “Bij oudere mannen, theoretische cardiale bijwerkingen worden een beetje meer direct,” Dr. Pallais zegt.,

sommige artsen hebben ook een aanhoudende bezorgdheid dat testosterontherapie de groei van prostaatkankercellen zou kunnen stimuleren. Net als bij de hypothetische cardiale risico ‘ s, is het bewijs gemengd. Maar omdat prostaatkanker is zo vaak voor, artsen hebben de neiging om leery van het voorschrijven van testosteron aan mannen die in gevaar kunnen zijn.

bij mannelijke patiënten met een laag testosterongehalte in het bloed wegen de voordelen van hormoonsubstitutietherapie voor mannen gewoonlijk op tegen de potentiële risico ‘ s. Echter, voor de meeste andere mannen is het een gedeelde beslissing met uw arts., Het biedt mannen die zich beroerd voelen een kans om zich beter te voelen, maar die snelle oplossing kan de aandacht afleiden van onbekende langetermijnrisico ‘ s. “Ik kan je niet met zekerheid zeggen dat dit je persoonlijke risico op hartproblemen en prostaatkanker verhoogt, of dat dit niet het geval is,” zegt Dr. Pallais.

houd dus rekening met risico ‘ s bij het overwegen van testosterontherapie of andere therapieën . “Ik ontmoedig het vaak, vooral als de man borderline levels heeft,” zegt Dr. Pallais.,

Easy energy boosters

deze stappen kunnen u helpen zich energieker te voelen vandaag zonder medicijnen of voedingssupplementen:

• tempo zelf: spreid de activiteiten over de dag.

• Maak een wandeling: het geeft je een lift als je je uitgepoept voelt.

• Snack smart: neem tussen de maaltijden een snack met vezels en wat eiwitten.

neem een voorzichtige aanpak

een grote, definitieve studie voor hormoonbehandeling van mannen moet nog komen. Tot dan, hier is hoe je een voorzichtige aanpak van testosteron therapie te nemen.,

maak eerst de balans op van uw gezondheid

• heeft u andere redenen overwogen waarom u vermoeidheid, een laag libido en andere symptomen die kunnen worden toegeschreven aan een laag testosteron? Eet je bijvoorbeeld een uitgebalanceerd, voedzaam dieet? Train je regelmatig? Slaap je goed? Pak deze factoren aan voordat u overgaat tot hormoonvervangingstherapie voor mannen.

• als uw seksleven niet meer is wat het vroeger was, hebt u dan relaties of psychologische problemen uitgesloten die zouden kunnen bijdragen?,

• als u door erectiestoornissen vermoedt dat “lage T” de dader is, bedenk dan dat hart-en vaatziekten ook erectiestoornissen kunnen veroorzaken.

krijg een nauwkeurige beoordeling

• onnauwkeurige of verkeerd geïnterpreteerde testresultaten kunnen een geval van testosterondeficiëntie onjuist diagnosticeren of missen. Uw testosteron niveau moet worden gemeten tussen 7 am en 10 am, wanneer het op zijn hoogtepunt. Bevestig een lage meting met een tweede test op een andere dag., Het kan meerdere metingen en zorgvuldige interpretatie vereisen om biologisch beschikbaar testosteron vast te stellen, of de hoeveelheid van het hormoon dat in staat is om effecten op het lichaam te hebben. Overweeg om een second opinion te krijgen van een endocrinoloog.

• na het starten van de behandeling moet uw arts regelmatig worden gevolgd om testosteroncontroles en andere laboratoriumtesten te ondergaan om er zeker van te zijn dat de behandeling geen problemen veroorzaakt met uw prostaat of bloedchemie.,

wees bewust van onbekende risico ‘ s van testosteronvervangingstherapie

• benader testosterontherapie met voorzichtigheid als u een hoog risico hebt op prostaatkanker, ernstige urinewegklachten heeft als gevolg van prostaatvergroting, of als u een hartaandoening, een eerdere hartaanval of meerdere risicofactoren voor hartproblemen heeft gediagnosticeerd.

• vraag uw arts om uitleg over de verschillende bijwerkingen van de verschillende formuleringen van testosteron. De verschillende behandelingen omvatten testosteroninjecties, gels en patches. Weet wat je moet zoeken als er iets mis gaat.,

realistische verwachtingen hebben

testosterontherapie is geen fontein van de jeugd. Er is geen bewijs dat het je zal herstellen naar het niveau van fysieke fitheid of seksuele functie van je jeugd, je langer zal laten leven, hart-en vaatziekten of prostaatkanker zal voorkomen, of je geheugen of mentale scherpte zal verbeteren. Zoek geen TRT therapie met deze verwachtingen in gedachten.

als de erectiele functie een probleem is geweest, is het mogelijk dat testosterontherapie dit niet oplost. In feite kan het uw libido te verhogen, maar niet toestaan dat u om te handelen op het., U kunt ook medicatie of andere therapie nodig hebben voor problemen met het krijgen of handhaven van erecties.

Topafbeelding: monkeybusinessimages/Getty Images

Disclaimer:
als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen. Geen inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde arts.