d, l-Sotalol is een niet-cardioselectieve bètablokker met klasse III antiaritmische activiteit. Het wordt vaak gebruikt om atrial fibrillatie (AF) om te zetten in normaal sinusritme. Aangezien klasse III agenten actie potentiële duur en refractoriness in atrial Weefsel verhogen zonder de geleiding te beïnvloeden, zijn zij theoretisch beschouwd ideale agenten voor de behandeling van reentrant aritmieën zoals AF., Wij bespraken de literatuur die de doeltreffendheid van sotalol voor het herstellen van sinusritme in patiënten met scherpe of chronische AF evalueert. Artikelen geïndexeerd op MEDLINE (1966-1996) en gerefereerde artikelen niet geïdentificeerd door MEDLINE die sotalol vergeleken met placebo of een ander antiaritmicum werden opgenomen. Sotalol was significant inferieur aan kinidine bij het omzetten van af van recent begonnen (< 48 uur) naar sinusritme. Bij patiënten met een duur van AF van meer dan 48 uur was sotalol significant minder effectief dan kinidine en vergelijkbaar met placebo., De conversiepercentages voor sotalol in alle studies samen varieerden van 8-49%. De gepubliceerde studies steunen niet de drug voor omzetting van AF aan sinusritme. Grotere goed ontworpen studies zijn nodig om de werkzaamheid en optimale dosering voor deze indicatie te evalueren. Totdat verdere gegevens beschikbaar zijn, kan farmacologische cardioversie met traditionele klasse I antiaritmica de voorkeur genieten omdat ze effectief zijn, met name bij recent beginnende AF.