gedilateerde cardiomyopathie (DCM)

Deze informatie is niet bedoeld als vervanging voor veterinaire zorg. Volg altijd de instructies van uw dierenarts.

anatomie van het hart van een hond

Wat is het?

DCM is een ziekte van de hartspier die resulteert in verzwakte contracties en een slecht pompvermogen. Naarmate de ziekte vordert de hartkamers worden vergroot, een of meer kleppen kunnen lekken, en tekenen van congestief hartfalen ontwikkelen., De oorzaak van DCM is onduidelijk in de meeste gevallen, maar bepaalde rassen lijken te hebben een erfelijke aanleg. Grote rassen van honden worden het vaakst getroffen, hoewel DCM komt ook voor in sommige kleinere rassen zoals cocker spaniels. Af en toe, DCM-achtige hartspier dysfunctie ontwikkelt secundair aan een identificeerbare oorzaak zoals een toxine of een infectie. In tegenstelling tot mensen is hartspierdisfunctie bij honden en katten bijna nooit het gevolg van chronische coronaire hartziekte (“hartaanvallen”).

Wat zijn de symptomen van deze ziekte?,

in een vroeg stadium van het ziekteproces kan er geen klinisch teken waarneembaar zijn, of kan het huisdier een verminderde inspanningstolerantie vertonen. In sommige gevallen, een hartruis (meestal zacht), andere abnormale hartgeluiden, en/of onregelmatig hartritme wordt gedetecteerd door uw dierenarts op lichamelijk onderzoek. Dergelijke bevindingen zijn waarschijnlijker naarmate de ziekte vordert.

naarmate het pompvermogen van het hart verslechtert, begint de bloeddruk in de aderen achter één of beide zijden van het hart te stijgen. Long (pulmonale) congestie en vochtophoping (oedeem) ontwikkelen zich vaak achter de linker ventrikel/atrium., Vocht kan zich ook ophopen in de buik (ascites) of rond de longen (pleurale effusie) als de rechterkant van het hart ook ziek is. Wanneer congestie, oedeem en/of vochtophoping optreden, is hartfalen aanwezig. Zwakte, flauwvallen en helaas kan zelfs een plotselinge dood het gevolg zijn van hartritmestoornissen (zelfs zonder tekenen van “hartfalen”).

Wat zijn de tekenen van hartfalen?

honden met hartfalen veroorzaakt door DCM vertonen vaak tekenen van linkszijdig congestief falen., Deze omvatten verminderd inspanningsvermogen en snel vermoeiend, verhoogde ademhalingssnelheid of inspanning voor het niveau van hun activiteit overmatig hijgen, en hoesten (vooral met activiteit). Soms lijkt de hoest zacht, alsof de hond zijn keel schraapt. Slecht hart pompen vermogen en aritmieën kunnen episodes van plotselinge zwakte, flauwvallen, of plotselinge dood veroorzaken, zoals hierboven vermeld. Sommige honden met DCM ervaring abdominale vergroting of zware ademhaling als gevolg van vochtophoping in de buik of borst, respectievelijk., Aanwezigheid van een van deze symptomen moet vragen om een bezoek aan uw dierenarts om te bepalen of hartfalen (of een andere ziekte) heeft ontwikkeld.

meer gevorderde tekenen van hartfalen kunnen zijn: moeizame ademhaling, onwil om te gaan liggen, onvermogen om comfortabel te rusten, verergerde hoest, verminderde activiteit, verlies van eetlust en flauwvallen. Een dierenarts moet onmiddellijk worden geraadpleegd als deze tekenen zich voordoen., Tekenen van ernstig hartfalen lijken zich snel te ontwikkelen met DCM, maar de ontwikkeling van onderliggende hartspierafwijkingen en progressie naar openlijk hartfalen duurt waarschijnlijk maanden tot jaren.

Hoe wordt deze ziekte gediagnosticeerd?

een cardiaal onderzoek door een dierenarts kan abnormale hartgeluiden (indien aanwezig) en vele tekenen van hartfalen detecteren. Meestal borst röntgenfoto ‘ s (x-stralen), een elektrocardiogram (ECG), en echocardiogram worden uitgevoerd om een vermoedelijke diagnose te bevestigen en om de ernst te beoordelen., De echocardiografie kan ook aan het scherm voor vroege DCM in rassen met een hogere weerslag van de ziekte worden gebruikt. Rust en 24-uurs (Holter) ECG ‘ s worden soms gebruikt als screening tests voor de frequente aritmieën die meestal gepaard gaan met DCM in sommige rassen, vooral boxers en Doberman pinchers.

wat kan er worden gedaan als mijn huisdier deze ziekte heeft?

asymptomatische (subklinische) gevallen van DCM kunnen worden behandeld met enalapril of een andere ACE-remmer om de progressie van de veranderingen die leiden tot hartfalen te vertragen., Andere medicijnen en strategieën worden ook gebruikt als tekenen van hartfalen ontwikkelen en/of als ritme afwijkingen aanwezig zijn. Therapie is altijd afgestemd op de behoeften van de individuele patiënt. Aangezien deze ziekte niet reversibel is en hartfalen de neiging heeft progressief te zijn, moet de intensiteit van de therapie (bijvoorbeeld het aantal geneesmiddelen en de gebruikte doseringen) gewoonlijk in de loop van de tijd toenemen.dit onderwerp is geschreven door O. L. Nelson, DVM, MS, Diplomate ACSIM (Cardiology & Internal Medicine) Washington State University.,

Washington State University aanvaardt geen aansprakelijkheid voor letsel aan u of uw huisdier opgelopen door het volgen van deze beschrijvingen of procedures.