Doel: Transurethrale blaas tumor resectie is een van de meest uitgevoerde procedures door het beoefenen van urologen voor de diagnose, stadiëring en behandeling van nonmuscle-invasieve blaaskanker., Er is brede variatie in de techniek en kwaliteit van transurethrale blaastumorresectie onder urologen. Dit is het eerste en kritiek belangrijke kenmerkende en het opvoeren hulpmiddel in het beheer van blaaskanker, die een potentieel dodelijke malignancy en de duurste urologische malignancy is om te beheren. In dit overzicht bieden we een evidence-based reden voor de integratie van nieuwe technologieën voor transurethrale resectie van blaastumor in de vaststelling van eerder vastgestelde normen.,
materialen en methoden: een systematische zoekopdracht van MEDLINE®/PubMed®, Cochrane Library en Ovid MEDLINE® werd uitgevoerd met behulp van 2 afzonderlijke zoekopdrachten. De MEDLINE / PubMed zoekopdracht werd uitgevoerd met behulp van de sleutelwoorden “transurethrale resectie blaas tumor,” filteren van de zoekopdracht om studies gepubliceerd in de laatste 5 jaar, Engelse taal en menselijke soorten. Een tweede zoekopdracht zonder filters werd uitgevoerd met dezelfde sleutelwoorden in de Cochrane Library en Ovidius MEDLINE., De geschiktheid voor de studie werd bepaald op basis van patiënten met niet-spier invasieve blaaskanker, behandeling met transurethrale blaastumorresectie en met variabele comparators op basis van nieuwe technologie die werd gebruikt. Alle onderzoeksontwerpen werden aanvaard met uitzondering van case reports, dierstudies, redactionele artikelen en review artikelen met verschillende uitkomstmaten, waaronder tumordetectie, residuele tumordetectie, recidief/progressie van de ziekte en bijwerkingen.
resultaten: het literatuuronderzoek leverde uiteindelijk 971 manuscripten op voor beoordeling, waarvan 42 aan inclusiecriteria voor systematische beoordeling voldeden., Verfijningen in techniek en chirurg ervaring zijn van cruciaal belang voor de uitvoering van een grondige, Volledige, Hoge Kwaliteit transurethrale blaas tumor resectie. De recente technologische vooruitgang met inbegrip van bipolaire elektrocauterisatie en regionale verdovingstechnieken kan helpen de complicaties verbonden aan transurethrale blaastumorresectie verminderen. Fotodynamische diagnose kan helpen om de diagnostische nauwkeurigheid te verhogen, het recidiefpercentage te verminderen en de kosten van de behandeling van patiënten met niet-spier invasieve blaaskanker te verlagen., Herhaal transurethrale blaastumorresectie en perioperatieve intravesical chemotherapie blijven standaardcomponenten bij geselecteerde patiënten met niet-spier invasieve blaaskanker. Adequate klinische stadiëring en behandeling van patiënten met niet-spier invasieve blaaskanker blijven een uitdaging.
conclusies: recente ontwikkelingen in transurethrale blaastumorresectie moeten de diagnostische nauwkeurigheid ervan helpen, recidieven verminderen, complicaties verminderen en de kosten van de behandeling van niet-spier invasieve blaaskanker verlagen., Urologen moeten deze evidence-based strategieën in de huidige richtlijn aanbevelingen om de patiënt resultaten te verbeteren na transurethrale resectie van blaastumor in de dagelijkse praktijk.
Geef een reactie