door Gary Heiting, OD

schema een onderzoek

zoek oogarts

Als u bloed in uw oog ziet, is dat meestal omdat een klein bloedvat op het oog is opengebroken, waardoor een deel of geheel van het wit van uw oog (sclera) om helder rood te lijken.

Dit pijnloze bloed in het oog wordt een subconjunctivale bloeding genoemd; en hoewel ze er eng uitzien, zijn subconjunctivale bloedingen vaak en onschadelijk en kunnen worden veroorzaakt door iets simpels als niezen of hoesten.,

maar er is een tweede type bloeding aan de voorkant van het oog die veel ernstiger is — het heet een hyphema, en het vereist onmiddellijke aandacht van uw oogarts.

Wat Is een Hyphema?

een hypheem is een bloeding of een gebroken bloedvat in het oog dat ervoor zorgt dat bloed zich ophoopt in de voorste oogkamer — de ruimte tussen het hoornvlies en de iris die normaal gevuld is met een heldere vloeistof die het kamerwater wordt genoemd.,

de ernst van een hypheem wordt beoordeeld aan de hand van de hoeveelheid bloed die zich in het oog ophoopt:

  • graad 0 (microhypheem): geen zichtbare bloedophoping, maar rode bloedcellen kunnen worden waargenomen in de voorste oogkamer na microscopisch onderzoek.

  • Graad 1: Pooling van bloed in minder dan het onderste derde deel van de voorste oogkamer.

  • graad 2: bloedvulling een derde tot de helft van de voorste kamer.

  • graad 3: de bloedvulling is de helft tot minder dan de gehele voorkamer.

  • graad 4: Totale vulling van de voorste oogkamer met bloed., Als het bloed helder rood is, wordt dit een totaal hyphema genoemd. Als het donker rood-zwart bloed is, wordt het soms een “8-ball hyphema genoemd.”

in het algemeen geldt dat hoe hoger de graad van hypheem, hoe groter het risico op verlies van het gezichtsvermogen en langdurige schade aan het oog. De donkerrode of zwarte kleur van een 8-ball hyphema (het gevaarlijkste type) wordt geassocieerd met verminderde circulatie van kamerwater en verminderde zuurstof in de voorste oogkamer.

Wat zijn andere symptomen van Hyphema?,

naast het bloed in het oog worden de volgende symptomen meestal geassocieerd met hypheem:

  • wazig of vervormd zien

  • oogpijn

  • lichtgevoeligheid (fotofobie)

  • hoofdpijn

oogpijn, gevoeligheid voor licht en hoofdpijn zijn vooral optreden als een hyphema veroorzaakt verhoogde intraoculaire druk (IOD).

Wat veroorzaakt bloedingen in het oog?

de meest voorkomende oorzaak van hypheem is oogletsel., Dit is de reden waarom het belangrijk is om uw oogarts onmiddellijk te zien als u een blessure die een “blauw oog veroorzaakt.”

in sommige gevallen kan een traumatisch hypheem ook optreden na oogchirurgie, waaronder cataractchirurgie. Maar dit is relatief zeldzaam.

Het is ook mogelijk dat een hypheem spontaan optreedt, vooral bij mensen die bloedverdunners nemen (zoals warfarine of aspirine) of een bloedstollingsstoornis hebben (hemofilie). Diabetes kan ook het risico van een spontane hyphema verhogen, evenals tumorgroei in het oog (oculair melanoom).

is een Hyphema ernstig?, Zijn Er Complicaties?

gewoonlijk wordt het bloed dat zich in de voorste oogkamer ophoopt als gevolg van een hypheem door het lichaam gereabsorbeerd zonder blijvende schade aan het oog.

zelfs als uw oog goed aanvoelt en uw gezichtsvermogen in orde lijkt, raadpleeg dan onmiddellijk een oogarts als u oogletsel heeft dat een hypheem kan veroorzaken.

maar in sommige gevallen zal de stolling van dit bloed de structuur in de periferie van de voorkamer verstoppen of beschadigen die de normale uitstroom van kamerwater uit het oog regelt., Dit kan leiden tot verhoogde oogdruk die kan leiden tot glaucoom en permanent verlies van het gezichtsvermogen.

in sommige gevallen kan ook een herbloeding in het oog optreden na het eerste oogletsel dat een traumatisch hypheem veroorzaakt. Deze nieuwe bloeding (meestal binnen een paar dagen na de verwonding) kan ernstiger en gevaarlijker zijn dan de eerste bloeding.

mensen met sikkelcelanemie — een erfelijke ziekte waarbij rode bloedcellen worden vervormd tot een halvemaanvorm — of mensen die gewoon de genetische eigenschap van deze ziekte hebben, hebben een verhoogd risico op oogschade door een hypheem.,

Hyphema Behandeling

Afhankelijk van de ernst van een hyphema en bijbehorende risicofactoren, uw oog arts kan aanbevelen een combinatie van de volgende voorzorgsmaatregelen en behandelingen:

  • Beperkte fysieke activiteit

  • Hoofd verhoging (met inbegrip van tijdens het slapen)

  • het Dragen van een oog shield

  • Frequente follow-up bezoeken voor een paar weken of maanden

  • Pijn geneeskunde

  • is Anti-inflammatoir geneesmiddel (topische of orale)

  • Andere geneesmiddelen

In het geval van een ernstige hyphema, kan een operatie nodig.,

gebruik geen vrij verkrijgbare pijnstillers die aspirine of niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s) bevatten als u een hypheem heeft, aangezien deze geneesmiddelen het risico op rebleeding in het oog kunnen verhogen.

zelfs als uw oog goed aanvoelt en u geen gezichtsproblemen opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk een oogarts als u oogletsel heeft dat een hypheem kan veroorzaken. Zorg ervoor dat u alle vervolgbezoeken bijwoont die uw arts aanbeveelt.

ook zijn routinematige oogonderzoeken zeer belangrijk na een hypheem, omdat uw risico op verhoogde oogdruk en glaucoom zelfs jaren later hoger kan zijn.,

Hoe kan ik een Hyphema voorkomen?

de beste manier om een traumatisch hypheem te voorkomen is door een veiligheidsbril of een andere beschermende bril te dragen wanneer u betrokken bent bij potentieel gevaarlijke activiteiten.

beschermende Sportbril moet worden gedragen bij het spelen van honkbal, softbal, squash, basketbal, hockey of andere sporten die een risico op oogletsel vormen.

houd er ook rekening mee dat sporten zoals boksen uw risico op een traumatisch hyphema aanzienlijk verhogen., En als je deelneemt aan Paintball-spellen, draag dan een beschermend hoofddeksel met een helder, slagvast schild dat je gezicht en ogen volledig beschermt.